Fea_psy&Co

Сегодня я впервые была на похоронах товарища, это безгранично грустно и непросто, но подумалось мне поделиться не драматизмом события, а мыслями вокруг этого человека, которые кажутся важными. В словах людей, которые пришли было столько любви, признания, подтверждения ценности и человечности, что будто это хоть на толику смогло перевесить тяжесть утраты. Я уверена, что то, на сколько Максу удалось жить в соответствии со своими ценностями во многом поддерживало его на трудном пути болезни и как полно он будет существовать в своем деле, которое будет продолжаться, в сердцах друзей и близких. Этот спитч выглядит патетичным и нужен во многом мне самой, но мысли очень перекликаются с тем, что мы так внимательно и нежно изучаем с пациентами, почему так важно искать ответы на вопросы о причинах тех или иных чувств, на то, на сколько человек сонастроен с миром и на сколько его потребности и желания для него понятны. Победит ли это страх смерти? Думаю, нет, он встроен в нас. Поможет ли сделать тише? Пожалуй, да.
Спасибо тебе, человек, что развернул такое большое число людей сегодня к их собственным чувствам и дал всем понять, что насыщать жизнь важно тем, что ощущается как именно твоё, и как же важно сохранять исследовательский интерес к себе, своим любимым людям, работе, а как часто мы об этом забываем... А высший пилотаж, на мой взгляд, когда сквозь слезы, ты заставил людей делиться трогательными, веселыми историями из общих воспоминаний. Великое счастье иметь в жизни таких людей. 💔

Live stream finished (47 minutes)

Live stream started

😮 На дворе март 2025 года, а это значит, что клиника Майндсет уже три года стоит на страже психического здоровья.

За это время мы не только сформировались как организация, но и стали настоящей командой – дружной, профессиональной, объединённой общей идеей. У нас работают опытные специалисты, между которыми сложилась качественная деловая и дружеская коммуникация.

📊 В этой команде легко расти. Регулярно проводим встречи, делимся опытом, помогаем друг другу становиться лучше. И это именно та база, на которой можно строить самые амбициозные проекты.

❗️❗️❗️❗️
Мы растем и расширяем команду!
Мы достигли рубежа, когда наши идеи и амбиции уже не помещаются в клинике – нам нужно больше пространства и больше специалистов.

➡️ Открываем новое пространство и приглашаем классных специалистов, которым близки наши ценности.

Если вы:
🔵Врач-психиатр, который практикует доказательную медицину, уважительно относится к пациентам и коллегам, придерживается партнёрского стиля взаимодействия.
🔵Психолог с клиническим образованием, хорошим опытом и работающий в поведенческих подходах.
🔵Студент, который хочет развиваться и готов попробовать себя в административной работе

…и вам близок командный формат работы, присылайте резюме и мотивационное письмо:
📩 ask@mindset.moscow

Спасибо, что вы с нами!

Нашим пациентам, коллегам и друзьям –

огромная благодарность

за доверие, поддержку и вдохновение. Без вас

мы бы не стали теми, кто мы есть сегодня

, и вместе с вами станем ещё лучше.

❤️

Вот такой итог трёхлетней работы. А впереди — ещё больше развития, роста и новых проектов!

Супер крутой коллектив, офигенное пространство, море любви и уважения друг к другу и к пациентам! Как же я рада, что я там, на фотках!😍😍😍

А теперь, наконец-то, отпускного настроения Вам всем!))) писать, думаю буду, накидайте вопросы или темы, надеюсь, что они будут посильны! 🤞🤞🤞

Дорогие пациенты, я на связи, на острые вопросы отвечаю, но могу с задержкой, надеюсь на понимание! 😍

Всем привет!!! 👋
Будто начинать отпускной контент без завершения предыдущей серьезной темы, как-то не верно (ограничивающие убеждения? Реальность?) 😂 Итак:
Да, правда, при хронической боли психиатры могут предложить:
🔵 фармакотерапию (в основном, антидепрессанты с выраженным антиболевым эффектом, но не только они) 🔵 психотерапию, подход которой будет отличаться в зависимости от подхода:        1) Когнитивно-поведенческая терапия - здесь упор будет на работу с дисфункциональными мыслями, касающимися боли. Например: "мне будет так больно, что я не выдержу, эта боль никогда не закончится". В таком случае мы будем прояснять с пациентом, почему он в этом так убежден, где, к примеру, он может найти какие-то варианты лекарственных средств, которые будут ему помогать.
2)  Терапия принятия и ответственности -  подход будет несколько другой. Мы будем обращать внимание больше на ценности, на то, что для человека означает сам факт боли, почему для него это так трудно переносимо, что за этим скрывается.
К примеру, это может быть обеспокоенность о том, что он будет уязвим, а его ценностью будет, к примеру, самостоятельность.
На этом варианты подходом не ограничиваются, существует еще схема-терапия, тоже очень крутая.
Очень схематично и поверхностно, но, видимо, перед отпуском сил больше нет. 👨‍💻
Обязательно к этой теме вернемся после моего возвращения, тем более, что вам предстоит дальше со мной читать литературу на эту тему, чтобы мне было не скучно.🥱🥱🥱

Новый год прошел, а я решила рассказать, что я попросила у Тайного Санты)))

В настоящий момент тема, которая сильно интересует меня как психиатра, психотерапевта - хроническая боль 🤕🤒🤕. Сказать о том, что она новая в медицине, конечно, трудно. Хорошо ли она представлена и понятна в психиатрии? Мне кажется, будто недостаточно...Чем больше я сталкиваюсь с пациентами, которых мы ведем в команде с врачами терапевтических специальностей и неврологами, тем больше становится понятно, как много в этой теме всего неопознанного, как много пространства, где вопросов ⁉️ гораздо больше, чем ответов 🛡. Проблема, помимо её значимости в медицине, имеет и немаловажную социальную значимость в связи с тем, что пациенты с хронической болью чаще всего молодые, работоспособные, однако выполнять свои профессиональные задачи могут далеко не в полном объёме, количество дней, которые они проводят, используя больничные листы 🤒, превышает многие другие заболевания.
Само слово «боль» 🤕 больше ассоциируется с необходимостью обследовать соматическую составляющую, чем окунаться в ментальные вопросы. Действительно, без рутинных обследований 🧑‍💻, консультаций специалистов обойтись здесь не получится необходимо понимать, что в организме изначально дало сбой, послужило запуском начала заболевания. Однако, когда мы понимаем, что речь идёт уже о хронической боли, то есть когда её длительность составляет больше трех месяцев, кажется, что без подключения работы с психической сферой у данного пациента обойтись практически невозможно.
Внимание, вопрос: что же психиатр может предложить своему пациенту в данном ключе? 🤨

Итак, вернёмся к рассмотрению сериала «Современная любовь» ❤️❤️❤️ с участием классной Энн Хэтуэй.
Во-первых, это так здорово, что темы, связанные с ментальным здоровьем, все больше появляются в доступном фоне. Они появляются в книгах 📓, в фильмах 📺, в сериалах. Это делает людей с разными расстройствами будто бы менее обособленными и наполняет общество пониманием и знаниями некоторых аспектов, которые раньше были окутаны тайной 🙊, настороженностью, отвержением, заставляли людей дистанцироваться от всех, кто имеет обращение к психиатру. В сериале главная героиня страдает биполярным аффективным расстройством, при этом понятно, что для жанра короткого метра, небольшой серии выбрано самое прогностически неблагоприятное течение данного расстройства. Это биполярное расстройство с ультрабыстрой сменой циклов, раз в несколько дней, раз в неделю, может меняться состояние, причём колебания достаточно значимы, от выраженных депрессивных состояний до ощутимых подъёмов. Мы видим крайние точки этого состояния у пациентки, когда, находясь в депрессивном состоянии, она укрывается с головой одеялом, лежа в кровати, не может выйти на работу, с чем связаны многочисленные трудности с работой. Героиня часто меняет работу, при этом сама сфера деятельности приносит ей удовольствие, она показывает отличные результаты в виду как высокого интеллекта, так и яркой самопрезентации, однако работодатель, не будучи в курсе причин частого и внезапного отсутствия ее на рабочем месте, предпочитает не иметь в штате подобного "ненадежного" сотрудника. Поддержание здоровых межличностных взаимоотношений тоже является большой трудностью, поскольку пациентка не может выдерживать договоренности о запланированных встречах и опасается рассказывать о своем расстройстве людям, с которыми хотела бы наладить отношения. Если говорить про медицинскую составляющую данного сценария, то в целом расстройство показано достаточно полно, сами переживания выглядят очень реалистично, за исключением, на мой взгляд, художественности в моменте смены аффекта, где скорость перехода с одной фазы на другую кажется молниеносной, словно переключается тумблер. На приеме все же чаще мы видим более постепенный спад интенсивности симптомов одного полюса с последующим нарастанием симптомов другого, а так же. смешанные эпизоды, включающие себя проявления обоих состояний. На приёме уже несколько человек говорили о том, что при знакомстве с новыми людьми им удобнее прислать ссылку на данную серию, чтобы продемонстрировать человеку, с которым они хотят выстроить отношения, возможные трудные места их взаимодействия, что для меня, как для специалиста, является очень ценным, поскольку во многом упрощает общение наших пациентов с социумом, снижает степень одиночества, помогает разделить переживания с другими. Короче, прикольная серия, вот 😆😆😆

Очень хочу обсудить серию сериала, ВСЕМ смотреть 👀, обязательно)))) и поговорим после) вопросы такие: что как Вам кажется близко к реальности, а что,- все же художественный вымысел?
ps спойлер: там про БАР. Сериал "Современная любовь" 1 сезон 3 серия
pps а Вам нравится Энн Хэтуэй?

Книжный клуб. Ночь
Сегодняшний приём в клинике стал переплетаться в моих мыслях 💭 с прочитанной недавно книгой 📚 Эбби Гривз "Игра в молчанку". Художественная литература порой скромно выглядывает из-за плеч профессиональной, мне хотелось бы больше равновесия тут, я ни раз замечала, что и пишется проще, слова подбираются ловчее, скролить ленту хочется меньше, но усилий для сосредоточения тоже требуется немало 🙈 так вот... Нашему вниманию представляется семья, где единственная дочь - долгожданный ребёнок 👶, появление которого сопряжено с немалой тревогой, он оберегаем чуть выше нормы, в том числе от мира в целом. Череда событий приводит к формированию тяжелой зависимости у девочки, о которой в разной степени и с разными темпами узнают родители, но во имя сохранения спокойствия друг друга (или страха конфронтации, или самостоятельного столкновения с этой реальностью.....??), эта проблема будто и не существует в семье. Приводит это к фатальной драме. На приёме не первый раз я слышала историю, суть которой заключалась в том, что пока один человек был максимально включён в "спасение", излечение другого, был его руками/глазами/умом в сложной ситуации, ничего не менялось, даже наоборот, пучина страданий всё больше захлестывала, только уже обоих. И вот размышления мои касаются этой грани, тонкой достаточно, когда же надо дать свободу, когда отдать руль, а когда вмешаться, несмотря на отвержение помощи... 🚑🚑🚑
Вот с какими мыслями ваш психиатр проводит время😂😂😂

Fea_psy&Co pinned «А все знали, как подключать опцию комментариев для постов?)))) Если в процессе знакомства с этим пространством, Вы напишете, какие темы хотелось бы видеть освещёнными, это бы значительно упростило мне жизнь! ❤️❤️❤️»

Как понять, что у близких или друзей есть депрессия и какие факторы могут повлиять на её появление?
Сам по себе вопрос, думаю, порадовал бы любого психиатра, поскольку такого рода забота, конечно, отличное подспорье нашей работе и выявление аффективных расстройств (расстройств настроения) на ранней стадии - это супер мега крутая стратегия, в рамках которых мы в том числе пишем статьи для медиа, стараемся привлекать разными способами внимание к вопросу ментальных расстройств. Прошло время строгой иерархичности врач-пациент, пришло время командной работы, когда мы 👩‍⚕️лишь звено цепи, наравне с родственниками пациента, друзьями🥳 и окружением в целом.
В вопросе есть два направления для рассуждения. Как распознать, что у близкого человека - депрессия. Думаю, красных флагов 🚩 тут несколько. Мне чаще всего нравится в беседе узнавать о радостях жизни своего пациента, что приносит ее сейчас (а что-то приносит вообще ???), что приносило раньше. Тут мы обсуждаем феномен ангедонии - очередной красивый и поэтичный термин, означающий отсутствие возможности получения положительных эмоций от ранее приносящей их деятельности. Можно ли это увидеть у близкого человека? Думаю, да. К примеру, раньше для него было чрезвычайно важно сервировать стол, наслаждаясь приготовлением еды, а сейчас вы обнаруживаете лишь контейнеры с готовой едой ( тут надо понимать, что причиной появления этих контейнеров может быть множество, но точно это факт достойный внимания). Еще месяц назад в планах человека был целый перечень мест для посещений: парки, музеи, гости, а теперь все свободное время он стремится к уединению дома. Что же еще может насторожить? Пожалуй, жалобы на плохой сон, причем вариантов может быть несколько, это и трудности в засыпании, и частые пробуждения, однако, общим будет отсутствие чувства отдыха после сна. Некоторая замедленность в движениях, скорости реакции, течении мыслей (что вы можете оценить по появившимся паузам, рассеянности). А, ну и вот еще что - сниженный фон настроения должен быть😔😔😔😔 тут тоже есть варианты, но для настороженности этого вполне достаточно. Сам человек с высокой долей вероятности будет оценивать себя как "недостаточного" - не такой умный, быстрый смелый, красивый, харизматичный, как был раньше/как кто-то.
Получился приблизительный портрет человека, точно заслуживающего более пристального внимания своих близких, а я очень надеюсь, что в ближайшем будущем визит к психиатру будет требовать не в тысячу раз больше смелости и решимости, чем к терапевту/хирургу/неврологу, а хотя бы только в пять 🙃🙃🙃
ps данный портрет самый классический, книжный что ли, вариантов масок депрессии, специфических ее проявлений на самом деле немало, скоро обсудим)
pps уже, конечно, с выпадением снега стало полегче воспринимать эту серую реальность, но вопрос все еще актуальный: как думаете (или знаете?), что такое сезонное аффективное расстройство?