#Q_and_A
Сегодня на приеме вопрос: «Повышает ли иммунотерапия риск второго рака (ВР)?» Вопрос интересный и после обсуждения с коллегами, предположили, что нет, но я решил поискать инфу на эту тему. И сразу же мне попался огромный французский анализ данных 46829 пациентов от 2021.
Они изучили риск развития второго рака у пациентов, получавших только ХТ, получавших ИТ (в основном в комбо с ХТ, только ИТ – 32 чел.) и не получавших ничего. В период оценки с 2013-2018 выявлено 1830 случаев ВР (3.9%).
Итого: в группе не получавшей ничего частота ВР – 4,8%, получавшей только ХТ – 2,6%, получавших ИТ (в комбинации с ХТ или без) частота ВР составила 0,6% ! (р < 0,0001).
Да, не все так однозначно. Интересно снижение риска ВР в группе ХТ - считается, что повышает. Но достаточно короткий период оценки (5 лет), а возникновение ВР часто после 10 лет от лечения первой опухоли. И другие моменты.
Ведут оценку дальше и готовят trial по профилактике риска ВР у больных с наследственными формами и воздействиям канцерогенов