В подростковом возрасте формирование депрессивного состояния в 52,7% случаев сопровождается развитием психотических симптомов.
Такое сочетание определяется особенностями нейрофизиологии подростков, проявляющейся функциональной незрелостью гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (ГГН-оси).
Нарушения в ГГН-оси приводят к повышению секреции гормона стресса кортизола и к дисфункции щитовидной железы.
Один из гормонов щитовидной железы, тироксин, оказывает влияние на катехоламинергическую и серотониновую систему головного мозга, которые задействованы в развитии депрессии с психотическими симптомами.
В свою очередь, гиперактивность дофаминергической системы, лежащая в основе психотических расстройств, влияет на гипофиз и приводит к снижению уровня тиреотропного гормона.
Такой сложный каскад реакций, определяющих биологическую почву психотических депрессий у подростков, приводит к необходимости комплексной оценки гормонального статуса молодых людей, в первую очередь, функции щитовидной железы.