💊 ЗАЧЕМ МНЕ ЭТО НАЗНАЧИЛИ? КОЭНЗИМ Q10

💠Разбирает Карамуллина Регина Айдаровна — эндокринолог

⚡ Коэнзим Q10: батарейка для митохондрий или очень удачный маркетинг?

Есть добавка, которую я с удивительной регулярностью вижу в назначениях пациентов.

Коэнзим Q10.

Его назначают «для энергии», «для митохондрий», «для сердца», «от усталости», «обязательно со статинами». Его советуют в anti-age и preventive-медицине, репродуктологии, а иногда и тренеры в фитнес-клубах — чтобы лучше тренироваться и быстрее восстанавливаться.

И звучит всё очень научно.

Коэнзим Q10 действительно существует. Более того, он действительно участвует в работе митохондрий и производстве клеточной энергии.

Но дальше происходит классическая подмена:

⚠️ «вещество участвует в важном процессе» ≠ «если принять его дополнительно, процесс станет работать лучше».

🔎Где сегодня особенно любят Q10?

— усталость и «не хватает энергии»;
— спорт и восстановление после тренировок;
— мышечные боли на фоне статинов;
— «поддержка сердца» и снижение давления;
— anti-age и «защита митохондрий»;
— диабет, инсулинорезистентность и метаболические нарушения;
— «качество яйцеклеток» и сперматозоидов;
— профилактика мигрени.

📌А теперь — менее рекламная часть.

💊 При статинах: данные изучались много лет. Результаты исследований были противоречивыми, а рекомендации ACC/AHA 2026 года прямо говорят: CoQ10 для лечения статин-ассоциированных мышечных симптомов не рекомендуется.

🏃 Для спорта и «энергии»: CoQ10 прекрасно повышает… уровень CoQ10 в крови. А вот убедительного повышения выносливости, силы или спортивной производительности не показано. В метаанализе 2025 года эффекты были небольшими и нестабильными, а качество доказательств — низким или очень низким.

🩸 При диабете: в исследованиях встречаются небольшие изменения глюкозы и других метаболических показателей, но уверенность в этих данных невысокая, а клинический эффект очень скромный. Это не лечение диабета и не способ «исправить инсулинорезистентность». ADA в стандартах 2026 года не рекомендует использовать добавки для улучшения гликемии при отсутствии конкретного дефицита.

❤️ Для сердца: исследования тоже есть, в том числе интересные данные при сердечной недостаточности. Но доказательная база остаётся неоднородной, и CoQ10 не является стандартной заменой терапии сердечной недостаточности. Американские рекомендации не рекомендуют нутритивные добавки при сердечной недостаточности без доказанного дефицита.

Есть и области, где всё не настолько однозначно. Например, при мигрени есть небольшой возможный эффект на частоту приступов, а в репродуктивной медицине появились данные о CoQ10 у некоторых женщин со сниженным овариальным резервом. Но качество и объём доказательств пока не позволяют превратить это в правило «Q10 полезен всем».

🧬 И да: существует редкий генетический первичный дефицит CoQ10, при котором его действительно используют как специфическую терапию. Но это совсем другая клиническая ситуация, а не «у меня мало энергии после работы».

Поэтому мой вопрос, когда я вижу Q10 в списке из десяти баночек, всегда один:

❓ ЗАЧЕМ?

Потому что в медицине красивая биохимия — это ещё не доказанное лечение.

💠Запись на консультацию доступна по телефону: +7 (495) 230-58-10 или MAX

«ПрофЭндоКлиника»:
MAX | Telegram | ВКонтакте | Сайт
#эндокринология@profendoclinic