Pre-ESMO 2023: саркомы

На ESMO2023 будет представлен ряд исследований, посвященных лечению распространенных сарком (осторожно - очень много трабектедина!):

🔹1913O – финальные результаты исследования LMS-04 – доксорубицин+трабектедин vs монотерапия доксорубицином при метастатических лейомиосаркомах

Рандомизированное исследование 3 фазы LMS-04 (n=150) было посвящено сравнению вышеуказанных вариантов терапии. В соответствии с ранее опубликованными результатами – было достигнуто увеличение медианы ВБП (12,2 мес. vs 6.2 мес.; HR 0,41; p<0,0001), которое, однако, не транслировалось в достоверное увеличение общей выживаемости. Посмотрим, что будет в финальном анализе.

🔹LBA89 - исследование 3 фазы MANTRA – миладеметан vs трабектедин при дедифференцированных липосаркомах

Рандомизированное исследование 3 фазы (n=175) по оценке эффективности ингибитора MDM2 миладеметана по сравнению с трабектедином у пациентов с дедифференцированными липосаркомами, получивших ≥1 линию системной терапии. Результаты исследования сообщались ранее в пресс-релизе компании-производителя – медиана ВБП 3,5 мес. в группе миладеметана и 2,2 мес. в группе трабектедина (HR 0,89; 95% ДИ 0,61-1,29; p = 0,53). Может на ESMO что-то добавят)

🔹LBA90 – исследование MEDISARC – дурвалумаб/тремелимумаб vs доксорубицин в лечении метастатических сарком

Амбициозное исследование по оценке эффективности указанной иммунотерапевтической комбинации в первой линии терапии метастатических сарком по сравнению с доксорубицином – текущим стандартом терапии. Ранее в исследовании 2 фазы (n=62) у предлеченных пациентов с аркомами показатель 12-недельной ВБП на фоне данной комбинации составил 49%. Пресс-релизов по текущему исследованию нет, но революции, судя по их отсутствию, не ожидается.

🔹LBA91 – исследование TOMAS2 – трабектедин+олапариб vs «моно» трабектедин при метастатических мягкотканных саркомах

Рандомизированная 2 фаза, включаются пациенты, исчерпавшие другие опции системной терапии, проводится итальянской саркомной группой (ISG). В «первом поколении» этого исследования – TOMAS – комбинация олапариба и трабектедина продемонстрировала 14% ORR, что очень похоже на эффективность монотерапии трабектедином. В то же время, при HRD+ маточных лейомиосаркомах комбинация темозоломид+олапариб недавно продемонстрировала высокую эффективность.