❓ Почему у одного человека варикоз не развивается никогда, а другому операция требуется уже в 35–40 лет? Какие ещё факторы влияют на развитие варикозной болезни?
Потому что наследственность — важный, но далеко не единственный фактор.
🧬 Наследственная предрасположенность
Человек может унаследовать особенности строения венозной стенки, из-за которых она легче растягивается и хуже сопротивляется длительной нагрузке.
Но предрасположенность ещё не означает, что варикоз обязательно появится.
На развитие заболевания влияет сочетание сразу нескольких факторов.
⚖️ Избыточная масса тела
Чем больше масса тела, тем выше нагрузка на венозную систему нижних конечностей. Кроме того, избыточный вес нередко сочетается с недостаточной физической активностью.
🤰 Беременность
Во время беременности увеличивается объём циркулирующей крови, растущая матка затрудняет венозный отток, а изменение гормонального фона снижает тонус венозной стенки и повышает её растяжимость.
Риск развития варикозной болезни также увеличивается с количеством беременностей.
👩 Женский пол и гормональные факторы
Варикозная болезнь чаще встречается у женщин. Одной из причин считается влияние женских половых гормонов, прежде всего эстрогенов и прогестерона, на венозную стенку.
Под их воздействием снижается тонус гладкомышечных клеток, поэтому вена становится более растяжимой.
💊 Приём комбинированных оральных контрацептивов
Гормональные контрацептивы также воздействуют на венозную систему.
Однако важно не смешивать два разных вопроса.
Их способность повышать риск венозного тромбоза хорошо известна. А вот самостоятельная роль комбинированных оральных контрацептивов в появлении варикозных вен изучена значительно хуже.
Поэтому правильнее рассматривать их приём не как непосредственную причину варикоза, а как возможный дополнительный гормональный фактор — особенно в сочетании с наследственной предрасположенностью, избыточной массой тела и недостатком движения.
🧍🚶 Длительное пребывание стоя или сидя и недостаток движения
Вены ног не имеют собственного «насоса». Поднимать кровь к сердцу им помогают мышцы голени.
Во время ходьбы мышцы сокращаются, сдавливают глубокие вены и буквально выталкивают кровь вверх. Этот механизм называют мышечно-венозной помпой.
Когда человек долго стоит без движения или много часов сидит, мышцы голени практически не работают. В результате кровь медленнее оттекает от ног, повышается давление в венах и создаются условия для постепенного растяжения венозной стенки.
Именно поэтому в группе повышенного риска находятся не только хирурги, парикмахеры, продавцы и учителя, которые много стоят, но и офисные сотрудники, водители и все, кто проводит большую часть дня сидя.
💡 Опасно не само положение тела, а длительное отсутствие движения.
🎂 Возраст
С возрастом венозная стенка постепенно теряет эластичность, а клапанный аппарат становится более уязвимым.
Поэтому вероятность появления варикозных вен со временем увеличивается даже у тех, кто раньше не замечал никаких проблем.
📌 Варикозная болезнь редко возникает из-за одной-единственной причины.
У одного человека даже выраженная наследственная предрасположенность может годами не проявляться.
У другого сочетание наследственности, беременностей, избыточной массы тела, гормональных факторов и длительных статических нагрузок может привести к появлению варикозных вен уже в молодом возрасте.
И наоборот: отсутствие варикоза у родителей не означает, что он никогда не появится у детей.
✅ Наследственность создаёт предрасположенность, а остальные факторы могут способствовать её реализации.
➡️ В следующем посте подробнее разберём работу мышечно-венозной помпы и ответим на важный вопрос: если движение полезно для вен, может ли чрезмерная физическая нагрузка — например, бег на большие дистанции — дать обратный эффект?