🔺Игровая реабилитация при детском ДЦП повышает мотивацию и даёт небольшое улучшение грубой моторики

🕺Трудно обеспечить достаточную интенсивность и приверженность двигательной практики у детей с детским церебральным параличом (ДЦП); игровые технологии пытаются решить эту проблему, объединяя терапевтические упражнения с интересной игровой средой.

В обзор вошли 25 рецензируемых публикаций 2021–2025 гг., включая систематические обзоры, мета‑анализы, рандомизированные контрольные исследования и исследования осуществимости. Оценивали разные форматы: виртуальная реальность, двигательные видеоигры (exergaming), серьёзные игры, дополненная реальность и телереабилитация.

Сводные данные показывают статистически значимые, но умеренные улучшения по шкале грубой моторики (шкала грубой моторики GMFM‑88): средняя разница составляет примерно 0,81 балла. Также отмечены улучшения верхней моторики, баланса, кинематики походки и выполнения бытовых действий, но длительная сохранность эффектов остаётся неясной. Применение виртуальной реальности в эксергейминге демонстрировало превосходство над обычной физиотерапией в показателях стояния и ходьбы по GMFM, однако преимущества не подтверждены для дозы занятий, сопоставимой с контролем, и клиническая значимость разницы пока не установлена.

Нейровизуализация ассоциировала терапевтические изменения с корреляциями, указывающими на зависимую от практики кортикальную реорганизацию, но эти данные корреляционны, а не доказательно каузальны.

Игровые технологии оправданы как способ повысить интенсивность и вовлечённость в педиатрической реабилитации при ДЦП, но пока рассматриваются как дополнение к доказанным методам, а не их замена.

Источник: Developmental neurorehabilitation