جهان چگونه کار می کند؟ on Telegram: “سرطان تیروئید کانسر تیروئید نوعی بدخیمی است که ا…”

سرطان تیروئید

کانسر تیروئید نوعی بدخیمی است که ابتدا غدهٔ تیروئید را متأثر ساخته و سپس در صورت پیشرفت و عدم درمان به سایر نقاط بدن گسترش و حتی متاستاز می‌یابد. سرطان تیروئید زمانی عارض می‌گردد که سلول‌های غیرطبیعی به صورت کنترل نشده‌ای رشد و به تقسیمات میتوزی بی‌رویهٔ خود ادامه دهد.
غدهٔ تیروئید هورمون هایی را به منظور تنظیم متابولیسم پایه، ضربان قلب، فشار خون و دمای بدن تولید و ترشح می‌کنند.

جایی که سرطان تیروئید شروع می شود

غدهٔ تیروئید سطوح قدامی–طرفی نای، غضروف کریکوئید و بخش تحتانی غضروف تیروئید را می‌پوشاند. در بیشتر افراد تیروئید به راحتی قابل لمس نیست. شکل آن شبیه پروانه است و دارای 2 لوب راست و چپ است که توسط یک بخش باریکی از تیروئید به نام ایسموس به هم می پیوندند.

غدهٔ تیروئید متشکل از انواع مختلفی سلول است که مهمترین آن‌ها سلول‌های فولیکولار و پارافولیکولار می‌باشد.

1) سلول های فولیکولار: سلول‌های فولیکولار از ید موجود در خون برای ساخت هورمون های تیروئیدی استفاده می کنند که به تنظیم متابولیسم پایهٔ فرد کمک می کند. افزایش بیش از حد هورمون تیروئید (پرکاری تیروئید) می تواند موجب افزایش ضربان قلب (تاکی کاردی)، آریتمی، اختلال در خواب، بدخلقی، گرسنگی، کاهش وزن و هایپرترمی (افزایش دمای بدن) شود. کاهش غیرطبیعی این هورمون‌ها (کم کاری تیروئید) موجب برادی‌کاردی (کاهش ضربان قلب)، احساس خستگی و افزایش وزن فرد می شود. تنظیم میزان ترشح هورمون تیروئید برعهدهٔ هورمون محرک تیروئید (TSH) است، این هورمون توسط سلول های تیروتروف بخش پیشین هیپوفیز تولید و به جریان خون ترشح می‌شود.
2) سلول‌های C: نام دیگر آن سلول‌های پارافولیکولار می‌باشد، این سلول‌ها وظیفهٔ ساخت هورمون کلسی تونین را را برعهده دارد، این هورمون به تنظیم کلسیم بدن کمک می‌کند ولی تأثیر بسیار مهم و آنچنانی بر هومئوستاز کلسیم ندارد.

سایر سلول‌های کمتر رایج در غدهٔ تیروئید شامل سلول‌های سیستم ایمنی (لنفوسیت‌ها) و سلول‌های پشتیبان (استروما) هستند.
کانسرهای مختلفی از هر نوع سلول تشکیل دهندهٔ غدهٔ تیروئید ایجاد می شود. شناخت این نوع سلول‌ها مهم هستند، زیرا بر میزان جدی بودن سرطان و نوع درمان مورد نیاز تأثیر می‌گذارند.
بسیاری از انواع ناهنجاری ها (رشد غیرطبیعی و تومورها) می توانند در غدهٔ تیروئید عارض شوند. بیشتر این ناهنجاری ها خوش خیم (غیر سرطانی) هستند اما برخی دیگر بدخیم (سرطانی) هستند، به این معنی که می توانند به بافت های مجاور و سایر قسمت های بدن گسترش یابند.

عارضه‌های خوش خیم تیروئید

1) بزرگ‌شدگی تیروئید: تغییرات در اندازه و شکل غدهٔ تیروئید اغلب در معاینات پزشکی قابل شناسایی است. بزرگ‌شدگی غیرطبیعی غدهٔ تیروئید گاهی گواتر نیز نامیده می‌شود. برخی از گواترها دیفیوز (منتشر) هستند، به این معنی که تغییر سایز تیروئید در کل قسمت‌ها رخ داده است. سایر گواترها ندولار هستند، به این معنی که سایز غده افزایش یافته و همچنین یک یا چند ندول (برجستگی) در خود دارد. علت‌های زیادی وجود دارد که غده تیروئید ممکن است بزرگتر از حد معمول باشد و بیشتر اوقات سرطان نیست. گواتر دیفیوز و ندولار معمولاً به دلیل عدم تعادل در برخی هورمون‌ها رخ می‌دهد. به عنوان مثال، کمبود ید می تواند باعث تغییراتی در سطح هورمون ها شود و منجر به گواتر شود. علل کمبود ید می‌تواند ناشی از مصرف ناکافی غذاهای سرشار از ید، سوء جذب (سلیاک، اسپروی گرمسیری و غیرگرمسیری و ...)، اختلالات ممانعت‌کننده جذب ید توسط تیروئید باشد.

ندول های تیروئید: توده‌ها یا برجستگی های غده تیروئید را ندول می نامند. اکثر ندول‌های تیروئید خوش‌خیم هستند، اما از هر بیست ندول، دو تا سه‌تای آن‌ها سرطانی هستند. گاهی اوقات این ندول‌ها میزان زیادی هورمون تیروئید تولید می‌کنند که موجب پرکاری تیروئید می‌شوند، این نوع ندول‌ها تقریباً همیشه خوش‌خیم هستند.
ندول‌های تیروئید در همهٔ گروه‌های سنی مشاهده می‌شود، اما این ندول‌ها بیشتر در افراد مسن رایج است.

کمتر از 1 نفر به ازای هر 10 بزرگسال دارای ندول‌های تیروئیدی هستند که به راحتی توسط معاینات فیزیکی قابل شناسایی هستند. اما هنگامی که تیروئید با سونوگرافی بررسی می شود، بیشتر بیماران دارای ندول‌هایی بسیار ریزی هستند که با معاینه فیزیکی قابل شناسایی نیستند و اکثر آنها خوش خیم هستند.
اکثر ندول‌ها کیست هایی هستند که با مایع یا با فرم ذخیره‌شدهٔ هورمون تیروئید به نام کلوئید پر شده اند. ندول‌های توپر و جامد، مایع یا کلوئید کمی دارند و احتمال سرطانی شدن آنها بیشتر است. با این حال، بیشتر ندول‌های توپر سرطانی نیستند. برخی از انواع ندول‌های توپر، مانند ندول‌های هیپرپلاستیک و آدنوم، سلول‌های فراوانی دارند، اما سرطانی محسوب نمی‌شوند.

ادامهٔ مطلب
-
«Channel of Science is for all»