Он живой! Живой!

Нам всем хорошо знакома эта сцена из голливудского кино. Герой лежит на больничной постели без движения и только ритмичные звуковые сигналы оповещают о том, что ещё не всё потеряно. А потом, внезапно, сигнал застревает на одной ноте, и на мониторе появляется зловещая прямая линия. Врываются доктора. Один из них постоянно кричит: «Дефибриллятор! Мы его теряем !» И вот несколько разрядов, драматическая музыка, непременно чей-то вопль «ЖИВИ, ЧЁРТ БЫ ТЕБЯ ПОБРАЛ!», и чудесным образом сердце начинает биться. Герой спасён!

В некоторых не совсем компетентных источниках, утверждается, что в 1871 году немецкий ученый Стейнер использовал слабый электрический ток в медицине при запуске остановившегося сердца пациента. Якобы, полученный положительный эффект так окрылил ученых, что внушил им фальшивую мысль, что человек может достигнуть практически любых результатов. Но это событие не подтверждается достоверными историческими документами.

Начнём с того, что при помощи дефибриллятора нельзя запустить остановившееся сердце. Увы. В медицине прямая линия на мониторе называется асистолией и означает отсутствие сердечных сокращений. Мысль, что эти сокращения можно возобновить при помощи электрошока — ошибочна. Наиболее часто встречающийся сердечный ритм при остановке сердца называется фибрилляцией желудочков (аритмичное сокращение мышечных волокон предсердия). Когда синусно-предсердный узел не создаёт импульс, множество других клеток сердца пытаются сделать это. В результате многочисленные области сердца сотрясают его одновременно с разных направлений. Вместо размеренных ударов, мы наблюдаем сердечный приступ. При таком ритме сердце не может прокачивать через себя кровь. Единственный способ заставить все эти различные области сердца снова работать в унисон – удар электрического тока более мощный, чем те, которые они создают.

А что до дефибрилятора, ключевой этап в истории дефибриллятора связан с экспериментами на животных. В 1899 году швейцарские физиологи Жан-Луи Прево и Фредерик Баттелли (фото из учебника «ИСТОРИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ДЕФИБРИЛЛЯЦИИ С ДРЕВНЕЙШИХ ВРЕМЕН И ДО НАШИХ ДНЕЙ») опубликовали результаты исследований, в которых показали, что электрический ток может как вызывать, так и останавливать фибрилляцию желудочков у собак. Они обнаружили, что после развития фибрилляции воздействием переменного тока напряжением 110–220 В последующее воздействие током большего напряжения (2400–4800 В) длительностью около секунды способно прекратить это состояние.

Первое же успешное применение дефибриллятора на человеке произошло в 1947 году. Врач-хирург Клод Бек во время операции на открытом сердце у 14-летнего мальчика, у которого возникла фибрилляция желудочков, с помощью экспериментального устройства отправил через сердце разряд постоянного тока и добился восстановления нормального ритма. Этот случай считается первым успешным применением дефибрилляции на человеке.