Биопсихосоциальная модель ментальных расстройств

1. Клиенториентированность и пациентоцентричность важны в современном мире  психотерапии и психиатрии. Критическая психиатрия, постпсихиатрия,  критика валидности диагностических систем и классификаций важны с точки зрения понимания ограничений психиатрических и психотерапевтических инструментов, в том числе самими специалистами.
2. В конечном итоге можно сказать, что принципы и практики сложившиеся исторически в психиатрии и психотерапии сложились случайно. Область практики могла сложится по другому.
3. Биопсихосоциальная модель - модель компромисса. Она позволяет  относить разрозненные данные  из непонятно как связанных систем к  сфере ментального ( сфере деятельности, сфере исследований)
4. Биопсихосоциальная модель только  собирает данные, но не связывает их.
5. Когда термин "биопсихосоциальный" относят к чему угодно ( биопсихосоциальный шаманизм, биопсихосоциальная теория эмпатии, биопсихосоциальная  перспектива юмора) , это может означать не научно-обоснованный, доказательный, а скорее исследованный с множества сторон. 
6. В рамках  биопсихосоциальной парадигмы разные группы - пациентские сообщества, средства массовой информации, специалисты  -  уже говорят на разных языках. И этот процесс, как вавилонская башня, может только нарастать. Одни говорят о  власти и положении терапевта, другие о нейробиологии, третьи о расстройствах и симптомах, четвертые о  смысле жизни и адаптации. И эти нарративы внутри биопсихосоциальной модели могут никак не соприкасаться, или даже противоречить друг другу.
7.  В результате  есть множество способов говорить о ментальном, с разных перспектив и работать над разным, проблематизировать разное, или депроблематизировать, деконструировать разное.  Но ( и это важно) - терапевтическое время ограниченно, то, чему мы выбираем уделять время,  означет, что мы не уделяем время чему то другому.   Это значит , что мы не можем исследовать и практиковать сразу всё.
8. Если мы обращаем внимание на свои модели, принципы, концептуализации , создающие ориентацию в нашей работе, формализуем их, мы можем взаимодействовать с моделями, принципами, концептуализациями других. В том числе клиентов, которые могут брать их из фолк-психологии.  ( Иногда это называют Внутренняя картина болезни, иногда Health beliefs model, иногда что то другое)
9. Фолк-психологию невозможно разрушить, и сами мы, специалисты, тоже  существуем, соприкасаясь с ней
10. Не все модели, принципы, концептуализации, равны. Не все одинаково эффективны. Но все неполны , потому что мы выбрали что-то одно, и не выбрали другое.
11.  Есть модели, которые претендуют на онтологию, т.е окончательно решить вопрос существуют ли ментальные расстройства или нет. Существуют ли они как объекты со своей траекторией развития, автономно влияющие на жизнь человека.
12. Если наши модели неполны и неокончательны, то как мы можем решить существуют ментальные расстройства, или нет. Есть ли вообще у науки настолько точные инструменты, чтобы  окончательно  доказать существование ментальных расстройств ? Мне кажется нет, но ответ на эти вопросы - он лежит в области философии, а не исследований.  Также само рассмотрение возможности ответить на вопрос  - лежит в той или иной философской позиции.
13. Если модели настолько разные  и противоречивые,  то психиатры с учетом ограничения времени, учебы и личной жизни будут выбирать модели, где напрямую не отрицается существование ментальных расстройств или хотя бы обходится вопрос об их существовании/несуществовании ( есть много способов обойти этот вопрос).
14. Модели, которые напрямую  отрицают существование ментальных расстройств, или призывают полностью разрушить  психиатрическую систему, вряд ли встроятся в биопсихосоциальную парадигму.
15. Модели, которые напрямую отрицают существование ментальных расстройств не могут существовать, без наличия рядом моделей, которые признают, либо обходят вопрос о существовании.