«Где доказательства эффективности психотерапии?» — один из самых болезненных вопросов в психотерапевтической среде. Дискуссия на эту тему широко известна, начиная со знаменитого утверждения Г.Ю. Айзенка (1952) о том, что процент улучшения состояния больных в результате психотерапии ниже, чем величина спонтанной ремиссии (65 % против 67 %) и заканчивая метаанализом, опубликованным в Кокрейновской базе данных в марте 2024 г. и касающимся влияния когнитивно-поведенческой терапии на симптомы депрессии у пожилых:

«Психологическая терапия может улучшить качество жизни пожилых людей <…> в течение трех месяцев после терапии, но мы не нашли доказательств того, что психологическая терапия уменьшает симптомы тревоги <…>. Наша уверенность в доказательствах весьма ограничена»

Ограниченность доказательной базы психотерапии (а часто и просто отсутствие доказательств эффективности) приводит к любопытным эффектам в среде психотерапевтов. Самый частый — подмена доказательств эффективности убежденностью психотерапевта в действенности его метода.

Следующий эффект — апелляция к спросу на психотерапию как на косвенное доказательство ее эффективности. Очевидно, что «спрос, рождающий предложение», еще ничего не говорит о качестве предлагаемой услуги. Не секрет, что устойчивым и большим спросом среди населения пользуются, например, услуги гадалок на картах Таро. Однако вопрос о достоверности предсказаний гадалок, насколько нам известно, в научном сообществе не ставится.


Елена Давтян