Человек приходит с распечаткой: 40 продуктов, которые ему теперь нельзя. Разберёмся с Александром Бурлаковым, что на самом деле показывает этот тест⤵️
Он измеряет антитела класса G (IgG) к продуктам. Но сами по себе они не говорят о пищевой непереносимости. Чаще это просто признак того, что иммунная система уже встречалась с определённым пищевым белком.
В одном из исследований у людей без жалоб положительный результат хотя бы на один продукт обнаружили примерно у половины участников.
А с IgG4 ситуация ещё интереснее: их уровень может повышаться, когда реакция на продукт, наоборот, ослабевает. Например, это наблюдали у детей с аллергией на арахис во время постепенного введения продукта.
Поэтому в «красную зону» легко может попасть еда, которую человек спокойно ест и нормально переносит.
❗️Позиция профессиональных организаций тоже однозначна: Европейская академия аллергологии не рекомендует использовать такие тесты с 2008 года. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии поддержала эту позицию. В рекомендациях 2023 года европейские эксперты снова выступили против IgG-тестирования для диагностики пищевой аллергии или непереносимости.
Есть важная оговорка. При синдроме раздражённого кишечника проводились исследования, в которых диета, подобранная по IgG, давала лучшие результаты, чем имитация диеты. Но крупнейшее из таких исследований финансировал производитель теста, а использовавшаяся панель отличалась от обычных коммерческих тестов. Поэтому переносить эти результаты на любую распечатку с IgG нельзя.
Что делать вместо этого? Подробно расспросить про симптомы. Если похоже на аллергию, сопоставить историю со специфическим IgE или кожными пробами, а в неясных случаях провести пробу с продуктом под контролем врача.
Безопасно и эффективно работать с рационом подопечных учим на курсе «Нутрициолог. Научный подход»