Интересная статья и исследование, которое, конечно, имеет немало ограничений. Как и указано в нем, у нас здесь разрозненная выборка, но это понятно, ведь подобрать одинаковые случаи инсульта практически нереально.

В исследовании участвовали как пациенты с ишемическим (13), так и пациенты с геморрагическим инсультом (3). 13 из них были острыми (до 6 месяцев), 3 с хроническими (6-12 месяцев). Однако, я не нашел данных по поводу того, кто из них был с какой формой инсульта, ведь геморрагический вариант имеет куда более долгое окно восстановления.

Исследование проводилось на протяжении 2 недель, для оценки, помимо ЭМГ и просвечивания инфракрасным светом, применялись шкалы ARAT и Фугл-Майер. Ожидаемо, за две недели изменения по этим шкалам были, но в большинстве своем не выходили за границы клинически значимых изменений - слишком маленький промежуток времени. Плюс к тому, учитывая то, что пациенты выполняли на оценке движения пальцами, мы уже можем понять, что участники имели невысокий уровень нарушений, и вероятность спонтанного восстановления имеет место быть. Еще хотелось бы иметь понимание уровня когнитивных функций, ведь они играют большую роль в выполнении подобного двигательного теста.

Итог: мы имеем небольшую и довольно разрозненную выборку, в большинстве своем не показавшую клинически значимых изменений, очевидно, из-за ограниченных по продолжительности наблюдений. Но по инструментальным обследованиям мы видим изменения показателей уже более значимые. Сложно сказать, насколько большим тут был вклад реабилитации, а насколько сыграло роль спонтанное восстановление, однако, по мере накопления данных можно будет уже провести какие-то масштабные метаанализы и понять, перспективен ли такой метод оценки.

Мое мнение - очень здорово, что у нас проводятся подобные попытки поиска возможности понять, как меняется именно работа мозга в процессе послеинсультного восстановления, а не только двигательные функции. Возможно, это поможет нам лучше прогнозировать результаты реабилитации и отсеивать менее эффективные методики. А возможно нет, но так и работает наука, через метод проб и ошибок 😊