ASCO 2026: Изменения рациона питания у пациентов с опухолями головы и шеи после лечения

Тема питания пациентов с ОГШ не теряет своей актуальности. Это подтверждается результатами исследования на тему изменения структуры рациона после завершения противоопухолевого лечения у пациентов данной группы.

До 60% пациентов с плоскоклеточным раком головы и шеи уже на момент первичной диагностики имеют признаки нутритивной недостаточности. Лучевая и химиолучевая терапия усугубляют ситуацию ввиду развития мукозитов, ксеростомии и дизгевзии.
При этом специфических нутритивных рекомендаций для этой категории пациентов на сегодняшний день не существует.

📋Дизайн исследования:
Проспективное наблюдательное исследование (n=103, Emory Winship Cancer Institute и MD Anderson Cancer Center). Взрослые пациенты с впервые диагностированным неметастатическим раком головы и шеи, получавшие ЛТ или ХЛТ.
Оценка рациона проводилась с помощью опросника ASA24 до начала лечения и через 1 месяц после его завершения.
Анализировались макронутриенты (% от ккал) и качество диеты по индексу HEI-2020.

📈 Результаты:
· Общая калорийность не изменилась (2010 ккал/сут до лечения, р=0.198).
· Качество диеты (HEI) осталось стабильным (р=0.813).
· Снижение потребления жиров: общий жир (р<0.01), насыщенные жиры (р<0.01), мононенасыщенные жиры (р=0.015), твердые жиры (р=0.014).
· Рост потребления углеводов (р<0.01).
· Снижение потребления фруктов: цельные фрукты (р=0.013) и общее потребление фруктов (р<0.01).
· Парадоксальный рост ряда микронутриентов: железо, витамины B1, B2, B6, B9, B12, витамин D, магний и кальций (все р<0.05).

⚡️Клинический вывод: Несмотря на стабильную калорийность и общее качество диеты, химиолучевая терапия у пациентов с опухолями головы и шеи ассоциируется с качественной перестройкой рациона — снижением доли жиров и фруктов при одновременном увеличении углеводов.
Авторы связывают эти изменения с побочными эффектами лечения, влияющими на вкусовые предпочтения.
Полученные данные подчеркивают необходимость разработки специализированных нутритивных рекомендаций для пациентов данной группы, которые учитывали бы не только калорийность, но и качественный состав рациона.

Пост подготовлен по материалам ASCO 2026 Annual Meeting

#ASCO2026
#Блог_Онконутрициолога
#Дневник_питания
#КлиническоеПитание
#ЖурналВопросыОнкологии