Пембролизумаб+пазопаниб: клинический случай длительного ответа в 4 линии терапии миксоидной липосаркомы

В журнале Rare Tumors опубликован интересный кейс молодой пациентки с метастатической миксоидной липосаркомой с наличием FUS-DDIT3 фьюжна.
В 2016 году выполнено удаление первичной опухоли + адъювантная лучевая терапия.
2018 - прогрессирование в виде подкожных узлов и метастатическое поражение позвоночника.
1 линия терапии: доксорубицин+оларатумаб 8 циклов. Прогрессирование
С 05.2019 2 линия: пазопаниб. Стабилизация.
Прогрессирование в марте 2021.
3 линия: трабектедин, 2 цикла. Бурное прогрессирование с появлением множественных новых очагов.
Учитывая длительную стабилизацию заболевания на фоне приема пазопаниба, коллеги решили вернуться к этой опции, добавив пембролизумаб. Всего пациентка получила 19 доз пембролизумаба в течение 16 месяцев
По организационным причнам лечение пембролизумабом было прекращено, и до июня 2024 она получала только пазопаниб. Последний фоллоу-ап у пациентки был в декабре 2024 - без признаков прогрессирования.

На фоне лечения пембролизумабом пациентке была выполнена биопсия опухолевого очага повторно, где наблюдался полный патоморфологический ответ.

Публикаций обнадеживающих клинических случаев эффективности комбинации "таргет+иммунотерапия" в саркомах становится все больше, надеюсь, что когда-нибудь в нашей реальной клинической практике мы сможем применять индивидуальный подход в лечении редких опухолей, как показано в опубликованном кейсе.