🚺 Брахитерапия за одну неделю вместо трех при раке шейки матки: можно ли безопасно сократить лечение?

В журнале Brachytherapy опубликованы результаты рандомизированного исследования из Ирана и Италии. Вопрос: обязательно ли растягивать брахитерапию на 3 недели после химиолучевого лечения или те же 3 сеанса можно провести за 1 неделю?

Дизайн:
- 75 пациенток с местнораспространённым раком шейки матки.
- Все получали: 45–50,4 Гр дистанционной ЛТ + еженедельный цисплатин + 3 сеанса высокодозной брахитерапии.
- Различались только сроки брахитерапии: за 1 неделю vs за 3 недели.

📌 Результаты:
- Общая продолжительность лечения: 59 дней (ускоренная) vs 64,5 дня (стандарт).
- Полный клинический ответ через 3 месяца: 77,8% vs 56,3%.
- Отсутствие остаточной опухоли на МРТ: 86,1% vs 56,3%.
- Пятилетняя общая выживаемость: практически одинакова (~60 месяцев в обеих группах).
- Выживаемость без заболевания: статистически не различалась.
- Рецидивы: 13,9% vs 31,3% (разница не достигла статистической значимости).
- Токсичность: статистически значимого увеличения осложнений при ускоренной схеме не обнаружено.

Вывод: ускоренная брахитерапия (3 сеанса за 1 неделю) может сократить общую продолжительность курса без увеличения токсичности и без ухудшения долгосрочных результатов.

Исследование небольшое и одноцентровое, требует подтверждения в более крупных работах. Но данные поддерживают логичную идею: если те же 3 сеанса можно безопасно провести за 1 неделю, нет смысла искусственно растягивать лечение.

🔗 Полный текст новости: https://www.rosoncoweb.ru/news/oncology/2026/09/21-1/