Туляремия в России — новые подходы к эпидемиологическому надзору и профилактике

Туляремия — инфекция, о которой сегодня говорят значительно реже, чем о кори или гриппе. Между тем её природные очаги существуют во многих регионах России, а заражение возможно даже во время обычного отдыха на природе.

С 25 ноября 2026 года вступают в действие МУ 3.1/4.2.4175-25 «Эпидемиологический надзор, лабораторная диагностика и профилактика туляремии». Документ охватывает вопросы эпидемиологического надзора, лабораторной диагностики, расследования случаев заболевания и профилактических мероприятий.

На что стоит обратить внимание?

🦠 Чем опасна туляремия?

Возбудитель — Francisella tularensis — обладает высокой патогенностью. Для развития инфекции может быть достаточно попадания в организм всего 10–50 бактерий.

Заражение возможно при укусах кровососущих членистоногих, контакте с инфицированными животными, употреблении загрязнённой воды и пищевых продуктов, а также при вдыхании инфицированного аэрозоля.

При этом больной туляремией человек как источник инфекции эпидемиологического значения не имеет.

🔬 Эпидемиологический анамнез

Туляремия отличается разнообразием клинических проявлений. Заболевание может сопровождаться лихорадкой, увеличением лимфатических узлов, поражением кожи, глаз и лёгких.

Инкубационный период составляет от 1 до 21 дня, в среднем 3–7 дней. Поэтому при подозрении на туляремию особое значение имеет выяснение обстоятельств возможного заражения за предшествующие три недели.

Важно установить, где находился пациент, контактировал ли с животными, подвергался ли укусам кровососущих членистоногих, участвовал ли в охоте, рыбалке или сельскохозяйственных работах.

🌿 Природные очаги

Возбудитель туляремии способен длительно циркулировать в природных экосистемах даже при отсутствии зарегистрированных заболеваний среди людей.

Поэтому эпидемиологический надзор включает зоолого-энтомологический и эпизоотологический мониторинг, лабораторное исследование животных и объектов окружающей среды, оценку активности природных очагов.

Отсутствие случаев заболевания среди людей ещё не означает отсутствия риска заражения.

💉 Профилактика

В России применяется живая туляремийная вакцина. Плановая и внеплановая вакцинация проводятся по эпидемическим показаниям с учётом активности природных очагов и риска заражения населения. Ревакцинация проводится по показаниям через пять лет с учётом состояния противотуляремийного иммунитета.

Не менее важна неспецифическая профилактика — защита от укусов кровососущих членистоногих, использование репеллентов и защитной одежды, исключение употребления воды из непроверенных источников, проведение дератизационных и дезинсекционных мероприятий.

Главное — профилактика туляремии начинается задолго до выявления первого заболевшего. Именно постоянный мониторинг природных очагов, своевременная оценка эпидемиологических рисков и проведение профилактических мероприятий позволяют предупреждать возникновение заболеваний.

📄 Полный текст МУ 3.1/4.2.4175-25 на официальном сайте Роспотребнадзора.

#эпидемиологпредупреждает #туляремия #эпидемиология #вакцинопрофилактика

📲 Мы на связи во ВКонтакте
👻 Мы на связи в MAX