Репродуктолог и психолог

Для меня медицина всегда была не только про диагнозы и лечение. В первую очередь она про людей. Про женщину, которая годами ждет долгожданной беременности. Про пару, которая приходит на прием с тревогой и множеством вопросов. Про доверие, которое нужно заслужить, и про ответственность за каждое принятое решение.

Именно поэтому я особенно рада участвовать в премии «Врач года» от «Комсомольской правды». Для меня участие в такой премии — это возможность еще раз рассказать о репродуктивном здоровье и о том, что в работе врача важны не только знания и опыт, но и человеческое и бережное отношение к пациенту.

Я благодарна каждому, кто доверяет мне свое здоровье и надежду на долгожданное материнство❤️

Если вы хотите поддержать меня, буду очень благодарна за ваш голос. Голосование продлится до 31 октября, поэтому, если захотите поддержать меня еще раз, это можно сделать повторно — голосование обновляется каждый день.

Ссылка на голосование: https://www.kp.ru/putevoditel/spetsproekty/klinika-goda/nominacii/vrach-goda/

Спасибо каждому, кто доверяет мне и моей работе. Для врача такая поддержка действительно значит много!

— репродуктолог, Гюнай Салаева.

Эндометриоз: когда он действительно может мешать беременности?🤰🏼

Диагноз эндометриоз часто пугает женщин, которые планируют ребёнка. Но сам по себе он не означает бесплодие. Многие женщины с эндометриозом беременеют самостоятельно.

Когда заболевание действительно может снижать вероятность зачатия?
• Если нарушена анатомия малого таза. Спайки могут изменять положение яичников и маточных труб, затрудняя встречу яйцеклетки и сперматозоида.
• Если поражены яичники. Эндометриомы могут быть связаны со снижением овариального резерва. Отдельно важно учитывать перенесённые операции на яичниках.
• Если нарушена проходимость маточных труб. В такой ситуации естественное зачатие становится значительно сложнее или невозможно.
• При выраженном эндометриозе. Воспалительные процессы, сопровождающие заболевание, могут создавать менее благоприятные условия для оплодотворения и имплантации.

А когда эндометриоз можно НЕ считать препятствием:
Лёгкие и умеренные формы без поражения труб и яичников часто вообще не мешают зачатию — и это важно знать, чтобы не откладывать попытки «на всякий случай» из страха.

При этом тактика зависит не только от стадии эндометриоза. Я всегда учитываю возраст женщины, овариальный резерв (АМГ, антральные фолликулы), длительность планирования, состояние маточных труб и показатели спермограммы партнёра.

Устали гуглить «эндометриоз и беременность» и пугаться ещё больше? Хватит откладывать «на всякий случай». Один приём — и у вас будет ясная картина: что мешает, что нет и что делать дальше.

📲 Напишите мне слово «ПЛАН» в директ — запишу вас на первичную консультацию.

— репродуктолог, Гюнай Салаева

Беременность 8-9 недель у девушки с миомой матки и множественными неудачами ЭКО 🫶🏼

Эти карты больше не понадобятся — их владелицы перешли в статус "мама". С чистой совестью и огромной радостью отправляю их в архив. До встречи в роддоме!

А что, если мне сказали «бесплодие неясного генеза»?

Услышать такой диагноз бывает особенно тяжело, ведь все анализы «в норме», а беременность не наступает. Возникает ощущение тупика. Но это не приговор, а скорее отправная точка для более прицельного плана действий.

❓Когда ставят диагноз

Бесплодие неясного генеза — это диагноз исключения. Его устанавливают, если после полного обследования пары не найдено очевидной причины:
🔹 у женщины регулярная овуляция;
🔹 маточные трубы проходимы (по данным ГСГ или лапароскопии);
🔹 показатели спермограммы партнёра в пределах нормы;
🔹 нет выраженных анатомических или гормональных нарушений.

При этом отсутствие явной причины не значит, что причины нет вообще. Часто речь идёт о более тонких факторах — качестве яйцеклеток, состоянии эндометрия, иммунологических или генетических аспектах, которые не всегда удаётся выявить стандартными методами диагностики.

❓Что влияет на тактику

Дальнейшая стратегия подбирается индивидуально и зависит от:
— возраста женщины и овариального резерва (АМГ, количество антральных фолликулов);
— длительности периода бесплодия;
— результатов предыдущих попыток зачатия, если они были;
— сопутствующих факторов — вес, образ жизни, наличие эндометриоза в анамнезе и др.

❓Возможные варианты

В зависимости от этих параметров врач может предложить разные варианты. Если возраст позволяет и время не критично, иногда достаточно понаблюдать ещё несколько циклов, контролируя овуляцию. В других случаях имеет смысл начать со стимуляции овуляции — она повышает шансы на зачатие в естественном цикле. Часто стимуляцию сочетают с внутриматочной инсеминацией (ВМИ), что даёт дополнительный эффект. А если более щадящие методы уже пробовали и они не сработали, либо возраст и овариальный резерв требуют более активного подхода, логичным следующим шагом становится ЭКО.

Главное в такой ситуации не откладывать визит к репродуктологу «на потом» и не ждать неопределённо долго — особенно если женщине больше 35 лет, поскольку овариальный резерв со временем снижается. Совместно с врачом можно выстроить пошаговый план, оценить эффективность каждого этапа и вовремя перейти к следующему, если это потребуется.

— репродуктолог, Гюнай Салаева

Психология цвета 🌈

Цвет окружает нас каждый день. И это не только вопрос красоты или вкуса.

Психологию цвета давно используют крупные бренды, дизайнеры, маркетологи и компании, чтобы вызывать определённые эмоции и создавать нужное впечатление. Многие люди интуитивно применяют её и в повседневной жизни: выбирают одежду перед важной встречей, оформляют дом или подбирают стиль своего блога в социальных сетях.

Конечно, нельзя сказать, что один цвет способен полностью рассказать о человеке. Мы гораздо сложнее.

Но цвета действительно могут влиять на настроение, восприятие и эмоции. Иногда они отражают наше текущее состояние, а иногда помогают почувствовать себя увереннее, спокойнее или энергичнее.

Поэтому я подготовила для вас небольшую памятку с самыми популярными цветами и их психологическими ассоциациями ⬆️.

Какой цвет вам нравится больше всего? Совпало ли описание с вашим характером или состоянием?

Синдром хорошей девочки 🎀.
Когда быть собой страшнее, чем быть удобной…

Недавно мне написала подписчица.
📩 Она рассказала, что всю жизнь старается быть «хорошей»: делать всё идеально, никого не расстраивать, быть скромной, застенчивой. А ещё призналась, что до сих пор не может перестать думать о разводе родителей.

Меня очень тронуло это сообщение.
Потому что синдром хорошей девочки редко появляется сам по себе 🤷‍♀️.

Очень часто он рождается там, где ребёнок рано понимает: 📌 чтобы сохранить любовь, нужно быть удобной. Не спорить. Не злиться. Не создавать проблем. Всё делать правильно.

И тогда постепенно возникает ощущение, что ошибаться нельзя 😔. Просить о помощи неудобно. Отстаивать себя страшно. А собственные желания становятся менее важными, чем ожидания других.

Когда родители разводятся 💔, ребёнок нередко переживает это как потерю привычного мира. Даже если прошло много лет… Конечно, ребёнок не отвечает за отношения взрослых. Но дети редко думают рационально. Они чувствуют.

И иногда продолжают всю жизнь стараться быть настолько хорошими, чтобы больше ничего не разрушилось.

В терапии мы постепенно учимся возвращать человеку право быть живым:
🔻 Не идеальным.
🔻 Не удобным.
🔻 Не лучшим во всём.
💙А настоящим.

Потому что любовь не нужно заслуживать безупречностью. И ваша ценность никогда не зависела от того, насколько хорошо вы справляетесь.

Если вы узнали себя, попробуйте сегодня задать себе один простой вопрос: Что бы я сделала сейчас, если бы мне не нужно было быть хорошей для всех?

Иногда именно с этого вопроса начинается путь к себе 😉.

Когда мы говорим о подготовке к беременности, чаще всего в первую очередь думаем об обследованиях и необходимых консультациях. Есть вещи, на которые можно повлиять уже сейчас самостоятельно, например, питание, режим сна, физическая активность и вес.

Не нужно пытаться полностью изменить свой привычный образ жизни. Иногда достаточно начать с базовых вещей — и именно они становятся хорошей основой для дальнейшего планирования.

Сегодня я хочу передать слово своей коллеге — диетологу-нутрициологу Юлии Михайловне Лангваген https://t.me/dietolog_ym. Она расскажет, на что стоит обратить внимание в питании и образе жизни уже сейчас, если вы планируете беременность🤰🤍

Жизнь в ожидании материнства 🤱

Когда женщина долго не может стать мамой, постепенно начинает меняться не только её жизнь, но и отношение к самой себе…

Сначала кажется: «Ещё немного...»

Потом жизнь начинает делиться от цикла к циклу. От обследования к обследованию. От одной надежды к другой.

И в какой-то момент появляется мысль:
💭 «Если у меня не будет ребёнка, моя жизнь потеряет смысл».

Тогда женщина перестаёт замечать всё остальное. 😔 Она уже не радуется встречам с друзьями, не строит планы, перестаёт заниматься тем, что когда-то любила. Вся её жизнь словно ставится на паузу ⏸️ до того самого момента, когда появятся две заветные полоски.

Но бесплодие - это не только медицинский диагноз. Это ещё и огромное психологическое испытание. Постоянное⚡️напряжение, тревога, чувство вины, давление со стороны окружающих, страх услышать очередное «не получилось» и переживания о том, выдержат ли эти испытания отношения.

Именно поэтому мы написали книгу 📖 «Разреши себе стать мамой» вместе с 👩‍⚕️ врачом-репродуктологом Гюнай Салаевой.

Нам было важно соединить два взгляда - медицинский и психологический. Потому что путь к ребёнку - это не только лечение. Это ещё и путь, на котором женщине очень важно не потерять себя ✨.

Мне хотелось, чтобы эта книга стала не просто источником информации, а ощущением поддержки 🫂. Чтобы в самые тяжёлые моменты рядом словно оказался человек, который понимает, через что вы проходите.

Книгу можно заказать:
🛍️Ozon → https://www.ozon.ru/product/razreshi-sebe-stat-mamoy-3159279820/
🛍️Wildberries → https://www.wildberries.ru/catalog/649269739/detail.aspx?targetUrl=GP

Если вы знаете женщину, которой сейчас особенно нужны поддержка - отправьте ей этот пост или сделайте важный подарок 💝.

Миф или правда? Проверим, насколько хорошо вы знаете свой организм 👀

Вокруг планирования беременности до сих пор много убеждений, которые звучат вполне логично, но с медицинской точки зрения оказываются мифами.

Можно ли забеременеть только в день овуляции?
Гарантирует ли регулярный цикл хорошую фертильность?
Нужно ли ждать несколько месяцев после отмены контрацептивов?
И правда ли, что чем чаще половые контакты, тем выше вероятность зачатия?

Собрала 5 популярных утверждений в карточках. Сначала выберите свой вариант ответа, а затем листайте и проверяйте себя.

Напишите в комментариях, сколько ответов из 5 вы угадали 😊

— репродуктолог, Гюнай Салаева