TGViewer
Channel Public Channel
Rare Cancers/ Редкие Опухоли 🦞

Rare Cancers/ Редкие Опухоли 🦞

@rarecancer

Всем привет ! Меня зовут Ирина Жук, я врач онколог, и сфера моих профессиональных интересов- редкие опухоли. Здесь буду писать новости и просто делиться информацией.
Subscribers
2.11K
Photos
69
Videos
0
Links
116

Showing posts older than #170 · Back to latest

Older Posts 19 shown
Post #168 1.8K

Forwarded from RUSSCO - Российское общество клинической онкологии

Доксорубицин в комбинации с трабектидином, с последующей поддерживающей терапией трабектидином, способствует повышению выживаемости пациентов с лейомиосаркомой (ЛМС)

Обновленные результаты III фазы исследования LMS04, направленного на оценку эффективности комбинации доксорубицина с трабектидином по сравнению с монотерапией доксорубицином, продолжают подтверждать улучшение безрецидивной и общей выживаемости у пациентов с лейомиосаркомой матки и мягких тканей.

В прошлом году результаты этого исследования были представлены на конгрессе ESMO, однако преимущества по выживаемости все еще не привели к утверждению данной комбинации в качестве стандарта первой линии лечения ЛМС. Надеемся, что скоро ситуация изменится.

Обновленные данные:

🔹 Медиана безрецидивной выживаемости (мВБП) составила 12 месяцев против 6 месяцев в группе только с доксорубицином, HR = 0,37
🔹 Процент безрецидивной выживаемости через 2 года – 30% против 3% соответственно
🔹 Медиана общей выживаемости (мОВ) составила 33 месяца против 24 месяцев, HR = 0,65
🔹 Общая выживаемость через 2 года – 68% против 49%
🔹 Частота объективного ответа (ЧОО) – 36% против 13%

На протяжении десятилетий стандартом первой линии терапии ЛМС является доксорубицин, и изменить этот стандарт не так просто.

Комбинация доксорубицина и трабектидина демонстрирует выдающуюся общую выживаемость в 33 месяца, но при этом возрастает частота токсичности, что требует более тщательного отбора пациентов для такого лечения.

Тем не менее, результаты исследования LMS04 подтверждают обоснованность использования комбинации препаратов для лечения метастатических лейомиосарком в первой линии, вызывая надежду на улучшение результатов среди этой сложной группы пациентов.
  • 🔥 17
  • ❤ 1
  • 👍 1
Post #167 1.88K
Немного о новостях в раке щитовидной железы

Не так давно FDA одобрило селперкатиниб для RET-фьюжн позитивного рака ЩЖ, вне зависимости от гистологического подтипа. Это произошло после получения отдаленных результатов исследования LIBRETTO-001, куда было включено 324 пациента с медуллярным подтипом РЩЖ и 66 - с активирующим RET-фьюженом, вне зависимости от гистологии.
3-летняя ВБП составила 75.2% в группе пациентов, не получавших кабозантиниб\вандетаниб (другая терапия была допустима) и 87.3% для нелеченных пациентов.

В комментариях делюсь инфографикой, взятой на просторах Х - основные принципы лечения РЩЖ в зависимости от гистологического подтипа и собственно, классификация гистоподтипов. Также немного об эффективности таргетной терапии в раке щитовидной железы
Journal of Clinical Oncology Durability of Response With Selpercatinib in Patients With <i>RET</i>-Activated Thyroid Cancer: Long-Term Safety and Efficacy From… Clinical trials frequently include multiple end points that mature at different times. The initial report, typically based on the primary end point, may be published when key planned co-primary or secondary analyses are not yet available. Clinical Trial ...
  • ❤ 10
Post #166
Rare Cancers/ Редкие Опухоли 🦞 pinned «Рада сообщить, что наконец-то открылся мой прием онлайн на сайте DocMa : https://dc24.docma.ru/zhuk ☺️☺️☺️ Можно обсудить тактику лечения, возможные потенциальные опции, побочные эффекты химиотерапии и борьбу с ними.»
Post #165 2.05K

Forwarded from Школа Химиотерапевтов

Фиброламеллярная карцинома: нератиниб моно vs комбинации с чек-поинт или mTOR ингибиторами

Когда-то в 2018 году у меня на приеме появилась молодая девушка, студентка первого курса…я ее запомнила на всю жизнь, ведь пациентов с редкой опухолью забыть крайне сложно. Тогда мы диагностировали у нее большое образование в печени, метастазы в легкие. Морфологически подтвердили диагноз - фиброламиллярная карцинома печени.

В дальнейшем - операция, химиотерапия, прогрессирование. И далее на протяжении практически 5 лет, путем различных вариантов ХТ, ИТК, чек-поинтов борьба продолжалась. Но, увы, прогноз для выживаемости для такой ультра-редкой патологии крайне низкий, а эффективных опций так и не появилось.

Поэтому любая попытка хоть как-то улучшить выживаемость или ЧОО - приемлема.

В опубликованном поданализе исследования SUMMIT, в которое включили пациентов с ФЛК, оценивалась эффективность нератиниба (перорального, необратимого ингибитора тирозинкиназы пан-HER-рецепторов, воздействующего на ErbB1 (EGFR), ErbB2 (HER2) и ErbB4 (HER4)) в моно-терапии или в комбинации с пембро (200 мг) или ниво (240 мг), или в комбинации с mTOR-ингибиторами эверолимусом или сунитинибом.

Всего в исследование включили 15 пациентов, средний возраст которых составил 26 лет.

Результаты весьма скромные, тем не менее:

📌моно нератиниб: мВБП 3,6 мес (95% ДИ 1,8-3,7 мес)
📌после прогрессирования на моно нератинибе несколько пациентов перешли на комбинированное лечение нератиниб + пембро/ниво или нератиниб + эверолимус/сунитиниб или тройную комбинацию
📌у пациентов, получавших нератиниб ➕ пембролизумаб, был подтвержден частичный ответ на протяжении 3 мес или стабилизация 6 мес
📌у одного пациента, получавшего нератиниб ➕ эверолимус, была стабилизация продолжительностью 5 мес
📌у одного пациента, получавшего нератиниб ➕ пембролизумаб ➕ сунитиниб, отмечалась самая длительная продолжительность лечения 26 мес со стабилизацией

В целом, сложно что-то говорить об этой когорте пациентов. То, что эффективно для ГЦР работает гораздо хуже при ФЛК.

Например моно-терапия чек-поинтами не работает совсем у пациентов с ФЛК, практика также это демонстрирует. Есть надежды на комбинированную терапию, но пациенты настолько редкие, что мы ограничены только ретроспективными исследованиями или серией клин кейсов.

Данный доп. анализ в SUMMIT демонстрирует важную вещь - есть потенциал у комбинаций ИТК с чек-поинтами. И вероятно, это стоит дальше продолжать исследовать.

#исследования #ракпечени #редкиеопухоли
  • ❤ 9
  • 👍 2
  • 🔥 2
Post #164 6.42K
Рада сообщить, что наконец-то открылся мой прием онлайн на сайте DocMa : https://dc24.docma.ru/zhuk
☺️☺️☺️
Можно обсудить тактику лечения, возможные потенциальные опции, побочные эффекты химиотерапии и борьбу с ними.
  • 🔥 18
  • 👍 1
Post #163 8.38K
📍Открыт набор пациентов в исследование по редким опухолям , а именно по плоскоклеточному раку головы и шеи (кроме рака носоглотки) ( неоперабельный или метастатический)
Будет проводиться терапия : цисплатин+доцетаксел + цетуксимаб
Для связи - можно написать мне в личные сообщения @irinik
  • 🔥 13
  • ❤ 2
Post #162 5.13K
Эндометриальная_стромальная_саркома_матки_LG_для_пациентов.pdf1.6 MB
Публикую переведенный гайд для пациентов с эндометриальной стромальной саркомой матки, low-grade. Ввиду своих биологических особенностей, в отличие от high-grade саркомы, эта саркома растет довольно медленно и редко дает метастазы, поэтому из доступных опций здесь можно использовать гормональную терапию.
  • 🔥 17
  • ❤ 1
Post #161 2.04K

Forwarded from (sci)Berloga Всех Наук и Технологий

🚀 @SBERLOGABIO webinar on bionformatics and data science:
👨‍🔬 Елизавета Минина "CAR-T: механизмы, плюсы и минусы, перспективы."
⌚️ Пятница, 9 Августа, 17.00 (по Москве)

Add to Google Calendar

Арсенал противораковых препаратов, которые успешно проходят клинические испытания по стандартам FDA, с каждым годом увеличивается. В частности, к настоящему моменту одобрены для лечения гематологических злокачественных заболеваний шесть препаратов, основу которых составляют T-клетки, экспрессирующие химерные антигенные рецепторы (CAR-T) и распознающие опухолевые антигены. Несмотря на успех в терапии гематологических неоплазий, CAR-T оказались малоэффективными против сОлидных опухолей по ряду причин. В частности, CAR-T клетки плохо инфильтруются в опухоль, а микроокружение опухоли способствует истощению CAR-T клеток, снижая их цитотоксические функции. В рамках этой лекции мы обсудим основные механизмы терапевтического действия CAR-T, пути, по которым мы можем исправить недостатки CAR-T терапии, а также посвятим часть лекции перспективам использования CAR-экспрессирующих клеток, отличных от T-клеток, таких как CAR-NK клетки и другие.

О докладчике: Елизавета Минина - молекулярный биолог и автор замечательного телеграм канал "Liza loves biology" - https://t.me/liza_loves_biology - обязательно подписывайтесь !

Zoom link will be in @sberlogabig just before start. Video records: https://www.youtube.com/c/SciBerloga - subscribe !
  • 👍 10
  • 🔥 4
Post #160 1.56K
📍Отличный повод обсудить CAR-T терапию 📍
  • ❤ 2
  • 🔥 2
Post #159 1.76K

Forwarded from Новости онкологии (Alexey Rumyantsev)

Синовиальная саркома: FDA одобрило афамитресген аутолейцел

Историческое событие, на самом деле. Первый T-клеточный продукт, одобренный FDA для лечения солидных опухолей. Одобрение для пациентов с HLA антигенами A*02:01P, -A*02:02P, -A*02:03P и -A*02:06P, а также позитивной экспрессией MAGE-A4.

Решение основано на результатах небольшого (n=44) одногруппового исследования 2 фазы SPEARHEAD, про результаты которого писали ранее - был небольшой постер на ASCO2023, а чуть позже - публикация в Lancet:

При медиане наблюдения 32,6 мес.:
🔹Объективный ответ: 39%;
🔹Медиана ВБП - 3,8 мес.;
🔹Медиана ОВ - 16,9 мес.;
❗️2-летняя ОВ у пациентов с ответом на терапию - 70%.

Очень хорошие показатели с учетом того, что в исследование включались тяжело предлеченные пациенты - медиана количества линий ранее проведенной терапии - 3 линии (от 1 до 12!).
  • 🔥 16
  • 👍 3
  • ❤ 2
Post #158 1.65K

Forwarded from ONCOLIVER (канал) (Наталья Зеленкова)

КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ С ИВОСИДЕНИБ ДЛЯ IDH1 МУТИРОВАННОЙ ХОЛАНГИОКАРЦИНОМЫ

⚡️ В июле 2024 года начался набор в клиническое исследование с ивосидениб. Два медицинских  центра в Армении (Ереван) готовы рассматривать пациентов из России для участия.

ℹ️ Номер клинического исследования: NCT05876754

Диагноз: нерезектабельная или метастатическая холангиокарцинома с IDH1 мутациями

Пройдена хотя бы одна линия системной химиотерапии (прогрессирование или неприемлемая токсичность).

В клиническое исследование не могут быть включены пациенты, которые начали лечение IDH1 ингибиторами.

ℹ️ Подробное описание клинического исследования, критерии включения по ссылке в международной базе: https://clinicaltrials.gov/study/NCT05876754?intr=Ivosidenib&aggFilters=phase:3,status:rec&rank=1

Центры в Армении, которые ведут данное клиническое исследование:

✔️ Медицинский центр Эребуни
https://www.erebunimed.com/

✔️ Национальный центр онкологии имени В.А. Фанарджяна
https://www.oncology.am/ru/

📌 Вы можете написать нам на info@oncoliver.com. Мы поможем вам связаться с врачами-исследователями и оценить предварительно кандидат / не кандидат для участия в клиническом исследовании.
  • 🔥 10
Post #157 1.42K
Прекрасная возможность получить таргетную терапию, которой в России пока что нет
Мне довелось побывать в их национальном онкологическом центре центре, впечатления очень приятные и о врачах, и об обстановке внутри центра 😊
  • 🔥 1
Post #155 2.01K
Вышли новые консенсусные рекомендации по тактике ведения десмоида.
Диагностировать такую опухоль желательно методом тонкоигольной 💉 аспирационной биопсии и отправить для определения дальнейшей тактики в референсный центр. При жизнеугрожающем состоянии - оперировать.
📍Брыжеечные десмоиды могут манифестировать с кровотечения. асбцесса опухоли или непроходимости кишки. Целью операции в этом случае не является выполнение резекции R0, поскольку это может быть сопряжено со значительными осложнениями. В условиях, когда резекция обширной опухоли невозможна или связана с осложнениями из-за локализации или размера опухоли, целью операции должно быть купирование осложнений, не прибегая к обязательной резекции опухоли; пациенту может быть предложено медикаментозное лечение после операции.
📍Пациенты, прогрессирующие на медикаментозной терапии, могут также быть прооперированы.
📍Представлены результаты исследования CRYODESMO-01 - проспективного , нерандомизированного исследования, изучавшего эффективность криоабляции при неабдоминально-тазовом прогрессировании. мВБП не была достигнута при среднем сроке наблюдения в 31 месяц. Криоабляция была связана с улучшением функционального состояния и уменьшения болевого синдрома, что способствовало долгосрочному контролю заболевания.
Среди терапевтических опций можно выделить сорафениб и нирогацестат (которого, увы, нет в России) - проведены 3 фазы исследований.

По сравнению, с консенсусными рекомендациями 2020 года, появились обнадеживающие данные по криоабляции, нирогацестату, хирургическим аспектам. Полный текст статьи оставлю в комментариях.
  • 👍 16
  • ❤ 1
  • 🔥 1
Post #154
Rare Cancers/ Редкие Опухоли 🦞 pinned «Офф-топ не про редкие опухоли В российской фарм индустрии изучается не так много оригинальных молекул, однако совсем недавно появилось клиническое исследование с абсолютно новым препаратом. 🎉 Разработан новый тирозинкиназный ингибитор к AXL. AXL экспрессируется…»
Post #153 2.98K
Офф-топ не про редкие опухоли

В российской фарм индустрии изучается не так много оригинальных молекул, однако совсем недавно появилось клиническое исследование с абсолютно новым препаратом. 🎉
Разработан новый тирозинкиназный ингибитор к AXL. AXL экспрессируется во многих злокачественных образованиях, связан с более агрессивным течением заболевания, и поэтому в мире ведутся несколько клинических исследований, направленных на изучение эффективности анти-AXL 🎯 терапии при солидных и гематологических опухолях.
К участию в российском исследовании в СПб приглашаются пациенты с раком молочной железы , а именно с трижды негативным. Чтобы узнать подробнее об участии, можно написать мне в личные сообщения или в комментарии под этим постом ⬇️
  • 🔥 10
Post #152 2.48K
мЛМС для пациентов.pdf1.3 MB
Также делюсь переводом рекомендаций для пациентов с маточной лейомиосаркомой. Делала сама, немного адаптировав под российские реалии, так как, например, психологического консультанта в палате пока не встречала ) Думаю, будет полезно тем, кто только столкнулся с диагнозом.

P.S. QR-код там рабочий
  • 👍 15
  • 🔥 5
Post #151 1.54K

Forwarded from HSO community

#hso_talks #hsot_видео
РЕДКИЕ ОПУХОЛИ: MUST-HAVE ПРАКТИКУЮЩЕГО ОНКОЛОГА

Всем привет! Вчера у нас прошёл вебинар посвящённый редким опухолям. Хотим поблагодарить Ирину Жук, врача-онколога и автора телеграм-канала "Rare cancers", за полезный и крутой доклад. Мы обсуждали какие редкие опухоли можно встретить в рутинной практике и как быть с ними 🥑
Спасибо всем, кто присоединился и участвовал в обсуждении✨

С удовольствием делимся с вами записью вебинара и желаем хороших выходных!

https://youtu.be/BTleSX9HHk0

HSO community
YouTube РЕДКИЕ ОПУХОЛИ: MUST-HAVE ПРАКТИКУЮЩЕГО ОНКОЛОГА Ирина Жук, врач-онколог Автор Тelegram-канала Rare Cancers: t.me\rarecancer
  • 🔥 10
  • ❤ 8
  • 👍 4
Post #150 1.39K
Запись эфира, если кому-то это интересно 🤔
Older posts →
Threads Profile ViewerView any public Threads profile without an account.Open ThreadLook →Writing with AI? Make it sound human.Metric37 rewrites AI drafts so they read naturally. Free AI detector, 1,500 words free.Try Metric37 →