8 консенсус ABC опубликован в журнале The Breast

Консенсус ABC посвящен диагностике и лечению метастатического рака молочной железы. В новой версии консенсуса обновлены алгоритмы лечения ER+, HER2+ и ТНРМЖ.

В диагностике консенсус рекомендует тестирование на ESR1 мутации, переоценку статуса HER2 в течение болезни, даже если его первоначальная экспрессия была нулевая, и отдельно консенсус рекомендует морфологам подробно описывать статус HER2 в заключении (HER2-0, низкий, положительный или ISH усиленный). HER2-0 статус при этом должен подразделяться на HER2-0 и сверхнизкий.

Для лечения симптомов менопаузы консенсус одобряет применение элинзанетанта 120 мг в день, несмотря на то что исследование OASIS-4 не включало пациентов с метастатическим раком молочной железы. Но есть нюанс: совместное применение с рибоциклибом 400 мг требует снижения дозы элинзанетанта до 60 мг/день, и его следует избегать при приеме рибоциклиба 600 мг (рибоциклиб в дозе 400 мг является умеренным, а при 600 мг является сильным ингибитором CYP3A4). Совместное применение с алпелисибом и инаволисибом требует осторожности и возможного снижения дозы элинзанетанта на основе данных in vitro. Следует избегать одновременного применения с тукатинибом, сильным ингибитором CYP3A4.

Полный текст по ссылке 🔗 https://www.thebreastonline.com/article/S0960-9776(26)00231-6/fulltext

#рмж #исследования #лечение