#побочка
Сегодняшний день озадачил меня развившейся реакцией гиперчувствительности после 4 введения оксалиплатина у пациента 72 лет с раком желудка (реиндукция FOLFOX6 после 1,5 летней ремиссии на 1 линии). Реакции эти не редки, раз в месяц-два стабильно у кого-нибудь да случается. Сегодняшний случай примечателен тем, что помимо сотрясающего озноба, у пациента поднялась температура до ровно 40,0°С.
Раньше у пациентов на фоне мышечных сокращений бывали повышения температуры, но редко когда до 38. Благо эффект на в/в парацетамол, раскутывание из одеяла и обильное питье возымело эффект (через час снижение до 39,1°С).
Поиск в литературных данных показал, что эпизоды таких реакций имеют место быть. Причем не всегда антипиретики дают эффект. Механизм этого четко не ясен, возможно за счет повышения уровня IL-6, а может он на что-то опосредовано повышается. В общем, не понятно.🤷🏻‍♂️