📊 Результаты опроса
78% подписчиков считают, что сначала перестаёт работать венозный клапан, и только потом развивается варикозная болезнь.

🩺 И это неудивительно
Именно так долгое время считалось и в научном мире.
Согласно классической теории, сначала развивается несостоятельность клапана. Из-за этого кровь начинает течь в обратном направлении, давление в поверхностных венах повышается, и постепенно формируется варикозная болезнь.

📚 Однако за последние годы представления о развитии варикоза начали меняться.
Современные исследования показывают, что первичные изменения могут происходить уже в самой стенке вены. Ещё до появления выраженной клапанной недостаточности в венозной стенке обнаруживают признаки хронического воспаления, нарушения структуры коллагена и эластина, а также её постепенного ремоделирования. По мере расширения вены створки клапана перестают полностью смыкаться, и только после этого появляется патологический обратный ток крови.
Именно такую концепцию сегодня поддерживают современные обзоры по патогенезу варикозной болезни:

📖 Mechanisms of Lower Extremity Vein Dysfunction in Chronic Venous Disease and Implications in Management of Varicose Veins (2021)
📖 Innovative Approaches and Future Directions in the Management and Understanding of Varicose Veins (2024)

❓ Значит ли это, что прежняя теория оказалась неправильной? Нет.
Современная наука не опровергла прежнюю теорию, а расширила наши представления о развитии варикозной болезни.
Сегодня большинство исследователей сходятся во мнении, что варикозная болезнь — это заболевание всей венозной стенки, а изменения стенки вены и клапанного аппарата тесно связаны между собой. У разных пациентов заболевание может начинаться немного по-разному, но по мере его развития оба процесса начинают усиливать друг друга.

✅ Поэтому современная флебология постепенно отходит от представления, что варикоз — это исключительно «болезнь клапанов».

➡️ В следующем посте разберём ещё один интересный вопрос.
Если наследственность считается главным фактором риска, то почему у одного человека варикоз не развивается никогда, а другому операция требуется уже в 35–40 лет? Какие ещё факторы влияют на развитие варикозной болезни?