В European Journal of Surgical Oncology в 2025 году было опубликовано ревью по тактике лечения маточных сарком
Маточные саркомы насчитывают до 7% всех ЗНО матки.
Среди них выделяют: лейомиосаркому - наиболее часто встречаемый вариант, а также эндометриальную стромальную саркому (low-grade и high-grade), недифференцированную саркому матки, аденосаркому, рабдомиосаркому и пекому.
Саркомы матки требуют индивидуального хирургического подхода в зависимости от стадии и типа опухоли.
• Согласно мета-анализу, включающему 32 ретроспективных когортных исследования, при ЛМС и эндометриальной стромальной саркоме low-grade не выявлено пользы от лимфаденэктомии, в отличие от high-grade стромальной опухоли.
• Назначение адъювантной терапии не имеет мощной доказательной базы в связи с редкостью нозологии, при ЛМС адъювантная терапия может быть применена при неполном удалении все опухоли, размере опухоли >5см, высоком митотическом индексе.
• Сохранение фертильности при высокоагрессивных опухолях, к сожалению, не рекомендуется в виду высокого потенциала к рецидиву. Однако, при аденосаркоме такая опция вполне возможна.
• Среди критериев диагностики в ревью рассматриваются отличительные черты по данным УЗИ лейомиосаркомы от доброкачественных образований , а также предлагается алгоритм МРТ-диагностики.
Статью прикреплю в комментариях.
Post #233
375
- ❤ 5
- 👍 4
- 🔥 2