Когнитивно-поведенческая психотерапия и Человек

Если вы интересуетесь миром психотерапии, ваше внимание может привлечь КПТ, Когнитивно поведенческая терапия, Когнитивная терапия, Когнитивно- бихевиоральная, Поведенческая. В некотором смысле это всё синонимы, они отражают прогресс в психотерапии, когда клиницисты задумались что можно изучать и исследовать процесс психотерапии , как если бы психотерапия была медицинским вмешательством, лекарством. Так появилась Когнитивная терапия при депрессивных расстройствах Аарона Бека. Аарону Беку потребовалось три десятилетия исследований, чтобы доказать рабочесть и эффективность своей терапии. В каком то смысле он был одним из первых исследователей в этой области. Его последователи, ученики, конкуренты и современники включились в длинный путь изучения разнообразных терапий. Всего различных видов Психотерапии достаточно много ( 400 по старым данным, более 2000 по новым), и не все из них пытались проверить научным способом. Достаточно много противоречат законам физики, здравому смыслу и являются околорелигиозными, мистическими, эззотерическими, да и просто странными.
Но достаточное количество современных терапий проверялось в работе с хронической болью, депрессивными состояниями, тревожными расстройствами и т.д.

Когнитивно поведенческое направление, имея давнюю 50 летнюю историю, распалось на множество отдельных подвидов терапий,которые работают с разными состояниями, различаются по длительности и могут противоречить друг другу.
Так например различают Когнитивную терапию, Терапию самоконтроля Канфера, Терапию благополучия Фава, Диалектико-поведенческую терапию, Системную когнитивно поведенческую терапию хронической депрессии (CBASP), Проблемно-ориентированная терапия Незу и т.д.

Некоторые из этих видов терапий изучались давно и могли позабыться современным терапевтам, некоторые являются достаточно новыми и ещё не имеют такого массива доказательств и данных.

В этом смысле когда психотерапевт говорит, что он работает в Формате КПТ, не очень понятно что он имеет ввиду, как именно он работает, если так много подвидов, и они отличаются друг от друга.
Современный исследователь поведенческой терапии Иэн Эванс, считает, что в любой КПТ теории есть 4 разных уровня.
1) Уровень содержания ( Конкретные мысли в голове человека)
2) Уровень процессов ( внимание, мысли по поводу мыслей, поток мышления например)
3) Уровень структуры ( когда то, что формировалось в детстве влияет сейчас, например схемы, автобиографические воспоминания или история научения)
4) Уровень черт личности (traits) - то что мы не можем изменить, то на что мы не можем повлиять, только скорректировать или жить с этим. Например всякие темпераментные штуки, поведенческое торможение и т.д.

Таким образом Когнитивно поведенческий терапевт работает непосредственно с чем то из этого, либо напрямую, предлагая клиенту менять свои мысли. Либо косвенно - переключая уровень внимания к мыслям, замедляясь и медитируя.
Например в этом фрагменте сериала She Hulk , приводится пример Диалектико-поведенческой терапии , психотерапии которая работает с проблемами эмоциональной регуляции и Пограничного расстройства личности
https://youtu.be/4iDa-D0WG3Q