СПРАШИВАЛИ❓ОТВЕЧАЕМ❗КАК ФОРМИРУЕТСЯ ЦЕНА НА ФАРМПРЕПАРАТЫ❓
Фармкомпании в ответ на этот вопрос традиционно закатывают глаза и начинают рассуждать про инвестиции, науку, себестоимость и прочие экономические вещи. На самом деле все проще. Единственно что по настоящему влияет на формирование цены на препарат – это так называемая «клинико-экономическая эффективность».
Про нее тома написаны, но правда в том, что клинико-экономическая эффективность - это спосооб объяснить, почему стоимость препарата никак не связана с его себестоимостью или инвестициями в науку, а только и исключительно с представлением о максимальной цене, которую системы здравоохранения готовы за него заплатить.

📈💵💉На днях стало известно про рост закупочной цены на вакцину Pfizer по последнему контракту с Евросоюзом: она выросла почти на 26%, с 15,5 до 19,5 евро. Резкое подорожание вакцины заставило нас поинтересоваться, что стоит за ценообразованием компании❓ Хотя производитель уверяет, что высокая стоимость вакцины обусловлена затратами на разработку, клинические исследования и организацию ее массового выпуска, веры этим заявлениям нет.

Ниже пример, как на самом деле работает Pfizer c ценами:
Британское Управление по конкуренции и рынкам (СМА) сообщило, что его решение, вынесенное в 2016 г., осталось в силе: Pfizer и его партнер Flynn нарушили закон о конкуренции, воспользовавшись своим положением монополистов и установив неоправданно высокие цены на противоэпилептический препарат фенитоин. Pfizer поставлял фенитоин в Великобританию, за четыре года взвинтив собственные первоначальные цены на 1600%. Затем в дело вступал Flynn, который занимался распространением препарата по аптекам и медицинским учреждениям - с его надбавкой цена доходила до 2600% от первоначальной стоимости.
Компании воспользовались лазейкой в законодательстве и провели т.н. "дебрендинг" (ранее препарат выпускался под маркой "Эпанутин"). Если лекарственный бренд защищен патентом, то цены на него подлежат регулированию. Для препаратов без товарного знака таких ограничений не существует, поскольку предполагается, что его стоимость будет самостоятельно снижаться под влиянием конкуренции со стороны нескольких компаний. "Рынок сам все отрегулирует, хе-хе". Он и регулирует, но не так, как теоретикам экономического либерализма кажется. В данном случае, поскольку Pfizer и Flynn занимают большую часть британского рынка, у национальной службы здравоохранения не было выбора, кроме как закупать фенитоин по указанной цене.
Динамика цен поражает воображение. Изначальная цена на фенитоин составляла 66 пенсов, однако уже к 2013 она выросла до 15,74 фунтов стерлингов за упаковку из 28 капсул по 25 мг. За таблетированную форму пришлось бы заплатить на 25% больше. Сами капсулы никак не изменились, вплоть до того, что на них осталась прежняя надпись "Эпанутин": производитель поменял только упаковку. Закупочная цена NHS за 100 мг препарата выросла с 2,83 до 67,5 фунтов стерлингов, и если в 2012 служба потратила на фенитоин 2 млн фунтов, то в 2013 - уже 50 млн. В ответ на негодование СМИ и пациентов Flynn заявлял, что "реальная стоимость Эпанутина значительно выше, чем отпускная цена", а такая маленькая компания, как они, не в состоянии возмещать убытки за счет продажи других лекарств, в отличие от гиганта Pfizer. Последний, в свою очередь, вообще отказался объяснять, что сподвигло его на многократное повышение цен. "Потому что 50 млн больше чем 2".

Для понимания, препарат известен уже более 100. В России его производит Усолье-Сибирский химфармзавод, и он продается в аптеках за 61 рубль за упаковку из 20 таблеток. То есть примерно по такой цене, как в Британии 10 лет назад.