Исследования ОКР в детском возрасте показали связь заболевания с перенесенной стрептококковой инфекцией (синдром PANDAS) или аутоиммунной провокацией другими патогенными агентами, чаще вирусами гриппа и Эпштейна—Барр, а также COVID-19 (острый нейропсихиатрический синдром PANS и CANS).
ОКР в этих случаях характеризуется острым началом, сопровождается тревогой, эмоциональной лабильностью, депрессивными симптомами, раздражительностью, агрессией, регрессом в поведении и развитии.
Настораживающими в отношении таких ОКР являются также симптомы, связанные с ухудшением успеваемости в школе, нарушением мелкой моторики (в первую очередь почерка), расстройством сна, энурезом или учащенным мочеиспусканием.
При ОКР такой этиологии традиционная терапия антидепрессантами и антипсихотиками либо неэффективна, либо приводит к ухудшению состояния и развитию выраженных побочных явлений.
Лечение должно включать назначение антибиотиков, противовоспалительных и иммуномодулирующих препаратов, проведение плазмафереза.