#мысли_в_слух
Вопрос о динамическом наблюдении за опухолью (в комментариях к предыдущему посту) растормошил воспоминания о старых попытках (времен ординатуры) постигнуть такую тему канцерогенеза, как кинетика опухолевого роста. Как сейчас помню красную англоязычную книгу, которую листал ночью на дежурстве в ординатуре, с целой главой трехэтажных формул, напоминающих что-то из разряда ядерной физики. И мысль: «Как это, блин, сюда попало? Сущая алгебра среди понятных химии и биологии!» В последующем, худо-бедно для понимания, разобрал классическую модель Гомперциана и не более. Эпизодически попадаются современные статьи на эту тему, но они уводят намного глубже и сложнее того красного двухтомника 90-х годов издания, и я обхожу их стороной.

- «Как давно появилась опухоль, док?»

Вопрос вроде простой и в то же время крайне сложный. Поэтому и ответ на него трудно дать однозначный. Можно попробовать экстраполировать данные из некоторых исследований, но в каждом конкретном случае зачастую лишь задним умом, по ходу нескольких инструментальных исследований, можно понять динамику роста. И то не факт, что верно. Ведь она зачастую носит нелинейный характер. И порой может дать такой буст, что просто челюсть отваливается. Одно лишь можно сказать наверняка: гепардами в мире солидных опухолей по скорости роста являются, пожалуй, мелкоклеточный рак легкого и меланома (хотя и тут полно историй индолентных течений).

На снимке – метастатическое поражение печени у женщины на 4 линии лечения мелкоклеточного рака легкого. Опухоль, попадающая по моей градации в раздел «сущее зло👿». Время для, наверное, 4- или 5-кратного увеличения объема метастазов – 61 день.

61 день от – «Мы попробуем с вами еще одну опцию!» до «Больше ничем нельзя помочь …».

Такая резистентная и злая болячка, будто издеваясь, напевает в лицо песню Sia «Unstoppable»:
"I put my armor on, show you how strong I am
I put my armor on, I'll show you that I am

I'm unstoppable
I'm a Porsche with no brakes
I'm invincible
Yeah, I win every single game" ...