Мне всё время жарко! Душно! Потно! Откройте форточку!
В моем кабинете жалобы на жар и потливость обычное дело. Сегодня разберем действительно вы горячий Финский парень (девушка) или за этим состоянием кроется патология.
Первый шаг в диагностике - термометр. Если температура в норме, истинная гипертермия исключена. Остаются нарушения терморегуляции, особенности теплообмена или первичный гипергидроз. При последнем типичны потные ладони и стопы или другие части тела (у меня например сильно потеет лоб, а остальное тело в норме). Это не страшно. Я кстати избавился сделав инъекцию ботоксом. Это действительно работает.
Далее - тревожные сигналы!Это профузная ночная потливость, увеличение лимфоузлов, рост маркеров воспаления и СРБ, ВИЧ, ну и конечно нужно исключить туберкулез.
Обязательно проверяем щитовидную железу. ТТГ будет достаточно. При гипертиреозе тело сильнее продуцирует тепло.
Убедитесь, что у вас не дрожат руки и нет внезапных приступов с резкими скачками давления. Феохромоцитома (опухоль надпочечника) редка, но пропускать нельзя!
Собираем тщательный анамнез по лекарствам и веществам. Считаем суточный кофеин.
Исключаем тревожное расстройство.
Частая причина - дисфункция вегетативной нервной системы. Тут главное не нарваться на врача, который отмахнется от вас рутинным диагнозом ВСД, не докопавшись до сути.
Видите! Вечное противостояние в общественном транспорте между теми кому душно и теми кому дует может решить врач!
Как правильно лечить синдром раздраженного кишечника? Конечно же это понятие очень широкое, но подавляющее большинство случаев связано с головой, гиперреакцией кишечника, спазмом диафрагмы и мышц тазового дна.
Эксклюзивно для вас, дорогие подписчики ТГ канала я оставляю комплекс упражнений для облегчения симптомов СРК в виде PDF файла под этим видео! Всем здоровья!
Можно ли поднять железо гематогенкой? Не хочу пить железо! Такой вопрос как то прозвучал у меня на приеме…
Давайте посмотрим состав: сахар, молоко цельное сгущённое с сахаром, патока крахмальная. альбумин чёрный пищевой, аскорбиновая кислота, ароматизатор натуральный ваниль, вода очищенная. По сути, это просто сладость с микроскопическим содержанием железа)
В одном батончике содержится около 2,5 мг железа. Для сравнения: суточная потребность здоровой женщины в отсутствии дефицита составляет порядка 8 мг. То есть один батончик покрывает меньше трети суточной нормы. Я например без труда получаю все 13 мг железа в день из бобовых и овсянки, при этом овсяная каша без сгущёнки и сахара будет значительно полезнее для поддержания гемоглобина в норме.
А теперь о лечении! При железодефицитной анемии терапевтическая доза достигает 200 мг железа в сутки согласно актуальным клиническим рекомендациям. Гематогенка при таком раскладе абсолютно бесполезна. Зато вы гарантированно получите порцию сахара, резкий скачок инсулина и все вытекающие метаболические последствия.
Восполнение запасов железа требует системного подхода, а не перекусов с сладкими батончиками.
Нужно понимать разницу между профилактикой и лечением. Для профилактики дефицита железа достаточно сбалансированного питания. Для лечения анемии требуется препаратное железо в дозах, которые невозможно получить из пищевых продуктов.
Препараты железа - это не прихоть врача, а доказанный стандарт терапии, позволяющий восполнить дефицит железа за несколько месяцев.
Признавайтесь, баловались гематогенкой в детстве? Мне вот нравилось очень, но в мое детство был дефицит лакомств, а сейчас можно найти батончики и повкуснее! Всем здоровья!)
Паническая атака - это внезапный приступ сильного страха, при котором организм реагирует так, словно перед ним реальная угроза жизни, хотя объективной опасности нет.
Причина - дисбаланс нейромедиаторов и гиперактивация миндалевидного тела, центра страха в мозге, которая провоцирует стресс, тревожность, переутомление, иногда конечно паническая атака является проявлением психических расстройств.
Не путайте паническую атаку с обычным испугом, стрессом перед экзаменом, тахикардией после кофе,сигареты, недосыпа или головокружением на фоне волнения.
Паническая атака начинается внезапно и достигает пика за несколько минут. Для диагноза нужно четыре и более симптома из списка: страх смерти, страх потерять контроль или рассудок, дереализация или деперсонализация, боль в груди, головокружение, одышка, удушье, приливы или озноб, тошнота, онемение конечностей, сердцебиение, повышенное потоотделение, дрожь.
И дело не только во внутренних ощущениях, это еще и выраженная физическая реакция. Человек в таком состоянии может вести себя неадекватно и навредить себе. Не списывайте всё на нервы и не оставляйте человека без внимания.
Алгоритм первой помощи: Оставайтесь спокойны. Избегайте лишней суеты вокруг пострадавшего. Сообщите, что приступ скоро закончится. Самые интенсивные симптомы длятся 7 - 10 минут. Усадите на удобное место, не оставляйте одного. Возьмите за руку или приобнимите за плечи, если конечно это уместно. Не давайте лекарств, кроме тех, что назначены врачом и есть в наличие у человека. Дайте возможность высказать переживания, какими бы иррациональными они ни казались. Дышите вместе: вдох на четыре счёта, пауза на четыре, выдох на четыре (дыхание квадратом). Считайте вслух. Отвлеките внимание с внутренних ощущений на внешние стимулы: посчитайте вместе от пятнадцати до нуля, попросите описать предмет рядом, задайте простой вопрос о вещи, которая есть при нём.
Важно! Паническую атаку не всегда можно отличить от инфаркта или иного экстренного состояния. При сомнениях вызывайте скорую по номерам 112 или 103.
После приступа рекомендую обратиться к психиатру для определения причины и подбора лечения: когнитивно-поведенческая психотерапия или медикаментозная терапия.
Помните! Игнорирование проблемы и стыд удлиняют страдания и ухудшают прогноз.
Встретился с депутатом государственной думы Андреем Николаевичем Свинцовым и обсудил важные проблемы отечественного здравоохранения. Ура! Наконец то меня стали слышать и слушать! Как считаете продолжать встречаться с политиками, доносить важные мысли и делать медицину лучше?
Рефлекс Бабинского нормальное явление для детей до двух лет, но является весником грубой неврологической патологией для взрослых! Сегодня научимся его проверять, а поможет мне мой сын Ярослав) #рефлексБабинского
Все знают классические признаки высокого сахара: неутолимая жажда, сухость во рту, частое мочеиспускание. Но есть и неочевидные сигналы, которые многие игнорируют годами.
Онемение и покалывание в конечностях, при которых невролог разводит руками, — это может быть диабетическая полинейропатия. Повышенная пигментация в локтях, подмышках, на шее, коричневый след от бретелек бюстгальтера. Обилие папиллом на коже. Абдоминальное ожирение и типичный метаболический облик — у таких пациентов диабет находят почти всегда.
Обратите внимание на тягу к сладкому и мучному. Организм требует энергии, но из-за сниженной чувствительности к инсулину клетка не получает глюкозу. Замыкается порочный круг: чем больше съедаешь быстрых углеводов, тем выше сахар в крови, тем сильнее голод.
Что делать? Сдайте кровь на глюкозу натощак и выполните глюкозотолерантный тест. Начните с пересмотра питания.
Например возьмите на вооружение схему, которую я предлагаю выше☝️