«Расскажите, как быстро и каким образом психотерапия помогает при депрессии, и можно ли справиться самостоятельно?»

Привет! К сожалению, в большинстве случаев депрессия не проходит без лечения, которое в оптимальном варианте должно сочетать медикаментозную поддержку и психотерапию. Депрессию имеет смысл рассматривать в рамках биопсихосоциальной модели — это состояние, на которое влияют как биологические (генетические, физиологические, нейрохимические) факторы, так и история жизни человека и более широкий социальный контекст, в котором он живёт.

Психотерапия депрессивных состояний также может разворачиваться на нескольких уровнях. В работе с клиентами с депрессией важно уделять внимание организации их жизни — тому, как распределяется рабочая и бытовая нагрузка, структуре питания, физической активности и сна, распорядку дня. При депрессии нередко тяжело даются вроде бы обычные вещи вроде чистки зубов или выхода из дома, при этом полная пассивность обычно не помогает восстановлению, а, наоборот, усиливает депрессивные симптомы. Поэтому вместе с клиентами мы ищем небольшие посильные для них действия, которые будут способствовать постепенному накоплению энергии и выходу из состояния коллапса.

Одновременно с этим мы исследуем, как именно личный опыт и более широкие социальные факторы (такие как бедность, дискриминация, социальная изоляция, жизнь в небезопасном районе) способствуют развитию и поддержанию депрессивных симптомов. Часто к депрессии человека приводит травматический опыт — что-то, с чем он столкнулся и не смог до конца пережить. Это не обязательно должно быть что-то очевидно ужасное, как физическое или сексуализированное насилие; травма определяется не столько самим событием, сколько неспособностью психики на тот момент времени вместить в себя произошедшее. Пережитый в детстве неглект, смерть близкого, эмиграция, развод или хронический стресс на работе — любое из этих событий может превысить наши способности к интеграции и повлиять на развитие депрессии.

Психотерапия может помочь человеку обработать травматические воспоминания и встроить их в свою жизненную историю, найти контакт с подавленными чувствами и научиться проживать и выдерживать их, не разрушаясь, получить опыт доверительных близких отношений, которого он прежде мог быть лишён, и вернуть себе чувство безопасности в мире и в собственном теле. Постепенно формирование новых опор и смыслов будет приводить к росту уровня энергии и расширению возможностей — выбирать, действовать, получать удовольствие и быть в контакте с другими людьми.

В заключение мне хочется сказать, что, хоть нам и часто внушают идею о том, что мы должны все свои проблемы решать в одиночку и не дай бог ни от кого не зависеть, на самом деле справляться самостоятельно совершенно не обязательно. Вместе правда и проще, и надежней.

#поговоритьобэтом

Задать вопрос можно анонимно по ссылке или в личные сообщения (@existential101).