⠀⠀
Многие спрашивают про эту тему, поэтому решил сделать пост. Нос одна из самых заметных деталей лица, и его форма сильно зависит от толщины кожи и мягких тканей. У многих кончик и крылья носа выглядят массивно не из-за хряща, а из-за отёка и гипертрофии сальных желёз. Топические глюкокортикоиды дают быстрый, но временный способ сделать нос тоньше и острее
⠀⠀
🔬ЧТО ПРОИСХОДИТ ПОД КОЖЕЙ
Глюкокортикоиды проникают через мембрану клеток и связываются с цитоплазматическими глюкокортикоидными рецепторами (GR). Комплекс гормон-рецептор мигрирует в ядро и действует двумя путями:
Трансактивация: усиливает экспрессию противовоспалительных белков (липокортин-1), которые ингибируют фосфолипазу A2, снижая синтез простагландинов и лейкотриенов. Как следствие падает проницаемость капилляров и уходит отёк.
Трансрепрессия: подавляет транскрипционные факторы NF-κB и AP-1, снижая экспрессию провоспалительных цитокинов (IL-1, IL-6, TNF-α), VEGF (фактор роста эндотелия сосудов) и ферментов, участвующих в ремоделировании соединительной ткани.
Итог: сосуды сужаются, межклеточная жидкость дренируется, синтез коллагена и гиалуроновой кислоты временно замедляется. Кожа истончается ровно настолько, чтобы нос стал визуально острее, но не превратился в пергамент. В этом и заключается желаемый эффект: контролируемое, обратимое истончение мягких тканей, а не патологическая атрофия.
⠀⠀
🌟ГИДРОКОРТИЗОН
Гидрокортизон 1% - слабый глюкокортикоид. Для носа он даёт лёгкое подсушивание, снятие покраснения и умеренное сокращение объёма. Эффект не мгновенный, но накопительный за счёт постепенного уменьшения отёка и подавления сальных желёз. Безопасен курсом до 14 дней с последующим перерывом 2–3 недели
Протокол: тонкий слой на кончик и крылья носа 1 раз в день, курс 14 дней, дальше по необходимости, если повторять курс, то через 3-4 недели. Риск необратимой атрофии минимален даже при полном курсе.
⠀⠀⠀⠀⠀
😭БЕТАМЕТАЗОН
Бетаметазон - сильный фторированный глюкокортикоид. Одно нанесение - нос выглядит заметно уже, крылья спадают, кончик заостряется. Но именно из-за мощности его используют не курсом, а точечно, когда нужен экстренный результат. Но некоторые используют и курсом.
Частота: не чаще 1 раза в ~10 дней. Если курс - ~5-7дней
Доза: маленькая горошина, только на кончик и/или крылья, не на переносицу. Если нарушать интервал, кожа мстит рикошетным отёком, стойкой краснотой и сосудистыми звёздочками.
Предостережение по курсовому применению бетаметазона
Иногда гоняют бетаметазон курсами по 5–7 дней. Да, так эффект накопительный и нос сохнет сильнее. Но риск атрофии кратно выше: после 2–3 таких курсов может появится восковой блеск, сосудистая сетка, а рикошетный отёк после отмены может сделать нос ещё массивнее чем был. Если всё же решаешься на курс не дольше 5-7 дней, потом перерыв минимум 2 недели, ежедневный контроль состояния кожи, и при первых признаках сильного истончения (глянец, просвечивающие сосуды)- отмена минимум на месяц. Думайте всегда сами, я только даю информацию.