Вышли новые консенсусные рекомендации по тактике ведения десмоида.
Диагностировать такую опухоль желательно методом тонкоигольной 💉 аспирационной биопсии и отправить для определения дальнейшей тактики в референсный центр. При жизнеугрожающем состоянии - оперировать.
📍Брыжеечные десмоиды могут манифестировать с кровотечения. асбцесса опухоли или непроходимости кишки. Целью операции в этом случае не является выполнение резекции R0, поскольку это может быть сопряжено со значительными осложнениями. В условиях, когда резекция обширной опухоли невозможна или связана с осложнениями из-за локализации или размера опухоли, целью операции должно быть купирование осложнений, не прибегая к обязательной резекции опухоли; пациенту может быть предложено медикаментозное лечение после операции.
📍Пациенты, прогрессирующие на медикаментозной терапии, могут также быть прооперированы.
📍Представлены результаты исследования CRYODESMO-01 - проспективного , нерандомизированного исследования, изучавшего эффективность криоабляции при неабдоминально-тазовом прогрессировании. мВБП не была достигнута при среднем сроке наблюдения в 31 месяц. Криоабляция была связана с улучшением функционального состояния и уменьшения болевого синдрома, что способствовало долгосрочному контролю заболевания.
Среди терапевтических опций можно выделить сорафениб и нирогацестат (которого, увы, нет в России) - проведены 3 фазы исследований.

По сравнению, с консенсусными рекомендациями 2020 года, появились обнадеживающие данные по криоабляции, нирогацестату, хирургическим аспектам. Полный текст статьи оставлю в комментариях.