Рана не заживает месяцами? Что делать, когда стандартное лечение не работает💠
Рассказывает Страхова Галина Юрьевна — эндокринолог, к.м.н., доцент кафедры эндокринологии и диабетологии.Вы регулярно ходите к врачу, носите разгрузочную обувь, перепробовали современные повязки — а рана стоит на месте. Что делать?
Это не тупик. Это сигнал, что может потребоваться дополнительная помощь.
Правильный уход за раной — это не только смена повязки, а комплексная система
TIMERS, которая включает:
💠 удаление нежизнеспособных тканей;
💠 борьбу с инфекцией;
💠 поддержание баланса влажности;
💠 разгрузку и контроль состояния краёв раны;
💠 стимуляцию регенерации;
💠 психологическую и социальную поддержку пациента.
Но иногда, несмотря на соблюдение всех необходимых этапов,
рана застывает на одном месте. И тогда на помощь приходят вспомогательные, или адъювантные, методы терапии.
Это дополнительные методы, которые могут использоваться, когда стандартного лечения оказывается недостаточно.
Согласно рекомендациям
IWGDF — Международной рабочей группы по диабетической стопе, к методам адъювантной терапии относятся:
1️⃣ Гипербарическая и топическая оксигенотерапия — помогают увеличить поступление кислорода к тканям.
2️⃣ Терапия отрицательным давлением — способствует очищению раны и формированию грануляционной ткани.
3️⃣ Аутологичный лейкоцитарно-тромбоцитарно-фибриновый пластырь — материал из собственной крови пациента, содержащий клетки и факторы, участвующие в процессах заживления.
4️⃣ Специальные раневые покрытия, в том числе с октасульфатом сахарозы.
5️⃣ Биологические препараты на основе плацентарной ткани.
6️⃣ Факторы роста.
⚠️
Не все адъювантные методы на сегодняшний день зарегистрированы для применения в РФ.Почему факторы роста нужны для заживления раны?Факторы роста — это сигнальные белки, которые участвуют в процессах восстановления тканей:
💠 стимулируют миграцию клеток к центру раны;
💠 ускоряют деление клеток;
💠 участвуют в синтезе коллагена;
💠 стимулируют образование новых сосудов.
⚠️
Важно: препараты с факторами роста применяются только по показаниям врача и являются частью комплексного лечения. Необходимо учитывать состояние раны, наличие инфекции, кровоснабжение тканей, разгрузку и контроль гликемии.
Какие препараты с факторами роста доступны в России?На российском рынке представлены препараты на основе рекомбинантного человеческого эпидермального фактора роста — rhEGF.
Один из них —
Эбермин. Это мазь для местного применения, которая может использоваться в составе комплексной терапии определённых видов ран.
Также существует
Эберпрот — препарат в инъекционной форме, который вводится непосредственно в ткани раны и применяется по определённым показаниям.
⚠️
Выбор препарата и метода лечения осуществляется только врачом после очного осмотра. Кому-то может подойти местная терапия, кому-то — другой вариант адъювантного лечения.
Главное:☑ Если вы выполняете все рекомендации врача, а рана не заживает месяцами — это повод повторно оценить причины замедленного заживления и тактику лечения.
☑ Современная медицина располагает дополнительными методами, которые могут применяться в таких ситуациях.
☑ Назначать их должен врач — самолечение может навредить.
☑ Без разгрузки, контроля гликемии и оценки кровотока даже дополнительные методы не заменяют базовое лечение.
📌
Сохраните этот пост и перешлите тем, кто столкнулся с длительно незаживающей раной.💬А сталкивались ли вы с ситуацией, когда рана долго не заживала? Какие вопросы по лечению хронических ран вам хотелось бы разобрать подробнее? Пишите в комментариях ⬇️
💠Запись на консультацию доступна по телефону: +7 (495) 230-58-10 или
MAX «ПрофЭндоКлиника»: MAX |
Telegram |
ВКонтакте |
Сайт#диабетическаястопа@profendoclinic