Побочные эффекты, анализы, дозировки, вторые мнения: как организуется безопасное лечение?
Правильно подобрать терапию – часть задачи. Не менее важно сделать лечение безопасным.
Как организм реагирует на препараты? Есть ли побочные эффекты? Нужны ли анализы? Требуется ли изменить дозировку или схему? Как меняется состояние в динамике?
◽️ В психиатрии / психотерапии лечение нельзя однажды назначить и дальше просто ждать результата.
17 сентября, во Всемирный день безопасности пациентов, рассказываем, из чего складывается безопасное лечение и как этот принцип реализован в Клинике «Ре-Альт».
◽️ Сначала разобраться, что именно мы лечим
Тревога, бессонница, апатия, раздражительность, снижение концентрации сами по себе еще не являются диагнозом.
Специалист собирает анамнез, оценивает симптомы и их динамику, уточняет принимаемые препараты, перенесенные заболевания и травмы. При необходимости рекомендует дополнительное обследование или консультацию специалиста другого профиля.
◽️ Не назначать обследования «на всякий случай», но проводить их тогда, когда они действительно нужны
Универсального списка анализов перед посещением врача не существует. Но конкретный препарат или клиническая ситуация могут требовать контроля определенных показателей. Например, при терапии литием необходимо контролировать его концентрацию в крови, а также функцию почек и щитовидной железы. Обследование должно иметь клинический смысл и отвечать на конкретный вопрос врача.
◽️ Следить не только за эффективностью, но и за переносимостью лечения
Стало ли меньше тревоги? Наладился ли сон? Возвращаются ли силы и интерес к жизни?
Это только половина картины. Специалисту важно понимать и другое: появились ли нежелательные эффекты, как изменились сон, аппетит, вес, самочувствие, нет ли проблем с приемом препарата и насколько выбранная терапия подходит конкретному человеку.
Если лечение вызывает нежелательные реакции, задача в том, чтобы оценить ситуацию и при необходимости скорректировать терапию.
◽️ Не оставлять пациента один на один с назначением
Рецепт – не финальная точка лечения. Особенно важен контроль в начале терапии и после изменения схемы: врачу необходимо видеть динамику и понимать, что происходит с состоянием пациента.
Именно поэтому мы выстраиваем последовательный маршрут помощи, где состояние оценивается в динамике.
◽️ Подключать других специалистов, когда одного недостаточно
В Клинике «Ре-Альт» используется метод ко-терапии Андрея Аркадьевича Шмиловича: при необходимости с одним пациентом совместно работают психиатр и психолог – «два мозга», но одна стратегия лечения.
Безопасность – это в том числе способность специалиста сказать: «Здесь моей компетенции недостаточно, нужно подключить коллегу».
❗️И, пожалуй, самое важное: безопасное лечение не означает лечение без единого побочного эффекта, риска или изменения первоначального плана.
Оно означает, что риски оценивают, состояние контролируют, изменения не игнорируют, а пациент понимает, что с ним происходит, зачем назначено лечение и что делать, если что-то пошло не так.
✨ Именно такой подход к психиатрической и психотерапевтической помощи мы выстраиваем в Клинике «Ре-Альт».
Наши контакты:
Телефон: +7 (495) 432-16-62
Telegram: https://t.me/ReAltTGbot
Post #1736
1.81K