🦵 Если есть варикоз — его обязательно лечить?
Мы довольно подробно разобрали, почему появляются варикозные вены, какую роль играют наследственность, венозная стенка, клапаны, образ жизни и физическая активность.
Но теперь возникает гораздо более практичный вопрос:
если варикоз уже появился — с ним обязательно что-то делать?
Короткий ответ — нет, не всегда.
🔎 Сам факт наличия расширенной вены ещё не является показанием к операции.
У одного человека это может быть несколько небольших варикозных притоков, которые беспокоят исключительно внешне.
У другого за похожей внешней картиной может скрываться выраженный патологический обратный ток крови по крупной подкожной вене.
А бывает и наоборот: на ноге видна довольно большая варикозная вена, но заболевание годами практически никак себя не проявляет.
Поэтому оценивать варикоз только по тому, как выглядит нога, неправильно.
📌 Тогда зачем вообще его лечить?
Причин может быть несколько.
Во-первых — симптомы.
Тяжесть, распирание, отёки, зуд, дискомфорт или боль могут существенно влиять на качество жизни.
Во-вторых — осложнения и прогрессирование заболевания.
У части пациентов со временем появляются стойкие отёки, изменения кожи, воспаление и тромбоз поверхностных вен, а на поздних стадиях — трофические язвы.
И, наконец, третья причина — косметика.
И это тоже вполне нормальное показание для обращения к флебологу. Если человека беспокоит внешний вид ног, не обязательно ждать боли или осложнений, чтобы заниматься этой проблемой.
⚠️ Но есть важный момент.
По одной фотографии ноги невозможно понять, какое лечение необходимо и необходимо ли оно вообще.
Можно убрать видимую вену и не устранить причину её появления.
А можно, наоборот, увидеть крупную вену и решить, что нужна операция, хотя вмешательство человеку в данный момент вовсе не требуется.
Для этого нам и нужно ультразвуковое исследование.
Оно позволяет увидеть не только сами вены, но главное — понять, в каком направлении по ним движется кровь и откуда появляется патологический кровоток.
💡 Поэтому во флебологии мы лечим не просто «страшную вену на ноге».
Мы сначала пытаемся понять, почему именно она появилась.
➡️ И отсюда следующий вопрос:
Как флеболог по УЗИ определяет, какую вену действительно нужно лечить, а какую можно вообще не трогать?
Об этом — в следующем посте.