Ментальные проблемы у пожилых людей: как не пропустить тревожные звоночки?

Не очень хорошее самочувствие в пожилом возрасте часто списывают либо на возраст, либо хронические заболевания, либо на прием лекарственных препаратов на регулярной основе.

Кроме того, пожилые люди могут не говорить о тоске или, например, апатии, а жаловаться на сон, аппетит, боли, слабость, сердце или ЖКТ — это затрудняет диагностику.

Поэтому, собрал для вас небольшую памятку, как распознать депрессию у близких.

1️⃣ «Возрастные» болезни, с которыми не справляются лекарства.

Депрессия часто маскируется под жалобы на боли в сердце, животе или суставах. Понятно, что они имеют место быть. Но при маскированной депрессии они не проходят после приема обычных лекарств, сопровождают человека постоянно, без подтвержденного диагноза.

2️⃣ Постоянное чувство вины.

«Я не хочу быть обузой» — фраза, которую слышал каждый ребенок пожилого родителя. Когда она подкреплена действиями (забота о здоровье, физическая активность и так далее), поводов для беспокойства нет. Но если мысль становится навязчивой и сопровождается постоянными жалобами на бессмысленность существования, стоит насторожиться.

3️⃣ Выученная беспомощность.

Когда любая, даже простая опция превращается в задачу со звездочкой — пора обратить внимание на ментальное здоровье. С одной стороны, такое поведение может быть попыткой получить дополнительную «порцию» заботы. С другой — свидетельствовать о повышенной тревожности и депрессивных симптомах.

4️⃣ Нарушение аппетита.

У пожилых людей при депрессии часто снижается аппетит. И если вы видите резкую потерю веса, бейте тревогу.

5️⃣ Злость, капризность или чрезмерная сентиментальность.

Если поведение сменило «полярность» (был сухим — стал плаксивым, был сентиментальным — стал сухим), это повод задуматься и взять под контроль поведение и состояние близкого.

6️⃣ Когнитивные жалобы и «псевдодеменция».

Ухудшение памяти или сложности с удержанием внимания принято списывать на «в этом возрасте так всегда». При депрессии уменьшается синтез серотонина, норадреналина и дофамина — участвующих не только в регуляции настроения, но и в поддержании внимания, мотивации, рабочей памяти и когнитивной гибкости.

7️⃣ Пропуск приема лекарств по показаниям.

Я говорю о систематическом саботаже, а не разовой акции. Это может свидетельствовать о снижении мотивации и энергии — важный маркер депрессии у пожилых людей.

8️⃣ Безразличие.

Стойкое безразличие ко всему, что раньше приносило удовольствие (хобби, общение, прогулки) — маркер депрессии. Если вы заметили, что жизнь близкого человека перешла в режим «автопилота», стоит посетить врача.

Вы сталкивались с депрессией у пожилых людей? Как удалось распознать?