В СЛАВНОМ ГОРОДЕ ТОЛЕДУ
ЭКСПЕРИМЕНТ!
Pfizer сообщил о намерении вакцинировать целый город в Бразилии, чтобы изучить, насколько вакцина влияет на заражение COVID-19 и появление его мутаций. В исследовании будут участвовать все достигшие 12-летнего возраста жители города Толеду, в котором проживает 143 тыс. человек. Население города удивительно единодушно в своем стремлении вакцинироваться: власти докладывают, что 99% жителей получили, по крайней мере, одну дозу, а 60% - две. Исследование Pfizer проведет совместно с национальной программой иммунизации и Университетом штата Парана. После вакцинации состояние добровольцев будет контролироваться в течение одного года.

В этом человеколюбивом проекте не обошлось без загвоздки: Pfizer и Бразилию связывают весьма примечательные контрактные отношения. Еще в начале года стороны подписали документ, освобождающий Pfizer от любой гражданской ответственности за серьезные побочные эффекты, возникшие в результате использования вакцины, на неопределенный срок. Кроме того, бразильским властям запрещено упоминать Pfizer в любых публикациях и пресс-релизах без письменного согласия компании. Они также обязуются обезопасить Pfizer от любых исков, претензий и расходов, связанных с использованием его вакцины. Иными словами, в случае возникновения побочных эффектов не только у пострадавших нет шансов получить компенсацию, но у мира – нет способов узнать о том, что они есть. Как собственно и вариантов узнать о настоящих итогах эксперимента.

Pfizer утверждает, что “эта инициатива будет первой и единственной, которая будет реализована в сотрудничестве с фармацевтическими компаниями развивающихся стран” и как обычно говорит не всю правду. Этот проект по вакцинации целого города отнюдь не является пионером. Еще весной 2021 китайский Sinovac провел почти полную вакцинацию населения старше 18 лет бразильского города Серрана (46 тыс. жителей) в дебрях штата Сан-Паулу и отчиталась об ошеломительном успехе. СМИ охотно растиражировали новость о том, что число симптоматических случаев COVID-19 в Серране снизилось на 80%, госпитализаций на 86%, а смертей - на 95%.
Однако эпидемиологический бюллетень города не показывает никаких чудес: Sinovac сравнивает март 2021, когда в Серране наблюдался рекордный прирост случаев COVID-19 (2067), с апрелем, когда заболеваемость снизилась до среднестатистической (917). Однако уже в мае, предусмотрительно не включенном в отчет, она снова идет вверх (1272 случая) и все лето колеблется около 1000 - как это было еще до вакцинации. Впрочем, проект принес дивиденды если не жителям Серраны, то самой Sinovac точно: он стал одним из решающим аргументов при одобрении ВОЗ CoronaVac для использования в чрезвычайных ситуациях.

AstraZeneca также провела подобный эксперимент, и (надо же!) тоже в Бразилии: взрослое население муниципалитета Ботукату (штат Сан-Паулу) было вакцинировано первой и второй дозами с мая по август, после чего сотрудники проекта приступили к ревакцинации пожилых людей, получивших вакцину еще в начале года. После начала кампании организаторы отчитались о снижении заболеваемости на 39%, но чуда не произошло: число госпитализаций выросло почти на те же 39%. Эксперимент помог выявить быстро снижающуюся защиту вакцины AZ: более 80% госпитализированных приходятся на людей старше 70 лет, которые получили ее минимум за 4 месяца до заболевания, а в середине сентября произошла вспышка COVID-19 среди жителей домов престарелых.

Полагаем, у Pfizer вряд ли есть шансы на ошеломительный успех, тем более что эксперимент в Израиле по вакцинации целой страны таковым не увенчался. Однако маленький бразильский городок на границе с Парагваем, реальная ситуация в котором вряд ли привлечет внимание СМИ, а власти связаны по рукам и ногам многочисленными соглашениями, поможет Pfizer сделать эксперимент значительно более контролируемым, а научному сообществу и публике - забыть о его прошлых неудачах.