Безудержная Рефлексия

Сегодня был перерыв между пациентами, и я успела посмотреть лекцию с конференции ISST (всё еще в восторге, конечно, от современных конференций, где сохраняются записи выступлений и можно их потом досматривать в удобной обстановке).

Обычно, когда мы говорим о базовых эмоциональных потребностях, принадлежности и связи, мы почти всегда думаем об отношениях с другими людьми.
С. Симпсон в своем докладе предложила посмотреть на это с дополнительной стороны.
Чувство «я принадлежу» может формироваться не только через семью, близких и сообщество, но и через тело, конкретное место, культуру и живой мир вокруг нас.

Мне здесь особенно понравились несколько идей:

Во-первых, связь с окружающим миром начинается раньше мыслей о нём. Сначала наше свеженькое младенческое тельце замечает запах, температуру, свет, звук, ощущение опоры. И только потом мозг формирует когнитивные конструкции о том, что это было, как это называется, кто создавал опору - койка в детском доме или родительские руки.

У С. Симпсон это сформулировано очень ёмко: ощущение предшествует мышлению.

Во-вторых, потеря этой связи может происходить примерно так же незаметно, как длительная эмоциональная депривация.
Если какая-то потребность долго не удовлетворяется, в какой-то момент мы перестаём замечать её отсутствие.

Почти сразу после этого выступления я наткнулась на информацию, что из русского языка постепенно исчезают слова, связанные с природой: «дубрава», «опушка», «ельник». Любопытно, как одни и те же тенденции проявляются и становятся заметными с позиции разных сфер человеческой жизни.

В общем, готовлюсь к сезону всеми силами (обожаю осень на самом деле!)

Смотрю на прогноз погоды на следующую неделю и уже начинаю подыскивать себе развлечения на дождливые вечера.

Из фильмов и сериалов, что меня впечатлили этим летом (сразу скажу, что это не слишком «уютные» шоу) выделила бы:

«У меня очень плохое предчувствие»: пересмотрела дважды и заставила смотреть всех, с кем взаимодействовала. Вообще не поняла плохих оценок и претензий к жанру, для меня это точно не ужасы! Я бы смотрела сериал как метафору отношений внутри семьи, иллюстрацию поиска тех самых «половинок» + бонусом какая-то невероятно внешне здоровая Камила Морроун, что на фоне «оземпикового бума» выглядит просто подарком.

«Получеловек»: если вы смотрели нашумевший до этого «Оленёнок», то поймете атмосферу. Я смотрела в свой день рождения запоем - ничто не могло меня оторвать, благо отмечали мы в другой день. Сценарист Ричард Гэдд - он же и исполнитель одной из главных ролей.

«Луи Теру: Внутри маносферы»: хорошо смотрится до или после предыдущего, наводит на размышления, а сам Луи лично мне в этом выпуске кажется каким-то очаровательно трогательным и при этом в хорошем смысле слова «мужчиной». После этого честно пошла смотреть другие его работы.

«Приглашение»: начала смотреть из-за актерского состава (Пенелопа Крус в роли раскрепощенной блондинки!) и любопытства, какой всё же режиссер выйдет из Оливии Уайлд, а попала внезапно на глубокие разговоры о близости, угасающем сексуальном желании и кризисах в отношениях.

Смотрели что-нибудь? А может есть рекомендации?

Спустя долгое время сходила на фотосессию для души 📷
Думаю про то, что «у всего есть год спустя».
Благодарна быть сейчас в этой точке и эмоционально, и физически ✨

Приняла участие в круглом столе по вопросам расстройств пищевого поведения. Интересно было посмотреть, как это работает, как рождаются и принимаются решения (до реализации пока еще далеко).

Организаторам удалось собрать совершенно разных участников: от врачей и психологов до фитнес-тренеров и производителей специализированного питания. Грустно, что врачей-психиатров даже в этой ситуации по-прежнему боятся и избегают. Прозвучало даже предложение переименовать нашу специальность в «врач по ментальному здоровью», чтобы снизить негативные ассоциации…

Ладно, ладно. Классные инициативы тоже были, много! Одна из них: добавить тему РПП в существующие стандарты обучения врачей не психиатров. Иначе всё обучение психиатрии в вузе - это короткий модуль на пару месяцев (стандартное мед.образование - это 6 лет вуза + 2 года ординатуры).

На нашей лекции говорили о том, что одним из самых частых факторов рецидива депрессии являются руминации. Так что это за штука такая?

Руминации — это повторяющиеся, пассивные и непродуктивные мысли, в процессе которых мы снова и снова прокручиваем в голове одни и те же размышления о проблеме, пытаясь понять, почему, за что и зачем она случилась с нами, или же не теряем надежды разобраться, что с нами вообще не так… ведь что-то же точно должно быть не так, верно?

- Почему это произошло со мной?

- Почему я не могу справиться?

- В чём вообще смысл?

Часто кажется, что это хороший способ найти решение и прийти к ответу.

Любопытно, что даже после стабилизации состояния склонность к руминациям может сохраняться.

Вообще руминации часто кажутся полезными. Они создают ощущение, что мы анализируем ситуацию, готовимся к будущему или пытаемся что-то понять. Порой может казаться, что это делает нас более совестливыми или высокоморальными людьми. На практике они часто лишь усиливают тревогу, подавленность и откладывают реальные действия.

Попробуйте проанализировать:

- После этих размышлений у меня появился план действий или я чувствую себя ещё хуже?

Скромные ребята, которые не стали дублировать вопросы здесь в комментариях (почему?), нам с Ильей наконец-то скинули документ со всеми вашими вопросами по лекции - их так много... Будем стараться отвечать :)

Завтра я наконец возвращаюсь к работе в клинике (ужасно по всему этому соскучилась, прямо жду и готовлюсь).

Для моих первичных пациентов, которые говорят, что ко мне не записаться на прием и вот всякое такое, НОВОСТЬ

Я скоро выхожу работать дополнительно в клинику Бенедикт. Меня пока даже нет на сайте, но вы уже можете позвонить и сказать, что вам нужен прием у меня, и записаться. Как только я выйду (ближайшее время), всех приму.

Неожиданно много приятных откликов получили на нашем выступлении.

Спасибо, друзья!

К сожалению, не хватило времени на все вопросы. Если есть желание, можно оставить их под этим постом, а я постараюсь ответить в свободное время.

Ну и ответ на вопрос из предыдущего поста: руминации.
Как у вас с ними? Замечаете за собой или своими клиентами?

Доделываю презентацию к завтрашнему выступлению на ДокПсиФесте.
Вообще, как думаете, что чаще всего приводит к рецидиву депрессии (с учетом, что лечение было верным и полноценным, жизнь беззаботна и лишена стрессов)?

Вот этот вот человек с фотографии дожил до 33 лет. Ликую!
А что хорошего случилось у вас сегодня?

P.S. Зацените кролика, в нем будто живет демон…

Проснулась сегодня с видом на пожар, но не будем об этом («как впечатлить москвича 3»)…
Потихоньку возвращаюсь к работе, а значит я снова на связи.

В этом отпуске/учебе минимально проводила время в сети, изначально не по своей воле, и что-то так хорошо отдохнула 🥹 Аж работать хочется! И жить!

Потому спешу сообщить: в следующую среду на ДокПсиФесте с моим коллегой Ильей Семенновым будем рассказывать про рекуррентную депрессию. Почему она возвращается? Как помочь себе и поддержать близкого, если состояние вновь ухудшается?

Если есть вопросы или пожелания, можно написать, мы постараемся их учесть.

Фестиваль классный, участвую уже не первый год, каждый раз рекомендую и обязательно буду смотреть выступления других спикеров 🥰

Как впечатлить москвича 2 (это я на летней школе КБТ была, сейчас дома уже):