TGViewer
Channel Public Channel
Доктор Кислер о зависимостях

Доктор Кислер о зависимостях

@doctorkisler

Канал для тех, кто борется с зависимостью, и для тех, кто живёт рядом с зависимым.

Научные объяснения, кейсы, рабочие инструменты. Без морализаторства и осуждения. Тесты на зависимости: https://t.me/MySober_bot?start=dl-1766427475893

Личка: @OrenDKK
Subscribers
5.3K
Photos
891
Videos
561
Links
1.2K
Recent Posts 20 shown
Post #3222 150
«Мне помогло» (точно???)

Несколько лет назад один из моих пациентов лечился от алкогольной зависимости довольно причудливо: к пяткам крепили электроды, просили представить вкус спиртного и в этот момент били током. Объясняли всё вполне научно, со ссылкой на Павлова: как у собаки возникает связь между звонком и едой, так у человека должна была закрепиться связь между алкоголем и болью.

И знаете, что удивительно? Какое-то время он действительно не пил. А потом снова начал.

Я вспомнил эту историю, когда прочитал о смерти Пресли Гербера, сына Синди Кроуфорд. Весной он уехал в Мексику лечить зависимость ибогаином, мощным психоактивным веществом. После возвращения рассказывал об этом почти как о возвращении к самому себе: было страшно и тяжело, но появилось ощущение, что он наконец перестал убегать. Мать назвала его воином, сестра Кайя поддержала. Наверное, именно в такие моменты семье особенно хочется поверить, что кошмар позади.

Он не закончился.

20 сентября Пресли Гербер умер в 27 лет, в реабилитационном центре в Санта-Монике. Экстренные службы вызывали из-за остановки сердца и предполагаемой передозировки. Что произошло на самом деле, пока неясно: окончательного заключения экспертов ещё нет.

Было бы соблазнительно сказать: вот вам результат лечения ибогаином. Но это было бы неправдой. Мы не знаем, почему умер Пресли, и его смерть спустя полгода ничего не доказывает ни за, ни против этого метода.

Меня зацепило другое. А что, если ему действительно стало легче? Не показалось, не захотелось поверить, а правда ослабла тяга, появилась надежда, захотелось жить иначе.

Моему пациенту после электрических разрядов тоже становилось лучше. Он не обманывал меня, когда говорил: «Мне помогло».

В лечении зависимостей эта фраза особенно убедительна.

Ибогаин, к слову, не просто экзотика. Его действительно изучают, и есть данные, что у некоторых людей он уменьшает симптомы отмены и тягу. Но убедительных доказательств, что такое лечение надёжно защищает от срывов в долгосрочной перспективе, пока нет. А риски реальны: опасные нарушения сердечного ритма и даже описанные случаи смерти.

Но человеку, которому сегодня стало легче, это не мешает совершенно искренне сказать: «Меня спасло».

В наркологии таких историй тысячи. Рехаб, кодирование, гипноз, шаман, иногда просто очень сильный разговор. Порой именно с этого начинается выздоровление. А порой проходит несколько месяцев, и история продолжается совсем иначе.

Поэтому я не спорю, когда пациент говорит: «Мне помогло». Вполне возможно.

Сомнения начинаются позже, когда следом звучит: «Значит, это работает».

Потому что первая фраза рассказывает историю одного человека. А для второй нужно знать, что случилось со всеми остальными.

▶️ Навигация по каналу
▶️ Пройти анонимный и бесплатный тест на зависимость (AUDIT)
▶️ 4 бесплатных урока для преодоления зависимости


Доктор Кислер о зависимостях
Forbes.ru Умер сын модели Синди Кроуфорд Пресли Гербер В 27 лет умер Пресли Гербер — сын модели Синди Кроуфорд, который также развивал карьеру в модельном бизнесе. По данным судмедэксперта округа Лос-Анджелес, он умер 20 сентября в реабилитационном центре
  • 🙏 6
  • 🔥 1
Post #3221 260
Немного о фелинотерапии.

С собакой всё понятно. Одна нападёт по команде, другая полезет защищать хозяина, если ему угрожают.

Кот устроен интереснее)))

Ему посредник не нужен. Он нападает сразу на хозяина.

Желательно часов эдак в пять утра.

И, надо признать, определённый психотерапевтический эффект тут есть. Ещё секунду назад ты лежал, думал о смысле жизни, тревожился о будущем, прокручивал в голове всякую ерунду, а потом внезапно думаешь только об одном:

«Какого хрена ты опять кусаешь меня за ногу?!»

Про фелинотерапию как отдельный доказанный метод психотерапии я бы, конечно, не фантазировал. Но способность кота мгновенно возвращать человека из размышлений о вечном в суровую реальность отрицать трудно.

Особенно в 5:03 утра. 😼

Подписывайтесь на @doctorkisler.
  • ❤ 11
  • 😁 4
  • 🤗 1
Post #3220 215
«Я тоже не пью, но символически надо».

В этой фразе умещается целая культура употребления: человек прямо говорит, что пить не хочет, а окружающие тут же начинают торговаться, предлагая не рюмку, так полрюмки, не ради алкоголя, а «за компанию», ведь что вам будет от пятидесяти граммов.

Дальше в этой сценке смешное быстро перестаёт быть смешным: человек по сути предупреждает, что если начнёт, может не остановиться, а нарушение контроля над употреблением и есть один из ключевых признаков алкогольной зависимости (МКБ-11).

Это не значит, что человек с зависимостью после первого же глотка обязательно уйдёт в запой, магической «первой рюмки» не существует. Но если уже сложился сценарий, при котором начало употребления регулярно заканчивается куда большим количеством алкоголя, чем человек собирался выпить, «ну только чуть-чуть» превращается в довольно рискованный эксперимент над самим собой.

Алкоголь тут вообще не нейтральный предмет, вокруг которого человеку предлагают продемонстрировать силу характера: после начала употребления меняются самоконтроль, оценка последствий и мотивация продолжать, а у людей с зависимостью саму тягу способны дополнительно усиливать самые обычные вещи вокруг алкоголя, компания, застолье, вид бутылки, привычное время дня.

Именно поэтому фраза «пусть учится пить умеренно» подходит далеко не всем. При сформированной зависимости целью лечения чаще становится воздержание, особенно если попытки контролировать количество уже не раз заканчивались одинаково, а при менее тяжёлом расстройстве цели могут обсуждаться индивидуально, но это решение пациента и специалиста, а не настойчивого соседа по столу.

Отдельно хочется обратиться к родственникам: если человек говорит «я не пью», не предлагайте ему выпить «символически», не убеждайте, что один бокал ничего не изменит, и не превращайте отказ от алкоголя в повод для шуток. Иногда лучший способ помочь человеку не сорваться, это просто принять его «нет» с первого раза.

Если после начала употребления остановиться всё труднее, пройдите тест тут: определение риска зависимости

▶️ Навигация по каналу
▶️ Клуб доктора Кислера
▶️ Проверить уровень риска
▶️Тест на выгорание для родственников зависимых

Доктор Кислер о зависимостях
  • 🔥 4
  • 👍 2
  • 😁 1
Post #3219 231
Post #3218 316
Вот посмотрите видео выше!

Почувствуете в моменте, как у вас вырабатывается дофамин!


Дофамин называют «гормоном удовольствия». Красиво, но не очень честно, и этим прекрасно пользуются маркетологи служб доставки и ставок.

На самом деле дофамин отвечает не за удовольствие, а за предвкушение, то самое внутреннее «сейчас будет». Поэтому вы улыбаетесь, увидев «курьер уже в пути», хотя суп ещё даже не открыт. Поэтому три бегущие точки в мессенджере способны довести до нервного тика быстрее, чем само сообщение. Поэтому звук откручиваемой крышки и лёд, звякающий о стенки стакана, поднимают настроение быстрее первого глотка. Поэтому ставка ощущается ярче в момент, когда экран только загружается, чем когда матч уже закончился.

Само удовольствие, кстати, со временем имеет свойство тускнеть. А вот способность мозга радостно подпрыгивать от звука уведомления почему-то только крепнет.

Так что если вам снова покажется, что это просто «на пять минут заглянуть», сила воли тут ни при чём.

Дофамин уже «потирает лапки», а вы ещё даже не открыли приложение.

▶️ Навигация по каналу

▶️ Пройти анонимный и бесплатный тест на зависимость (AUDIT) или на гемблинг (PGSI)

Подписывайтесь на @doctorkisler.
  • 👍 4
  • 🔥 2
  • 🙏 1
Post #3217 312
Что на самом деле делает психотерапевт?

Если убрать всю профессиональную шелуху, психотерапевт не просто слушает, поддерживает и время от времени задаёт умные вопросы. Он вместе с человеком пытается понять, что именно поддерживает проблему, почему привычные способы с ней справляться не помогают или даже делают хуже, какие мысли, привычки, избегание или способы реагирования снова и снова возвращают человека в ту же точку.

Дальше начинается собственно работа. Иногда это обучение новым навыкам, иногда проверка убеждений, иногда постепенное столкновение с тем, чего человек привык избегать, иногда изменение поведения, которое годами поддерживало тревогу, зависимость или другие трудности. Методы могут быть разными, но они не должны выглядеть как набор загадочных ритуалов, смысл которых известен только специалисту.

При этом терапевт не обязан выдавать готовые ответы и уж тем более не должен проживать жизнь за пациента. Его задача скорее помочь человеку увидеть то, что раньше выпадало из поля зрения, проверить старые способы и попробовать новые.

Пациент не обязан знать психотерапевтическую теорию, помнить названия техник или разбираться в исследованиях. Но он должен хотя бы в общих чертах понимать, что с ним делают и зачем, над чем вы сейчас работаете и по каким признакам можно будет понять, что что-то действительно меняется.

И ещё важный момент: психотерапия не сводится к пятидесяти минутам разговора раз в неделю. Большая часть изменений происходит между встречами, когда человек пробует новые способы реагировать, замечает свои автоматические сценарии, выполняет договорённости, ошибается, возвращается и разбирает, почему не получилось.

Поэтому фраза «я был на пяти сеансах, но так и не понял принцип работы» для меня звучит не как мелкая претензия и не как доказательство того, что человек «не готов к терапии». Это вполне нормальный повод спросить специалиста: что мы сейчас делаем, почему именно так и к чему должны прийти?

Если на эти вопросы нельзя получить внятный ответ, я бы не спешил объяснять это «глубиной метода».

Иногда непонятная психотерапия — это просто непонятная психотерапия.

▶️ Навигация по каналу

▶️ Пройти анонимный и бесплатный тест на алкогольную зависимость (AUDIT) или на гемблинг (PGSI)

Подписывайтесь на @doctorkisler.
  • 👍 8
  • 🔥 1
  • 🙏 1
Post #3216 431
Вот такие огромные конопляные кусты растут прямо напротив наркодиспансера в Оренбургской области.

Нормально так! Весело )


▶️ Навигация по каналу

▶️ Пройти анонимный и бесплатный тест на зависимость (AUDIT) или на гемблинг (PGSI)

Подписывайтесь на @doctorkisler.
  • 😁 10
  • 😱 2
Post #3215 368
Самый неудачный момент для разговора о лечении очень часто кажется самым подходящим.

Человек пришёл пьяным, снова всплыли ставки, обнаружился очередной долг, выяснилось, что он опять соврал. Дома всё кипит, и именно сейчас хочется наконец высказать вообще всё, причём не только про сегодняшний вечер, а желательно сразу за последние пять лет, с доказательствами и итоговым приговором.

Если задача просто выговориться, момент, возможно, подходящий. Если хочется повысить шанс на нормальный разговор о помощи, я бы выбрал другое время: когда человек трезв, способен слушать, а скандал уже закончился, но произошедшее ещё не успело превратиться в привычное «ну было и было».

И я бы не пытался за один разговор добиться признания зависимости, раскаяния, обещания лечиться и полного пересмотра жизненных ценностей. Обычно достаточно назвать конкретный эпизод и предложить конкретный следующий шаг: вот специалист, вот консультация, вот группа, вот вариант обследования. Давай хотя бы обсудим.

Мне вообще не близка идея, что родственникам остаётся только ждать, пока человек однажды сам идеально «дозреет». На готовность обратиться за помощью можно влиять, и CRAFT как раз во многом об этом: как разговаривать, что подкреплять, как реагировать на употребление или игру и какие последствия перестать за человека сглаживать.

А разговор в три часа ночи с человеком, который еле стоит на ногах, тоже иногда случается. У родственника могут просто закончиться силы молчать.

Но тогда лучше честно понимать, что это прежде всего эмоциональная разрядка, а не удачно выбранный момент для разговора о лечении.

▶️Бот для родственников (тест на истощение)

▶️Сайт проекта для родственников зависимых

▶️Курс для родственников "Помоги измениться"

Доктор Кислер о зависимостях
  • 👍 6
  • 🙏 2
  • 👏 1
Post #3213 527
«Во Франции все пьют вино».
«В Италии бокал за обедом вообще считается нормой».
«Я же не напиваюсь, просто немного вечером».


Такие фразы можно услышать очень часто, но сами по себе они ничего не доказывают: один бокал вина не превращает человека в зависимого, а регулярное употребление тоже автоматически не становится диагнозом. Куда интереснее другое: закрепляется ли алкоголь постепенно как обязательная часть вечера, ужина или встречи с друзьями, и начинает ли мысль «сегодня не буду» почему-то раздражать либо неизменно откладываться на завтра. Ведь дело вовсе не в том, сколько вина выпивают французы или итальянцы: Париж и Италия здесь ни при чем, есть только ваш собственный способ употребления алкоголя, который мы порой оцениваем гораздо снисходительнее, чем следовало бы.

Если хотите проверить свой уровень риска не на глаз, пройдите тест на риск алкогольной зависимости.

Это скрининговый тест, а не постановка диагноза, но его результат вполне может оказаться полезнее привычного «да у меня вроде все нормально». Подписывайтесь на @doctorkisler. Здесь я разбираю зависимости, лечение и психотерапию без необходимости сначала поверить в магическую кнопку.

▶️ Навигация по каналу
▶️ Клуб доктора Кислера
▶️ Проверить уровень риска

Доктор Кислер о зависимостях
  • 👏 6
  • 🔥 1
Post #3212 535
Информационная_гигиена_методичка.docx44.7 KB
👆Сколько раз нужно проверить новости, чтобы наконец стало достаточно?

Один раз? Пять? Двадцать?

А если проблема в том, что искали вы всё это время вовсе не новости?

«Информационная гигиена».

Небольшая методичка, которую я советую хотя бы раз примерить на себя. И не забудьте отправить близким!
Полезно.

▶️ Навигация по каналу

▶️ Пройти анонимный и бесплатный тест на зависимость (AUDIT) или на гемблинг (PGSI)

Подписывайтесь на @doctorkisler.
  • 🔥 6
  • 👏 1
  • 🙏 1
Post #3211 519
Post #3210 618
«Он уже неделю не пьёт. Может, я всё-таки зря так переживала?»

После нескольких тяжёлых недель дома это очень понятная надежда. Вчера ещё ждали, в каком состоянии он придёт, спорили, слушали очередное «я всё понял», а теперь человек трезвый, работает, вечером спокойно сидит дома. Хочется наконец перестать жить настороже.

Я бы в этот момент всё-таки смотрел чуть дальше самой недели. Что стало по-другому за эти дни? Он вообще начал разбираться, почему снова и снова возвращался к алкоголю, или сейчас просто держится на обещании? Если завтра будет тяжёлый день, ссора, тревога, встреча с друзьями — у него есть какое-то представление, что он будет делать?

Иногда выясняется, что кроме самого факта «не пью» ничего нового пока не появилось. И вот это для меня важнее количества дней в календаре.

Родственникам при этом бывает страшно снова заводить разговор: дома наконец тихо, вдруг только спровоцируешь или испортишь то, что сейчас работает. Поэтому тему откладывают, а вместе с ней откладывают и вопросы, которые всё равно потом придётся обсуждать.

Домашний контроль и ежедневные проверки тут тоже мало помогают. Я бы просто наблюдал за тем, появились ли у человека реальные изменения в поведении, в отношении к своему употреблению, в готовности что-то делать с проблемой. Иногда неделя действительно становится началом перемен. Иногда это просто неделя.

Подписывайтесь на @doctorkisler. Мы здесь о том, что происходит с зависимостью дома и почему родственники часто замечают изменения раньше самого человека.


▶️ Навигация по каналу
▶️ Клуб доктора Кислера
▶️ Проверить уровень риска
▶️Тест на выгорание для родственников зависимых

Доктор Кислер о зависимостях
  • 🔥 7
  • ❤ 4
  • 👍 3
  • 🙏 1
  • 🆒 1
Post #3209 504
Лечение от депрессии.
  • 😁 14
  • 🔥 1
  • 🙏 1
Post #3208 538
«Как же круто пить каждый день и не иметь алкогольной зависимости».

Звучит удобно. Особенно когда алкоголь уже каждый вечер на столе, а слово «зависимость» раздражает сильнее самой выпивки.

Не все мои учителя, скажем так, работали в нынешнем формате докмеда. Но некоторые их наблюдения я помню до сих пор. Профессор Марк Евгеньевич Бурно говорил:

«Чаще всего зависимый будет отчаянно спорить, что проблемы точно нет, даже несмотря на ежедневное употребление».

Дальше обычно начинается знакомое:
«Я работаю».
«Я не опохмеляюсь».
«Под забором не лежу».
«Захочу — месяц пить не буду».


А дома уже просто живут с поправкой на алкоголь. Серьёзные разговоры откладывают, по голосу понимают, сколько примерно выпито, выходные планируют осторожнее. И постепенно бутылка становится частью семейного расписания, хотя сам человек всё ещё уверен, что обсуждать, в общем-то, нечего.

Алкоголик уже или пока недостаточно алкоголик?

По-моему, этот спор редко кому помогает. Алкоголь прекрасно обходится без вашего согласия на диагноз.

Ежедневное употребление само по себе ещё не даёт права автоматически ставить зависимость. Но превращать это в индульгенцию тоже странно. Отношения уже портятся, дома стало напряжённее, обещания «сегодня немного» повторяются, любой разговор о выпивке вызывает раздражение — а семья всё ещё почему-то должна доказывать, что проблема вообще существует.

Мне в таких историях важнее другое: что алкоголь уже делает с жизнью семьи и насколько далеко все успели под него перестроиться.

А кот на фото в этом смысле почти образец честности. Наливает себе пиво и хотя бы не объясняет окружающим, что они всё преувеличивают.

Подписывайтесь на @doctorkisler. Здесь о зависимостях и о том, что семья часто замечает раньше самого пьющего.


▶️ Навигация по каналу
▶️ Клуб доктора Кислера
▶️ Проверить уровень риска
▶️Тест на выгорание для родственников зависимых

Доктор Кислер о зависимостях
  • 👍 9
  • 👏 3
  • ❤ 1
  • 🔥 1
  • 😁 1
Post #3207 513
Любителям чудес посвящается! 🌟

За годы работы с зависимостями я насмотрелся на способы, которыми человеку обещают решить проблему быстро и желательно так, чтобы самому почти ничего не менять. Раньше это были кодировки, вшивки, «особые» уколы. Сейчас добавились лазеры, гипноз, «перепрошивка мозга», авторские технологии. Названия стали современнее, иногда звучат почти научно.

Ожидание часто простое: сейчас со мной проведут процедуру, после которой пить либо не захочется, либо я наконец смогу себя контролировать.

Я называю это надеждой на «бесплатные изменения». Не в финансовом смысле — за чудо иногда просят очень прилично. Хочется получить результат, минуя всё неприятное, что обычно приходится делать самому: переживать тягу, менять привычки, разбираться, почему опять потянуло выпить, учиться переносить тревогу или раздражение без привычного стакана, а иногда серьёзно перекраивать собственную жизнь.

Неудивительно, что процедура на час выглядит привлекательнее.

Если бы после лазера, укола или особенно талантливого гипноза зависимость надёжно исчезала, думаю, мы бы в наркологии давно занимались именно этим. Работы было бы меньше.

Но я за свои годы такого метода не встретил.

Причём предложения становятся всё красивее. Слово «кодировка» многим уже кажется старомодным, поэтому вместо него появляются разговоры о мозге, нейронных связях, современных технологиях и вещах, которые большинству людей трудно проверить. Это не значит, что всё новое бессмысленно. Просто научно звучащее название само по себе ещё ничего не доказывает.

А дальше лечение всё равно упирается в обычные вещи: когда и зачем человек пьёт, что происходит перед употреблением, как переносит тягу, что делает после срыва, что у него со сном, тревогой, отношениями. Иногда приходится признать и другое: прежнюю жизнь сохранить целиком и просто убрать из неё алкоголь не получится.

На чудо это похоже мало. Специалист - провайдер изменений, помощник, мотиватор, предоставляет технологию (удобную, правда). Но меняется человек САМ! 🧠

Подписывайтесь на @doctorkisler. Здесь я разбираю зависимости, лечение и психотерапию без необходимости сначала поверить в магическую кнопку.

▶️ Навигация по каналу
▶️ Клуб доктора Кислера
▶️ Проверить уровень риска

Доктор Кислер о зависимостях
  • 👍 7
  • ❤ 1
  • 🙏 1
Post #3205 368
«Вы страдаете алкоголизмом?»
«Нет, я им наслаждаюсь».

Смешно, потому что в начале это иногда и правда похоже на удовольствие. Выпил, отпустило, стало веселее, легче разговаривать, проще не думать о неприятном.

А дома в это время всё может выглядеть совсем иначе. Кто-то уже слушает по голосу, в каком вы состоянии, думает, стоит ли вообще что-то обсуждать, потом ночью не спит, а утром идёт на работу с тем же вчерашним напряжением в голове.

И вот про эту часть в шутке обычно забывают. Алкоголь не всегда остаётся способом приятно провести вечер. Если употребление повторяется и зависимость развивается, постепенно добавляются плохой сон, похмелье, тревога, раздражительность. Иногда выпивают уже не ради особого удовольствия, а просто чтобы стало полегче.

Как говорил мой учитель, профессор Егоров: «Алкоголь возьмёт плату, но не сразу».

Мне эта фраза нравится именно своей точностью. Между удовольствием и счётом иногда проходит достаточно времени, чтобы человеку начало казаться, будто никакого счёта вообще не будет.

Так что с «наслаждаюсь» всё не так просто.

Близкие действительно могут страдать очень сильно. Но и сам человек далеко не всегда остаётся в стороне от последствий, просто до него они нередко доходят позже.

Подписывайтесь на @doctorkisler. Здесь говорю о зависимостях без магии, кодировок и советов в духе «просто перестань».

▶️ Навигация по каналу
▶️ Проверить уровень риска (алко, игра, нарко)
▶️ 4 бесплатных урока для преодоления зависимости

Доктор Кислер о зависимостях
  • 👍 6
  • ❤ 2
  • 🔥 1
  • 😁 1
  • 🙏 1
Post #3204 295

Forwarded from Доктор Кислер о зависимостях

Видеозапись прямого эфира о работающих методах лечения алкогольной и других зависимостей

Разгромная, но аргументированная критика «кодировок» и «вшивок», рассказ о реально работающих технологиях лечения зависимостей.

Материалы, которые использовались во время эфира:

Презентация Е. М. Крупицкого «Шаманизм в российской наркологии»

Современные методы лечения зависимостей:

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) при расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ (Англ. яз.)

Когнитивно — поведенческая терапия алкогольной зависимости (Русский яз.)

Бесплатная онлайн-консультация по выявлению зависимого поведения

Просим максимальный репост, люди должны знать правду.

▶️ Навигация по каналу
▶️ Клуб доктора Кислера
▶️ Проверить уровень риска

Доктор Кислер о зависимостях
  • 🔥 8
  • ❤ 1
  • 🙏 1
Post #3196 452
Когда дома снова начинается употребление (алкоголя, наркотиков) или игра, все разговоры про «границы» быстро перестают быть теорией, потому что в реальности вы сидите с телефоном в руке, смотрите, когда человек был в сети, пытаетесь понять, где он, сколько выпил, куда ушли деньги, почему опять не отвечает, а заодно прикидываете, каким будет утро и не придётся ли опять что то объяснять детям, родственникам или на его работе.

И вот это, кстати, очень быстро съедает жизнь. Не за один день, конечно. Сначала кажется, что вы просто помогаете, потом чуть внимательнее следите за деньгами, потом проверяете, потом уже заранее просчитываете, где может случиться очередной срыв, и в какой то момент обнаруживаете, что значительная часть вашего дня занята чужим алкоголем, ставками, долгами, переписками и обещаниями.

Меня тут гораздо меньше волнует, как это правильно назвать, контролем, заботой или попыткой спасти семью. Мне важнее другое: из всего, что вы сейчас делаете, какая часть вообще находится в вашей власти? 🤔

Потому что можно сколько угодно требовать, чтобы взрослый человек больше не пил, не играл и наконец «взялся за голову», но сам факт требования ещё не даёт вам никакой власти над его следующей бутылкой или следующей ставкой. Зато вы вполне можете решить, будете ли снова отдавать его долг, покупать алкоголь, прикрывать прогулы, давать деньги после очередной истории про «последний раз» или обсуждать семейные проблемы в тот момент, когда человек пьян и разговаривать с ним всё равно невозможно.

С ультиматумами вообще отдельная история.
«Ещё раз выпьешь, я тебя заставлю лечиться»

звучит так, будто решение уже принято, хотя лечиться всё равно придётся ему, а не тому, кто произнёс эту фразу. И если он откажется, возникает тот самый вопрос, который обычно гораздо неприятнее всех красивых формулировок про границы: а что тогда сделаю я сам?

Вот здесь для меня и начинается что то реальное. Не когда удалось придумать особенно убедительную фразу, а когда человек понимает, что именно он готов перестать делать, что будет защищать, где не станет снова спасать от последствий и что действительно сможет выполнить, если ситуация повторится. 💪

На последнем слайде я оставил контакты для бесплатной консультации для родственников. В WhatsApp можно просто написать слово «Границы», номер указан там же, ничего подробно объяснять в первом сообщении не нужно. Можно написать буквально одно это слово. Ссылка на запись также есть ниже, под этим постом.
👇
Запишись на бесплатную консультацию-разбор.

▶️ Навигация по каналу
▶️ Проверить уровень риска (алко, игра, наркотики )
▶️ Бот для родственников (тест на истощение!)


Доктор Кислер о зависимостях
  • 👍 7
  • 🔥 3
  • 🙏 3
Older posts →

About this channel

How can I read @doctorkisler without a Telegram account?
TGViewer shows the public web preview Telegram publishes for Доктор Кислер о зависимостях: recent posts, photos, videos and the subscriber count, with no app, login or account.
How many subscribers does Доктор Кислер о зависимостях have?
Доктор Кислер о зависимостях (@doctorkisler) has 5.3K subscribers on Telegram, refreshed roughly every 30 minutes.
Does Доктор Кислер о зависимостях know I viewed it here?
No. Public channel previews carry no viewer identity, and TGViewer has no accounts or tracking of what you look up.
Threads Profile ViewerView any public Threads profile without an account.Open ThreadLook →Writing with AI? Make it sound human.Metric37 rewrites AI drafts so they read naturally. Free AI detector, 1,500 words free.Try Metric37 →