Всем привет! Продолжаю читать книгу Питера Гётше, одного из основателей Кокрейновского сообщества, "Смертельно опасные лекарства и организованная преступность"

Глава 8 начинается словами: "Что бы промышленность ни делала и что бы ни говорила о своих благородных мотивах, все сводится к одному: продаже лекарств."

Интересные тезисы:

📝 Исследования, выполненные по заказу промышленности, чаще имеют положительные результаты, чем те, что проводятся представителями академии (университеты, гос. организации).

Этот вывод сделан на основании мета-анализа 75 публикаций 2017 года. Надо признать, что требования журналов сообщать конфликт интересов становятся все более жесткими с каждым годом - теперь понятно, почему 😏.

📝 Чем больше клиническое испытание, тем меньше разница между эффектами препарата и плацебо.

Это важный факт, который надо иметь ввиду при оценке КИ биотехов. Малые размеры выборки могут быть обоснованы редкостью изучаемого заболевания, но зачастую это намеренный выбор с целью показать больший эффект. Какое количество участников считается адекватным на каждой фазе КИ можно почитать здесь.

Кстати, не исключено, что именно с такой крамольной мыслью некоторые биотехи начинают продвигать своих кандидатов именно для редких, орфанных заболеваний. Статус орфанного лекарства дает и другие преимущества. Больше об этом - здесь.

📝 Некоторые лекарства стоят слишком дорого, что несоразмерно их пользе. Самые дорогие - биопрепараты.

Например, лечение одного пациента биологическими препаратами может стоить в Дании до 16 000 евро в год, что в 120 раз больше, чем лечение обычными лекарствами. Что ж, думаю все уже поняли, что и в фарме - дороже не значит лучше.

И, напоследок, любопытный пример. В фарме, в отличие от математики, может быть и такое: анализ сравнений антипсихотиков друг с другом показал, что оланзапин лучше рисперидона, рисперидон лучше кветиапина, а кветиапин лучше оланзапина 🤯. Вот так вот.

О следующих главах - через пару дней. Предыдущие главы: #books