Так, давно не было диагноза по картине.
А за этот диагноз спасибо Научно-исследовательскому музею при Российской академии художеств, где идёт выставка «Телосложение. Законы конструкции. Рисование с оригиналов, гипсов, натуры».
На представленном изображении, которое напоминает анатомический эскиз, но, по-видимому, выполнено с античной статуи, можно заметить характерный признак, входящий в классическую триаду Пьера Робена.
В принципе, хорошо, что в Древней Греции никто не знал о трудностях интубации)
Синдром или последовательность Пьера Робена - это врождённое состояние, для которого характерны микрогнатия, глоссоптоз и, как правило, расщелина нёба. Если человек дожил с таким вариантом строения до взрослого возраста, основная клиническая проблема уже обычно не дыхательная, а анестезиологическая: синдром остаётся важным маркером «трудных дыхательных путей» и может резко осложнять интубацию.
Основное внимание здесь привлекает выраженная микрогнатия - состояние, при котором нижняя челюсть аномально мала и смещена назад относительно верхней челюсти. На левом наброске профиль лица демонстрирует значительное западание подбородка, то есть ретрогнатию.
При последовательности Пьера Робена маленькая нижняя челюсть приводит к тому, что языку не хватает места в ротовой полости, из-за чего он смещается назад, к глотке. Это явление называется глоссоптозом. Кроме того, у большинства детей с этой патологией наблюдается широкая П-образная или V-образная расщелина мягкого и твёрдого нёба. Её невозможно увидеть на внешнем профиле, но она остаётся одним из ключевых элементов диагноза. Если рассматривать это изображение как клинический пример, то совокупность внешних черт ( маленькая нижняя челюсть и специфическая форма губ ) даёт основания для диагностики последовательности Пьера Робена.
В реальной практике врачи также оценивают наличие сопутствующих аномалий глаз, ушей и других структур, чтобы отличить это состояние от других генетических синдромов, например синдрома Стиклера или синдрома Тричера Коллинза.
Post #5432
430


- ❤ 13
- 👍 6
- 😁 2