Теория триггерных точек в сфере фитнеса и оздоровительных технологий до сих пор крайне востребована.

Даже не знаю, почему так в неё все вцепились. Просто регулярно сталкиваюсь с тем, что и клубы, составляя тех.задание для корпоративных обучений, просят включить эту тему, чтобы тренеры разбирались, и клиенты приходят на консультацию/тренировку с запросом - "у меня здесь триггерная точка, вы уж надавите хорошенько".

Вот и на последних семинарах, которые я недавно проводила для крутой сети фитнес-клубов, тема ТТ всплыла.

Раз она актуальна и для специалистов, и для наших клиентов, скажу несколько слов.

Буду политкорректна: триггерные точки - тема сомнительная!

Первоначальная теория Тревелл и ко (а именно существование реальных спазмированных мышечных утолщений) за многие годы толком не подтвердилась.

Одна из немногих лазеек, на которой логично можно вывезти теорию ТТ - признать, что дело в нервной системе.

Нормально, что в разные моменты времени в разных местах нашего тела присутствует точечная болезненность. Причины её совершенно не обязательно в ТТ. Раздражённые рецепторы, отёк ПЖК или мышц, травма, отраженная боль из внутренних органов или по дерматому/миотому, да просто парейдолия с ипохондрией - кто его разберёт.

А если разобрать сложно, то терапия ТТ превращается в довольно бессмысленную манипуляцию. Более того, в её инвазивном варианте (да, есть те, кто не только катает, трёт и давит, есть те, кто туда тычет иголками и не всегда китайскими) и вовсе смахивает на садизм.

Но главные вопросы - надо ли вообще эти болезненные точки искать, и если они случайно (или специально) найдены в ходе массажа, миофасциального релиза или другой телесной практики, надо ли с ними что-то делать.

И однозначного ответа на него ни у кого нет.

Почему это до сих пор востребовано? Потому что причинение боли "до облегчения" может сработать по вполне реальным причинам:

- изменилась толерантность рецепторов (привыкли к этому уровню боли)
- выделились эндогенные вещества для обезболивания, перестали причинять боль - какое-то время организм "под кайфом"
- переключили внимание с одной проблемы (более глобальной) на другую локальную боль в точке ("воротная теория боли" называется, отвлекли мозг другой информацией)
- эффект плацебо (сомнительное плацебо, но для кого-то работает - меня лечат, значит должно помочь, особенно если делать с одухотворённым лицом и говорить уверенно "сейчас всё пройдёт", с вас 15 тыщ)

Клиент, которому нет разницы, почему "помогло", обязательно вернётся. Специалист, который не пытается разобраться, почему "помогло", продолжит давить на ТТ.

Почему специалисты доказательного подхода стараются так не делать:

- потому что доказательной базой теория за десятки лет так и не обросла: воспроизводимость пальпации ТТ в теле человека специалистами самого высокого уровня (включая одного из авторов теории) - стремится к нулю;
- потому что при более глубоком анализе процессов, оказывается, что это не лечение (мы вероятнее всего не воздействуем на причину боли);
- потому что неоправданное причинение боли - это ноцебо и ятрогения (а некоторые ваще-т клятву давали).

Выводы:

- методы МФР и массажа с комфортными ощущениями - отличная работа с нервной системой и сосудами. Не следует их подгонять к теории ТТ, по крайней мере не в классической её версии;
- больнее - не значит полезнее (тут можно отдельные книги писать);
- никто точно ничего не знает: запасаемся попкорном, продолжаем мониторить пабмед
- главный критерий: руководствоваться здравым смыслом и любовью к людям (#ящетаю)

________

В закрытом сообществе "GRAFIT - грамотно о фитнесе" есть запись вебинара о ТТ c более подробными аргументами и отсылками к конкретным исследованиям. Кому интересно, приходите (доступ ко всем материалам и внутреннему чату сообщества по подписке).

https://fitnopain.online/grafit