очень еще интересны различия/сходства эндометриоза от аденомиоза
Весь эндометриоз делится на разные его варианты в зависимости от своего расположения. Очаги могут поражать самые разные локализации, от этого и разные названия этого эндометриоза
⚪️Наружный эндометриоз Когда очаги располагаются ВНЕ МАТКИ: — на яичниках (формируются эндометриоидные кисты), — на брюшине малого таза, — в крестцово-маточных связках, мочевом пузыре, кишечнике и других органах. Именно эта форма чаще всего вызывает выраженные боли, особенно во время менструации и полового акта
Вот здесь хочется остановиться и сказать, что зачастую на узи видят только кисты в яичниках. Но эндометриоз не распространяется локально, он распространяется обширно в малом тазу, кисты - это лишь то, что хорошо видно на узи. Но по факту 99% случаев кроме яичников поражение есть и на окружающих тканях, которые я перечислила выше.
Когда затрагивается кишечник, то это считается тяжелой формой эндометриоза. Иногда очаги становятся достаточно крупными, сужающими просвет кишки, вызывающими сильные боли и кишечные симптомы, требующими резекции кишечника.
🔵Аденомиоз - внутренний эндометриоз Это когда эндометриоидная ткань прорастает внутрь стенки матки, между мышечными волокнами. Проявляется обильными, болезненными менструациями, ощущением «распирания», хронической болью внизу живота, иногда — бесплодием.
Чаще всего аденомиоз является диффузным, редко - узловым. Узловые формы мы можем прооперировать, а диффузные - нет, здесь возможна только гормональная терапия.
🟠Редкие локализации Иногда очаги эндометриоза встречаются в самых неожиданных местах: — в рубцах после кесарева сечения, — в пупке, — в легких, головном мозге, глазах, диафрагме,
Очаги в подкожной жировой клетчатке в области рубцов после операций появляются просто из-за заноса туда клеток эндометрия во время операций. В более отдаленных участках (легкие, диафрагма, головной мозг и тд) в основном эндометриоз оказывается там врожденно
Такие случаи редки, но подтверждают, насколько системным может быть это заболевание