Доктор Людмила Антонова 👩🏻‍⚕️

💗 как превратить гарнир в более полезный без лишних усилий.
Многие боятся углеводов, крахмалистых овощей. Однако есть способ сделать их максимально полезными 😉

Если хотите, чтобы рис, картошка или макароны приносили больше пользы - просто готовьте их накануне👌

Когда вы варите крахмалистый продукт и затем полностью остужаете его в холодильнике, часть крахмала становится «резистентным». Такой крахмал не переваривается, не вызывает скачка сахара в крови и кормит ваши полезные бактерии в кишечнике. И да — после мягкого разогрева все эти бонусы остаются!

✔️ Меньшие скачки сахара и инсулина.
✔️ Долгое чувство сытости, что помогает контролировать вес.
✔️ Поддержка микрофлоры кишечника.

Это работает с: рис, картофель, макароны, овсянка, перловка.

При этом надо помнить, что
💗Калории никуда не деваются, но углеводы усваиваются иначе.
💗Это не повод добавлять в полезный гарнир майонез

Так что если вы любитель готовить на несколько дней вперёд — вы на правильном пути! 🙂

А вы часто едите «вчерашние» гарниры?

Доброе!
У меня рабочее👌 запись полная, видимо поэтому никак не могу дописать обещанный пост 🤦‍♀️
Прошу понять и простить🥹
Всем хороших выходных, а с меня через пару дней максимум пользы🤗
Тем более, что в ноябре я уже заявлена спикером на 2 конференциях, а значит будет много материала для подумать и поделиться 😉

В интернетах волна возмущения. Нас опять обманули. Я про множество отрицательных отзывов про оземпик и отечественные аналоги. И я сейчас не про побочные эффекты. Они есть и их надо либо нивелировать, либо отказываться от приема препаратов.
Я про вот этот вот аргумент

После прекращения приема вес возвращается

Удивительно просто. Обещали волшебство, а на деле опять.

Помните такой мем?

- Как ты похудела?
-я перешла на правильное питание, спорт 2 раза в неделю, массаж с антицеллюлитным кремом, прогулки на свежем воздухе…
-что за крем?!!

К сожалению, многие действительно воспринимают эти препараты как какую-то волшебную таблетку. Ты его колешь, он тебя худеет, ты видишь желанные цифры на весах, прекращаешь прием препарата и все.

Это так не работает. Точнее это вообще не так работает.

Я сейчас не агитирую всех начинать пользоваться этими препаратами. Но при правильном подходе они дают прекрасный эффект.
Главное- они позволяют в более комфортных условиях изменить свой образ жизни так, чтобы лишний вес не только снижался, но и в дальнейшем не возвращался обратно.
Т.е вы научитесь жить в стройности, минимизировав риски срывов. И в дальнейшем продолжите жить в достигнутом весе, используя свои новые приобретенные навыки стройного человека.

Почему-то многие без проблем покупают на маркетплейсах сомнительные БАДы с не понятным составом и механизмом действия и это не вызывает никаких противоречий в голове.

Конечно, препараты показаны не всем. Конечно, у них есть противопоказания и побочные эффекты. Если вы справляетесь без них, то это замечательно. Но если вы вновь и вновь возвращаетесь к своему лишнему весу, то явно ваша стратегия не работает.

Дальше хочу разобрать препараты, которые сейчас есть на нашем рынке.
Но сначала расскажите мне, есть ли у вас опыт применения данной группы препаратов или может быть у вас есть конкретные вопросы ?
Пишите в комментарии

Доброе утро!
#добрыйутр

Мы все знаем классические советы для похудения: «меньше есть» и «больше двигаться». Но что если я скажу, что есть третий, не менее важный пункт, которым многие пренебрегают?

Речь о сне😴

Часто мы жертвуем часами отдыха ради работы, сериала или соцсетей, даже не подозревая, что этим сами себе подкладываем метаболическую свинью. Давайте разберемся, как недосып напрямую влияет на наш обмен веществ и вес.

У нас есть 2 гормона Грелин и Лептин
Грелин— это гормон голода. Когда вы не высыпаетесь, его уровень резко взлетает. Организм просыпается с одним желанием — съесть все, что не приколочено, причем чего-то калорийного и сладкого.
Лептин— это гормон насыщения. Недосып снижает уровень лептина. В итоге вы можете съесть целую тарелку пасты, но мозг так и не получит четкого сигнала о сытости.
Вы едите больше, но не чувствуете себя сытым. Это не слабая воля, это биохимия.

Инсулиновая резистентность
Во сне наш организм должен отдыхать и восстанавливаться. Если мы не спим, клетки нашего тела (особенно мышечные) становятся менее чувствительными к инсулину — гормону, который помогает усваивать глюкозу из крови.
В результате уровень сахара в крови скачет, а излишки глюкозы, не нашедшие себе применения, благополучно откладываются в жир. Хронический недосып — прямой путь к повышенному риску развития диабета 2-го типа.

Метаболизм замедляется
Исследования показывают, что даже несколько дней недосыпа могут снизить скорость основного обмена — то есть количество калорий, которое ваше тело сжигает просто для поддержания жизни в состоянии покоя.
Организм, не успев восстановиться за ночь, переходит в «энергосберегающий режим». Он неохотно тратит калории на базовые нужды и с большей вероятностью запасает их про запас.

Ночные набеги на холодильник и плохой выбор пищи
Здесь подключается психология. Уставший мозг ищет быструю энергию. Где он ее находит? В простых углеводах, сахаре и жирной пище. Сила воли, которая и так ограниченный ресурс, на нуле. Поэтому вечером после бессонной ночи так сложно устоять перед пиццей или печеньем, в то время как салат кажется пресным и неудовлетворительным.

Получается, что сон — это не роскошь, а метаболическая необходимость. Налаживая сон, вы не просто боретесь с усталостью, вы проводите мощную работу по нормализации веса.

Что делать❓
😱1. Поставьте сон в приоритет. Считайте сон таким же важным пунктом в расписании, как обед или тренировка.
😱2. Старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время даже в выходные.
😱3. Создайте «ритуал отхода ко сну»: теплый душ, книга, медитация, приглушенный свет. Никаких экранов за час до сна!
😱4. Спите в прохладной, темной и тихой комнате.

😍Хороший сон — это не просто отдых. Это время, когда ваше тело закладывает фундамент для правильного обмена веществ. Иногда лучшая стратегия для борьбы с лишним весом — не изнурительная диета, а просто выключить свет и лечь спать на час раньше.

Есть такое правило: ложитесь спать сегодня- вставайте завтра

Как у вас со сном? Во сколько ложитесь- встаете? Сколько часов спите?

⭐️Отличная новость! ⭐️
Собрали для вас папку с полезными медицинскими блогами!

👧🏻Алина Юнусова - врач-педиатр, ведет канал о здоровье и болезнях детей от 0 до 18 лет.

🎥Владимир Петросян - врач-эндоскопист, в канале рассказывает просто об эндоскопии и гастроэнтерологии.

🥦 Людмила Антонова - врач гастроэнтеролог, диетолог, терапевт. Ведет блог про комфортное снижение веса, без ненужных ограничений, питание при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

👂🏻Гунель Рзаева - ЛОР-врач, вестибулолог. Ведет канал про то аденоиды у детей, вестибулярное головокружение у взрослых.

ПОДПИСАТЬСЯ НА ВСЕХ ВРАЧЕЙ ОДНОЙ КНОПКОЙ 🖲️

Друзья, хочу быть вам максимально полезна, поэтому рекомендую вам сегодня своих коллег, с кем наши интересы пересекаются в плане диагностики и лечения⬇️⬇️⬇️
Все удобно в одной папке👌

💗Октябрь - месяц осведомленности о раке молочной железы.
💗Рак молочной железы (РМЖ) — одно из самых распространенных онкологических заболеваний у женщин во всем мире. В то время как некоторые факторы риска, такие как генетика и возраст, не поддаются изменению, существует ряд управляемых факторов, и один из ключевых среди них — избыточная масса тела и ожирение. Понимание этой связи и знание принципов профилактического питания — мощный инструмент в борьбе с этим заболеванием.

Связь между ожирением и РМЖ сложна и многогранна. Вот основные биологические механизмы:

🖖Дисбаланс половых гормонов (Эстрогеновый фактор)
Что происходит? После наступления менопаузы яичники почти перестают вырабатывать эстрогены. Главным источником этого гормона становится жировая ткань. Чем ее больше, тем выше уровень эстрогена в крови.
❗️Чем это опасно? Многие типы рака молочной железы являются гормон-зависимыми (ER-положительными). Это значит, что их рост стимулируется эстрогеном. Постоянно высокий уровень гормона создает благоприятную среду для возникновения и роста опухолевых клеток.

🖖Хроническое воспаление
Что происходит? Клетки жировой ткани, особенно в области живота, выделяют провоспалительные вещества — цитокины.
❗️Чем это опасно? В организме поддерживается состояние вялотекущего хронического воспаления. Это состояние повреждает ДНК здоровых клеток и может спровоцировать их злокачественное перерождение.

🖖Инсулинорезистентность и факторы роста
Что происходит? Ожирение часто приводит к снижению чувствительности клеток к инсулину (инсулинорезистентности). Чтобы компенсировать это, организм вырабатывает все больше инсулина.
❗️Чем это опасно? Высокий уровень инсулина стимулирует деление клеток, в том числе и потенциально раковых, способствуя росту опухоли.

🖖Изменение уровня адипокинов
Что происходит? Жировая ткань производит биологически активные вещества — адипокины. При ожирении нарушается их баланс: уровень защитного адипонектина падает, а уровень провоспалительного лептина, наоборот, растет.
❗️Чем это опасно? Этот дисбаланс также способствует развитию и прогрессированию рака.

🎵Важный нюанс: Риск особенно высок для женщин после менопаузы. Однако лишний вес в молодом возрасте и репродуктивный период также вносит свой негативный вклад в общий онкологический риск.

🔴Правильное питание — не «таблетка» от рака, но мощный инструмент для снижения риска. Его цель — поддержать здоровый вес, нормализовать гормональный фон и снизить уровень воспаления в организме.

И не забывайте, что важным моментом в ранней диагностике рака молочной железы является самообследование !!!

Капельниц для чистки сосудов и таблеток для улучшения памяти нет, смиритесь.
Поэтому читаем художественную литературу и учим английский 👌

А вы знаете, что общее у снижения веса и изучения английского?
С точки зрения профилактики здоровья?

Похудение и поддержание оптимального процента жировой ткани и изучение иностранных языков является профилактикой деменции!

Вот так вот😉
Ожирение вместе с атеросклерозом, повышенным давлением и высоким уровнем холестерина ( а эти процессы всегда вместе) повреждают сосуды по всему телу, включая сосуды головного мозга. Со временем это приводит к сосудистой деменции. При ожирении развивается инсулинорезистентность, что приводит напрямую к повреждению нейронов. Ну и не забываем, что жировая ткань- это источник хронического воспаления в организме.
Изучение иностранных языков - это активная нейропластичность. Мозг строит новые связи и укрепляет старые ❤️ улучшаются внимание, память, многозадачность.
А также это создание когнитивного резерва ❤️мозг становится гибким и устойчивым к повреждениям.
И как следствие ❤️ эффективная профилактика деменции, отсрочка симптомов на 4-5 лет и более.

Я, к сожалению , не по наслышке знаю, что такое деменция у ближайших родственников.
Поэтому решила закрыть свой давний гештальт😄 и пойти учить английский в
British Club. Совместить, так сказать, приятное с полезным.
Индивидуальные занятия в паре - и вот уже начинаешь понимать, что не зря я в 9 классе сдавала экзамен по английскому, что-то в голове осталось😄 ну а между занятиями просматриваю материалы в группе
Изучение иностранных языков- это один из самых эффективных, доступных и приятных способов инвестировать в здоровье своего 🧠

Есть разница между тем, как вы хотите худеть, между тем, как вам надо худеть, и между тем, как вы можете худеть.

И вместо того, чтобы делать «как я могу», у вас метания между «хочу» и «надо».
Почувствуй, так сказать, разницу

Так как я еще и детский гастроэнтеролог, то недавно мы отсняли выпуск на местном телевидении на тему перекусов школьников.
Конечно в выделенное время невозможно рассказать все, что хочется.
Но мы попытались вот так креативно обсудить эту тему.

Как вам такой формат?

Но позже все же думаю надо писать отдельный пост👌

Так какая же профилактика образования тромбов?

Ну тут все как вы не любите😂😂😂


Профилактика — это не одна таблетка или одна процедура. Это комплекс мер, эффективность которых доказана в крупных исследованиях и рекомендациях (ESC, ACCP).

Модификация образа жизни

Это база, которая работает всегда и для всех

🤝Обезвоживание — прямой путь к сгущению крови. Норма потребления жидкости индивидуальна, но ориентир — 30 мл/кг идеальной массы тела.
🤝Регулярная физическая активность: Не спорт высоких достижений, а именно движение. Сокращение периодов неподвижности.
🤝При сидячей работе: каждые 45-60 минут встать, пройтись 3-5 минут, сделать простые упражнения (подъем на носки, вращение стопами).
🤝Длительные перелеты/поездки: правило «сидячего фитнеса» (сжимание-разжимание мышц голени, вращение стоп), ходьба по салону каждые 1.5-2 часа, адекватное питье (но не кофе и алкоголь).
🤝Контроль веса: Избыточная масса тела и ожирение — независимый фактор риска. Снижение веса всего на 5-10% значительно уменьшает этот риск.
🤝Отказ от курения: Никотин повреждает эндотелий сосудов и запускает каскад протромботических реакций. Это один из самых мощных модифицируемых факторов.

К сожалению или к счастью, образ жизни решает.
Чем быстрее вы пройдете стадию отрицания, гнева, торга и перейдете к стадии принятия, тем проще и комфортнее будет ваша жизнь)))

Многие боятся тромбоза, особенно если на их глазах была ситуация, связанная с тромбами.
И начинают делать узи вен, сдавать кучу анализов.
Давайте разберёмся, что на самом деле нужно делать, чтобы предотвратить образование тромба.

Д-димер - он не предсказывает риск, а констатирует факт. Не дает информацию о причинах. Также может быть ложноположительный результат. Поэтому если нет конкретных симптомов, смысла сдавать этот анализ нет.

УЗИ это метод диагностики, а не профилактики.

Когда же тогда нужно делать УЗИ вен?

1. По симптомам (когда есть жалобы):
😘Отек одной или обеих нижних конечностей.
😘Боль в ноге, часто распирающего характера, усиливающаяся при стоянии и ходьбе.
😘Изменение цвета кожи: покраснение, синюшность, бледность.
😘Локальное повышение температуры кожи на определенном участке ноги.
😘Расширение и болезненность поверхностных вен.

2. Для контроля и наблюдения (динамическое наблюдение):
❤️При уже диагностированном тромбозе для оценки эффективности лечения и контроля реканализации (рассасывания) тромба.
❤️При высоком риске рецидива (например, у пациентов с наследственными тромбофилиями в анамнезе).
❤️Перед плановыми крупными операциями у пациентов из групп риска для оценки исходного состояния.
❤️После ортопедических операций (эндопротезирование суставов) или других major-вмешательств.
❤️У онкологических пациентов, получающих химиотерапию.

👍Не существует графика «профилактических» УЗИ вен. Решение о его проведении принимает врач на основании ваших жалоб, анамнеза и факторов риска.

🩸13 октября — Всемирный день борьбы с тромбозом.

Сегодня — важная дата в медицинском календаре. Всемирный день борьбы с тромбозом призван повысить осведомленность о состоянии, которое часто остается «немым», но может привести к жизнеугрожающим последствиям.

В своей основе тромбоз — это прижизненное образование сгустков крови (тромбов) внутри сосудов, нарушающее нормальный кровоток.
Это палка о двух концах: с одной стороны, это жизненно важный механизм, предотвращающий кровопотерю при травмах. С другой — опаснейшая патология, когда процесс запускается неадекватно.

Наиболее частая и клинически значимая локализация — глубокие вены ног. Именно эта область в фокусе нашего внимания из-за высокого риска и потенциального развития тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).

Знание факторов риска — основа профилактики. Среди основных:

😄Возраст: риск значительно возрастает после 60 лет.
😄Наследственность: отягощенный семейный анамнез и наследственные тромбофилии (например, Лейденская мутация).
😄Образ жизни: курение, избыточная масса тела, гиподинамия и длительная иммобилизация (перелеты, «сидячая» работа, постельный режим).
😄Гормональный статус: беременность и послеродовый период, прием оральных контрацептивов (особенно в комбинации с курением).
😄Сопутствующая патология: хронические воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона).
😄Фармакотерапия: прием некоторых препаратов (например, тамоксифена, химиотерапия).

👍ТГВ часто маскируется под незначительные недомогания. Однако его грозное осложнение — ТЭЛА — является одной из ведущих причин предотвратимой смертности. Работа с факторами риска, ранняя диагностика и адекватная антикоагулянтная терапия — краеугольные камни в решении этой проблемы.

Вам или вашим близким знакома данная проблема? Пишите в комментариях
Ну и мне ❤️🔥👍🏻

2 дня была в столице на конференции в «Клиника Фомина» - Pro гастро 2025.

В голове — приятное послевкусие от ясных мыслей и четких формулировок. И невольно проводятся параллели с десятками других мероприятий, на которых я бывала раньше.

Раньше для меня главным маркером качества были регалии спикера: профессор, доктор наук, заведующий отделением. Звучит солидно, не так ли?
Но со временем пришло осознание: за этими титулами часто скрывается коммерческий интерес. Конференции, щедро спонсируемые фармкомпаниями, — это, по сути, изощренная форма маркетинга. Тебе преподносят не чистые знания, а готовое решение, «упакованное» в авторитетное мнение. И чем громче регалии, тем доверчивее аудитория.

На этом фоне особенно ценно слушать речь, богатую не только терминами, но и смыслом. Когда спикер не просто зачитывает заученный слайд, а мыслит критически, свободно ориентируется в исследованиях и красиво и аргументированно парирует самые сложные вопросы.
А когда и сами вопросы из зала задаются грамотно, по делу, это создает особую интеллектуальную атмосферу. Это не монолог, а диалог, который заставляет мозг работать на полную мощность.

И здесь мы подходим к главному диссонансу. Медицина в столице и в провинции -это зачастую две разные вселенные. В одной -доступ к самым современным данным, живая научная дискуссия, принципы доказательного подхода. В другой - нехватка ресурсов и информационный вакуум.

Так в чем же смысл ездить на «правильные» конференции, если ты работаешь в реалиях, далеких от этих стандартов?

Ответ прост: чтобы не стагнировать.

Знания устаревают с катастрофической скоростью. Единственный способ оставаться врачом, а не «держателем» диплома -это постоянно заставлять свой мозг думать. Клиническое мышление -это мышца, которую нужно тренировать. А лучшая тренировка для него -это столкновение с иной, более высокой точкой зрения.

Такие поездки - это про то, чтобы:
-Встряхнуться. Выйти из рутины и увидеть, что медицина может быть другой.
-Научиться сомневаться. Услышать аргументы «за» и «против» и понять, что истина часто не черно-белая.
-Задать себе правильные вопросы. «А почему я делаю именно так? На чем основано мое решение?»

Это инвестиция не в сиюминутные навыки, а в собственную интеллектуальную гибкость. Чтобы, возвращаясь в свою «провинцию», ты мог не просто слепо копировать услышанное, а фильтровать информацию, адаптировать ее к своим условиям и, самое главное, продолжать думать.

В общем, мне понравилось)))