Отек Квинке, он же ангионевротический, он же ангиоотек — что за патология и почему зачастую внушает страх?
Давайте разбираться вместе с врачом-аллергологом Мальцевой Натальей Петровной @allergy_happy_life.
Ангиоотек (единственный правильный современный термин, остальные названия безвозвратно устарели) представляет собой местный отек кожи.
📌Почему возникает ангиоотек?
Причины могут быть различными, например: аллергия на пищу или укус пчелы, реакции на некоторые лекарственные препараты или дефекты определенных генов. Но чаще всего отеки возникают как один из симптомов вирусной инфекции (что более актуально для детей), а вовсе не аллергии, как принято считать.
📌Как отличить ангиоотек от другой патологии?
Ангиоотек – это отек кожи, слизистой или подкожно-жировой клетчатки, который сопровождается чувством распирания и, иногда, зудом. Кожа над отеком обычно не изменена, может быть небольшое покраснение. Принципиально важно знать, что ангиоотек должен полностью пройти в течение 72 часов. Если этого не произошло, стоит усомниться в диагнозе.
📌Опасны ли ангиоотеки?
Безусловно. Помимо достаточно безобидных отеков век или ушей, могут возникать отеки языка, кишечника и даже гортани.
📌Нужны ли какие-то исследования при наличии отеков?
Если это не однократный эпизод, скорее всего да. Объем и вид обследования будет зависеть от предполагаемой причины.
*️⃣Так, если подозревается какой-либо аллерген, имеет смысл аллергообследование.
*️⃣В случае семейной истории отеков необходимо определение некоторых показателей иммунной системы и генов.
*️⃣Если отеки возникают вместе с крапивницей, первоочередным будет исключение инфекций и аутоиммунной патологии.
📌Может ли провоцировать отеки длительный прием лекарств?
Да, терапия некоторыми группами препаратов, снижающих артериальное давление, действительно может вызывать отеки даже после многолетнего приема и продолжать возникать после их отмены.
Аллергия здесь ни при чем, механизм совершенно иной. Это лекарства из группы ингибиторов АПФ, а если проще все, имеющие окончание –прил (эналаприл, лизиноприл и тд), реже — препараты из серии сартанов (лозартан, валсартан, телмисартан и тд). В такой ситуации необходима отмена всей группы.
📌Когда нужно обратиться к аллергологу?
В случае повторяющихся ангиоотеков — всегда. Как мы уже знаем, отеки могут быть вызваны разнообразными причинами и возникать в различных местах, некоторые из которых представляют опасность.
Будьте бдительны и вовремя обращайтесь за медицинской помощью. Ангиоотеки могут быть очень опасны. Они требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью и введения скоропомощных препаратов.
💁♀️💁♀️💁♀️
Принципиально важно знать правила оказания первой помощи больному с ангиоотеком опасной локализации, а именно, гортани, ротоглотки, языка.
1️⃣Вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
2️⃣Прекратить поступление аллергена, если это возможно. Например, остановить введение лекарства или употребление пищевого продукта, удалить жало насекомого, наложить жгут выше места ужаления.
3️⃣Проверить проходимость дыхательных путей, по возможности оценить артериальное давление и пульс*.
4️⃣Дать пациенту антигистаминный препарат, предпочтительно диспергируемый в ротовой полости для более быстрого достижения эффекта, например, левоцетиризин экспресс.
5️⃣По возможности приложить лед или холодный компресс к области отека для уменьшения выраженности симптомов.
*при снижении АД, слабости, потере сознания необходимо расположить больного на спине с приподнятыми ногами, голову повернуть набок
А вы знали? Сможете оказать первую помощь при ангиоотеке?