بیماری های نوپدید و بازپدید

موارد لپتوسپیروز در تایلند از میانه پنج‌ساله گذشت؛ ۳۳۰۳ ابتلا و ۴۶ مرگ در سایه سیل

♦️ اداره کنترل بیماری‌های تایلند از اول ژانویه تا ۲۳ سپتامبر ۲۰۲۶ در مجموع ۳۳۰۳ مورد لپتوسپیروز و ۴۶ مرگ در سراسر کشور ثبت کرده است؛ نرخ مرگ ۱٫۳۹ درصد. شمار هفتگی موارد از اوایل جولای عمدتاً بالاتر از میانه پنج‌ساله بوده و با تداوم سیل و آب‌گرفتگی، این نهاد در ۲۸ سپتامبر هشدار عمومی داده است. بیشترین بروز در استان‌هایی مانند رانونگ، نان، ترانگ، مائه هونگ سون و ناخون سی تامارات گزارش شده و در منطقه بهداشتی ۹ نیز تا ۲۰ سپتامبر ۳۰۶ مورد و یک مرگ ثبت شده که ۲۶۹ مورد آن مربوط به سورین است.
♦️ بیشترین موارد در افراد ۶۰ سال و بالاتر دیده شده و پس از آن گروه‌های ۵۰ تا ۵۹ و ۴۰ تا ۴۹ سال قرار دارند. کشاورزان، به‌ویژه برنج‌کاران و باغداران، به دلیل تماس مکرر با خاک و آب آلوده بیشترین گروه شغلی درگیر بوده‌اند. مسئولان می‌گویند بیشتر مرگ‌ها در بیمارانی رخ داده که دیر به پزشک مراجعه کرده‌اند و خوددرمانی کرده‌اند. این الگو بیش از آنکه یک طغیان کانونی باشد، انتقال چندمنطقه‌ای هم‌زمان با سیل گسترده است.
♦️ نرخ مرگ ملی پایین‌تر از میانگین جهانی حدود ۶٫۸ درصد برای اشکال شدید بیماری است و به نظر می‌رسد نظام مراقبت موارد خفیف‌تر را هم ثبت می‌کند. با این حال، فصل بارندگی در تایلند معمولاً از ژوئن تا اکتبر اوج می‌گیرد و در داده‌های ۲۰۱۲ تا ۲۰۱۸ بیشترین بروز در اکتبر بوده است؛ بنابراین تا پایان این ماه همچنان بر موارد افزوده خواهد شد. ادامه سیل تا اکتبر و نوامبر و هرگونه افزایش نرخ مرگ می‌تواند نشانه بدتر شدن روند باشد. لینک خبر #تایلند #لپتوسپیروز

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

افزایش چندبرابری سیاه‌سرفه در غرب قزاقستان؛ نوزادان در صدر مبتلایان

♦️ در هشت ماه نخست سال ۲۰۲۶ در منطقه قزاقستان غربی ۵۷ مورد سیاه‌سرفه در کودکان ثبت شده است؛ ۳۰ مورد در نوزادان یک تا ۱۲ ماهه و ۲۷ مورد در کودکان یک تا ۱۴ سال. این رقم در مدت مشابه سال ۲۰۲۵ تنها ۹ مورد بود. ۴۲ مورد از ۵۷ ابتلا در شهر اورالسک شناسایی شده است.
♦️ در سطح ملی، وزارت بهداشت قزاقستان در همین بازه ۲۵۰ مورد گزارش کرده که نسبت به سال قبل حدود ۱۰ درصد کاهش نشان می‌دهد. با این حال ۹۱ درصد موارد ملی در کودکان زیر پنج سال واکسینه‌نشده رخ داده است. در قزاقستان شرقی نیز تا ۲۹ جولای ۳۲ مورد تأیید شده که دو برابر مدت مشابه پارسال است و ۳۰ مورد آن در کودکان واکسینه‌نشده بوده است.
♦️ تمرکز موارد بر نوزادان، این گروه را در معرض عوارضی مانند وقفه تنفسی و ذات‌الریه قرار می‌دهد، چون هنوز دوره واکسیناسیون کامل نشده یا پوشش ایمنی ناقص است. برنامه ملی در هفت ماه نخست ۲۰۲۶ دوزهای برنامه‌ریزی‌شده را به ۳۶۱ هزار کودک رسانده و ۱۰۷ هزار و ۵۰۰ کودک و نوجوان نیز دوز جبرانی گرفته‌اند. گزارش‌ها هشدار می‌دهند اگر کمپین واکسیناسیون جبرانی در مناطق غربی و شرقی ادامه نیابد، شمار ابتلا تا پایان سال همچنان بالا می‌ماند. لینک خبر #قزاقستان #سیاه_سرفه

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

۷ مرگ ناشی از ویبریو وولنیفیکوس در لوئیزیانا، آمریکا

♦️ وزارت بهداشت لوئیزیانا تا ۳۰ سپتامبر ۲۰۲۶ در مجموع ۱۹ مورد ابتلا به ویبریو وولنیفیکوس ثبت کرده که از این تعداد ۷ نفر جان باخته‌اند. از مجموع موارد، ۱۷ مورد به تماس زخم با آب دریا و آب شور ساحلی مربوط است و دو مورد در دسته سایر قرار گرفته‌اند.
♦️ ویبریو وولنیفیکوس باکتری‌ای است که به‌طور طبیعی در آب‌های ساحلی زندگی می‌کند و از ماه می تا اکتبر، هم‌زمان با گرم‌تر شدن آب، شمار آن بیشتر می‌شود. عفونت عمدتاً از راه تماس زخم باز با آب ساحلی یا خوردن غذاهای دریایی خام یا نیم‌پز، به‌ویژه صدف، منتقل می‌شود. ویبریو وولنیفیکوس گاهی با عنوان باکتری گوشت‌خوار شناخته می‌شود، چون می‌تواند عفونت شدید و تهدیدکننده زندگی ایجاد کند.
♦️ خطر عوارض جدی در افراد مبتلا به بیماری کبد، سرطان، دیابت، اچ‌آی‌وی یا تالاسمی، همچنین کسانی که داروهای سرکوب‌کننده ایمنی یا کاهنده اسید معده مصرف می‌کنند و افرادی که به‌تازگی جراحی معده داشته‌اند، بالاتر است. مقامات بهداشتی توصیه می‌کنند افراد دارای زخم از ورود به آب شور یا لب‌شور خودداری کنند، زخم‌های در تماس با آب یا غذای دریایی خام را با آب و صابون بشویند و در مصرف غذاهای دریایی خام احتیاط کنند. لینک خبر #آمریکا #ویبریو_وولنیفیکوس

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

اوج غیرمعمول تولارمی در آلزاس، فرانسه؛ پزشکان در ۹ مورد از ۱۰ بیمار ابتدا به تشخیص نرسیدند

♦️ بررسی گذشته‌نگر دو بیمارستان اصلی آلزاس در شمال‌شرق فرانسه نشان می‌دهد در سال ۲۰۲۴ دست‌کم ۱۰ مورد تولارمی در این منطقه کوچک تشخیص داده شده است: ۷ مرد و ۳ زن با میانگین سنی ۵۲ سال. شش مورد زخم‌غده‌ای یا غده‌ای، دو مورد دهانی‌حلقی و دو مورد جنب‌ریوی بودند. یکی از موارد ریوی در بیمار ۷۳ ساله دچار نقص ایمنی به مرگ انجامید. سه بیمار گزش اخیر کنه و دو نفر دیگر تماس مکرر با کنه را گزارش کرده بودند.
♦️ در سطح فرانسه در همین سال ۱۵۰ مورد گزارش شد که ۳۳ مورد آن مربوط به شمال‌شرق کشور بود و ۱۰ مورد همین مطالعه بخشی از این رقم است. سهم انتقال مرتبط با کنه در آلزاس بیشتر از سایر مناطق فرانسه بود. نویسندگان این روند را اوج موارد در ۲۰۲۴ توصیف می‌کنند، در حالی که از سال ۲۰۱۸ اوج‌های مکرر‌تری هم دیده شده و روشن نیست این رخداد منفرد باشد یا آغاز روند افزایشی.
♦️ در ۹ مورد از ۱۰ بیمار، پزشکان خط اول در ابتدا به تولارمی شک نکردند. نتیجه، تأخیر در تشخیص، درمان نامناسب و بروز عارضه بود؛ حتی در شکل‌های غده‌ای که نمای معمول بیماری‌اند. لینک خبر #فرانسه #تولارمی

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

پنوموکوک در بزرگسالان ترکیه؛ غلبه سروتیپ ۳ و پوشش ناکافی واکسن

♦️ مطالعه‌ای چندمرکزی در مجله بین‌المللی بیماری‌های عفونی، ۴۶۲ جدایه استرپتوکوک پنومونیه را از بیماران بزرگسال در ۲۷ بیمارستان سطح سوم و ۱۷ شهر ترکیه، در فاصله ۲۰۱۹ تا ۲۰۲۵، بررسی کرده است. این شهرها روی هم حدود ۵۶ درصد جمعیت کشور را در بر می‌گیرند. ۷۲٫۷ درصد جدایه‌ها از مردان و ۴۳٫۹ درصد از افراد ۶۵ سال و بالاتر جدا شده بود. شایع‌ترین تشخیص‌ها باکترمی با ۵۵٫۸ درصد، پنومونی با ۲۴ درصد و مننژیت با ۱۰٫۶ درصد بود.
♦️ سروتیپ ۳ با ۱۷٫۳ درصد شایع‌ترین سروتیپ بود و پس از آن ۹N با ۹٫۱ درصد و ۱۹F با ۵٫۴ درصد قرار گرفتند. پوشش سروتیپی واکسن‌ها برای PCV13 برابر ۳۴٫۶ درصد، برای PCV15 برابر ۳۵٫۹ درصد، برای PCV20 برابر ۴۷٫۸ درصد و برای PPSV23 برابر ۵۹٫۵ درصد گزارش شد؛ این پوشش در افراد ۶۵ سال و بالاتر به‌طور معنی‌دار بیشتر بود. در ترکیه اکنون PCV13 برای بزرگسالان ۶۵ سال به بالا و گروه‌های پرخطر رایگان است و PPSV23 نیز برای گروه‌های مشمول قابل جبران است.
♦️ حساسیت به پنی‌سیلین ۹۶٫۳ درصد و به سفوتاکسیم ۹۷٫۸ درصد بود (با نقطه برش غیرمننژیتی) و حساسیت به موکسی‌فلوکساسین به ۹۹٫۱ درصد رسید. در مقابل، مقاومت به اریترومایسین از ۳۳٫۳ درصد در سال ۲۰۱۹ به ۵۷٫۵ درصد در ۲۰۲۵ افزایش یافت. نویسندگان نتیجه گرفته‌اند سروتیپ ۳ همچنان غالب است، PCV20 به‌ویژه در سالمندان پوشش گسترده‌تری از PCV13 دارد و پایش سروتیپ‌ها همراه با مصرف منطقی آنتی‌بیوتیک ضروری است. لینک خبر #ترکیه #استرپتوکوکوس_پنومونیه

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

تأخیر تشخیص و غلبه اندوکاردیت در موارد تب کیو مزمن

♦️ مطالعه‌ای گذشته‌نگر در کلینیک مایو از سال ۲۰۰۷ تا ۲۰۲۳ نشان می‌دهد تب کیو مزمن در ایالات متحده در حال افزایش است، اغلب بدون تماس مشخص با حیوانات، و تأخیر در تشخیص همچنان رایج است. پژوهشگران ۳۳ بیمار را با شواهد بالینی و تیتر فاز یک IgG برابر یا بالاتر از ۱:۱۰۲۴ یا پی‌سی‌آر مثبت برای کوکسیلا بورنتی شناسایی کردند. میانه سن ۵۶ سال و ۸۸ درصد بیماران مرد بودند.
♦️ میانه زمان تا تشخیص ۹۹ روز بود و فاصله میان ارزیابی متخصص بیماری‌های عفونی تا تشخیص حدود ۱۱ روز گزارش شد. تماس با حیوانات در ۱۷ نفر (۵۲ درصد) ثبت شد و ۸ نفر (۲۴ درصد) هیچ مواجهه قابل شناسایی نداشتند. شایع‌ترین تظاهرات، اندوکاردیت دریچه مصنوعی در ۱۴ بیمار (۴۲ درصد) و عفونت گرافت عروقی در ۹ بیمار (۲۷ درصد) بود.
♦️ در اغلب موارد اندوکاردیت با وجود درمان ضدمیکروبی طولانی‌مدت، مداخله جراحی اغلب لازم می‌شود. نویسندگان تأکید دارند ارزیابی زودهنگام توسط متخصص و مسیرهای تشخیصی استاندارد می‌تواند پیامدها را بهتر کند. لینک خبر #آمریکا #تب_کیو

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

ثبت نخستین مورد انسانی طاعون در سال ٢٠٢۶ در نیومکزیکو، آمریکا

♦️ یک زن اهل شهرستان سانتا فه در ایالت نیومکزیکو بر اثر طاعون جان باخت و این نخستین مورد انسانی این بیماری در سال ۲۰۲۶ در این ایالت اعلام شد. مقام‌های بهداشتی با نزدیکان او تماس گرفته‌اند و ارزیابی محیطی انجام می‌دهند تا خطر باقی‌مانده را بسنجند و مطمئن شوند تماس نزدیک دیگری علائم ندارد.
♦️ طاعون بیماری باکتریایی است که عمدتاً در جوندگان غرب آمریکا گردش می‌کند و معمولاً از راه نیش کک آلوده به انسان منتقل می‌شود؛ تماس مستقیم با حیوان بیمار هم راه انتقال است. درمان آنتی‌بیوتیکی در صورت تشخیص زودهنگام مؤثر است، اما بیماری می‌تواند سریع شدید شود.
♦️ نیومکزیکو در سال ۲۰۲۵ سه مورد انسانی طاعون ثبت کرد و در سال ۲۰۲۴ یک مورد داشت که مرگبار بود. در سال ۲۰۲۶ تا زمان اعلام این مورد، سه سگ نیز به طاعون مبتلا تشخیص داده شده بودند. در سطح آمریکا به‌طور متوسط حدود هفت مورد انسانی در سال گزارش می‌شود و این ایالت سهم قابل توجهی از موارد را دارد.
♦️ مسئولان تأکید کرده‌اند این مورد با الگوی بومی و پراکنده سالانه بیماری در جنوب‌غرب آمریکا همخوان است و نشان‌دهنده طغیان گسترده نیست، اما آگاهی عمومی و کنترل کک در حیوانات خانگی ضروری است. لینک خبر #آمریکا #طاعون

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

وضعیت تب دانگ ،چیکونگونیا و زیکا در کشور تا تاریخ ٧ مهر

♦️ بر اساس گزارش نظام مراقبت بیماری‌های واگیر، از ابتدای سال ۱۴٠۵ تا تاریخ ٧ مهر، در مجموع ١١۴۵ بیمار مبتلا به تب دانگ در کشور شناسایی شده‌اند. از این تعداد،١١١۶ مورد در حوزه تحت پوشش دانشکده علوم پزشکی چابهار گزارش شده که ١٠٩۴ نفر آنها بومی و ٢٢ مورد آلوده شده در کشور پاکستان و یک مورد وارده از کشور عمان است. همچنین،١٢ مورد دیگر نیز در ایرانشهر به ثبت رسیده که منشأ آلودگی یک بیمار از کشور پاکستان و ١١ بیمار شهرستان چابهار گزارش شده است، همچنین ١٣ مورد در زاهدان، یک مورد در یزد، یک مورد دانشگاه علوم پزشکی ایران و یک مورد در بیرجند، که منشأ آلودگی همگی شهرستان چابهار گزارش شده است و همچنین یک مورد ابتلای بومی در بندرعباس گزارش شده است.
♦️ در سال ۱۴۰۴ بالغ بر ۱۲۲۷ مورد تب دانگ در کشور تشخیص داده شده که تعداد ۱۱۲۴ مورد آن در داخل کشور رخ داده است و انتقال محلی محسوب می شود و مابقی بیماران در خارج از کشور به بیماری دچار شده اند.
♦️ ضمنا" در سال ۱۴۰۴ و سال ۱۴۰۵ تا کنون، موردی از ابتلا به چیکونگونیا و زیکا گزارش نشده است.
♦️ وضعیت کشور از نظر وجود پشه آئدس ناقل مهاجم
♦️ در تمامی مبادی مرزی زمینی، ریلی، دریایی و هوایی بین المللی و مناطق پرخطر داخل کشورمراقبت حشره شناسی انجام می شود. اولین گزارش صید پشه آئدس اجیپتی در اسفند سال ۱۳۹۸ در شهرستان بندرلنگه استان هرمزگان بوده است. در حال حاضر پشه آئدس اجیپتی در استان‌های هرمزگان، سیستان و بلوچستان، بوشهر، فارس و کرمان و آئدس آلبوپیکتوس در استان‌های گیلان، مازندران، اردبیل، آذربایجان شرقی، قزوین، زنجان در یک یا چند نوبت گزارش شده است. لینک خبر #ایران #تب_دانگ #چیکونگونیا #زیکا

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

افزایش موارد تولارمی در لتونی؛ آمار از میانگین یک دهه فراتر رفت

♦️ مرکز پیشگیری و کنترل بیماری‌های لتونی اعلام کرد تا پایان آگوست ۲۰۲۶ دست‌کم ۱۷ مورد تولارمی در این کشور تأیید شده است؛ در حالی که کل سال ۲۰۲۵ فقط ۱۱ مورد ثبت شده بود و در بازه ده‌ساله ۲۰۱۵ تا ۲۰۲۴ مجموعاً تنها ۷ مورد گزارش شده بود. همه مبتلایان امسال در بیمارستان بستری شده‌اند.
♦️ اکثر بیماران مرد هستند و بیشتر موارد در گروه‌های سنی میانسال و سالمند دیده شده است. انتقال عمدتاً با حضور در طبیعت، نیش حشرات ناقل، تماس با محیط آلوده به ترشحات جوندگان یا استنشاق گرد و غبار آلوده مرتبط بوده و بیماری از انسان به انسان سرایت نمی‌کند. مقام‌های بهداشتی از مردم خواسته‌اند در فعالیت‌های روستایی و فضای باز احتیاط کنند. لینک خبر #لتونی #تولارمی

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

طغیان سرفه سیاه در هندوراس؛ ۲۸۰ مبتلا و ۲۲ مرگ

♦️ شمار موارد تأییدشده سرفه سیاه در هندوراس به ۲۸۰ نفر رسیده و مرگ‌ومیر ناشی از این بیماری به ۲۲ مورد افزایش یافته است. مقام‌های وزارت بهداشت این کشور سه مرگ تازه را در میان کودکان اعلام کرده‌اند؛ از جمله یک نوزاد دوماهه و یک کودک ۱۳ماهه که هیچ‌کدام واکسن دریافت نکرده بودند و مادرانشان نیز در دوران بارداری واکسینه نشده بودند.
♦️ بیشتر مرگ‌ها در فرانسیسکو مورازان و بخش‌هایی از شمال کشور ثبت شده و گروه اصلی در معرض خطر، نوزادان و شیرخواران هستند. پوشش واکسیناسیون حدود ۸۰ درصد اعلام شده و مسئولان برنامه ایمن‌سازی از خانواده‌ها خواسته‌اند واکسیناسیون نوزادان و مادران باردار را تکمیل کنند تا از مرگ‌های قابل پیشگیری جلوگیری شود. لینک خبر #هندوراس #سیاه_سرفه

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

⚠️ طغیان سرخک در ایالت دلاور آمریکا پس از بیش از یک دهه

🔺 مقامات بهداشتی ایالت دلاور کشور آمریکا از طغیان بیماری سرخک در این ایالت خبر می‌دهند.

🔺۲۳ مورد تأیید شده گزارش شده است که همگی مربوط به شهرستان کنت هستند.

🔺 این نخستین موارد مثبت ابتلا به سرخک در بیش از یک دهه گذشته است.

🔺 بهترین راه برای محافظت در برابر سرخک، استفاده از واکسن سرخک، اوریون و سرخجه (MMR) است.

🔺 ۲ دوز از این واکسن حدود ۹۷ درصد در پیشگیری از سرخک مؤثر است.

🌐 [لینک خبر](https://outbreaknewstoday.substack.com/p/delaware-measles-outbreak-first-positive)

#سرخک
♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

🔺استرپتوکوک گروه B؛ تهدید مهم برای مادران و نوزادان

🔹استرپتوکوک گروه B (GBS) دستگاه گوارش و ادراری‌ـ‌تناسلی تا ۴۰ درصد افراد باردار را بدون ایجاد علامت کلونیزه می‌کند، اما انتقال آن به نوزاد می‌تواند موجب سپسیس، پنومونی و مننژیت شود. بیماری GBS در سه شکل اصلی شامل شروع پیش از تولد، شروع زودرس و شروع دیررس بروز می‌کند.
🔹بیماری شروع زودرس (EOD) در هفته نخست زندگی، به‌ویژه ۲۴ ساعت اول، رخ می‌دهد و با غربالگری مادران در هفته‌های ۳۶ تا ۳۷ بارداری و تجویز آنتی‌بیوتیک حین زایمان برای افراد دارای نتیجه مثبت قابل پیشگیری است. اجرای مناسب این مداخله خطر انتقال GBS به نوزاد را بیش از ۸۰ درصد کاهش می‌دهد. تب، اختلال تنفسی، بی‌حالی و ضعف در تغذیه از علائم هشداردهنده هستند.
🔹بیماری شروع دیررس (LOD) در روزهای ۷ تا ۸۹ زندگی رخ می‌دهد و آنتی‌بیوتیک حین زایمان خطر آن را کاهش نمی‌دهد. شایع‌ترین تظاهرات آن باکتریمی بدون کانون مشخص و مننژیت است و در حال حاضر راهبرد پیشگیری مشخصی برای آن وجود ندارد.
🔹بیماری با شروع پیش از تولد نیز می‌تواند به عفونت داخل‌رحمی، سقط، مرده‌زایی یا بیماری نوزادی منجر شود. برآوردها نشان می‌دهند GBS سالانه با ۲۰٬۰۰۰ تا ۱۱۱٬۰۰۰ مورد مرده‌زایی در جهان مرتبط است. ارتباط GBS با زایمان زودرس نیز از موضوعات مهمی است که هنوز به درک و بررسی بیشتری نیاز دارد.
🔹به گفته نویسندگان، واکسن مادری می‌تواند راهکار پیشگیرانه برای هر سه شکل بیماری باشد و چندین نامزد واکسن در مراحل مختلف توسعه قرار دارند. تا زمان دسترسی به واکسن، افزایش آگاهی والدین و کادر درمان، غربالگری مناسب و تشخیص و درمان سریع عفونت نوزادان از اقدامات کلیدی برای کاهش بار بیماری است. لینک خبر
♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

پیشرفت واکسیناسیون علیه مننژیت در کمربند آفریقا

♦️ در سال ۲۰۲۵، ۲۴ کشور از ۲۶ کشور کمربند مننژیت آفریقا ۲۱ هزار و ۵۲۶ مورد مشکوک و ۹۷۱ مرگ را گزارش کردند که نرخ مرگ‌ومیر آن ۴٫۵ درصد بوده است. در میان کشورهایی که داده‌های هر دو سال را ارائه کرده‌اند، تعداد موارد نسبت به سال قبل ۵٫۹ درصد کاهش یافته است.
♦️ واکسیناسیون نقش کلیدی در کنترل مننژیت مننگوکوکی ایفا کرده و پس از معرفی واکسن کونژوگه سروگروه A از سال ۲۰۱۰، موارد این سروگروه در جمعیت‌های واکسینه‌شده بیش از ۹۹ درصد کاهش یافته و از سال ۲۰۱۷ هیچ مورد تأییدشده‌ای در کشورهای دارای برنامه واکسیناسیون گزارش نشده است. واکسن جدیدتر با پوشش پنج سروگروه نیز در حال معرفی است و نیجر نخستین کشوری بود که در سال ۲۰۲۵ کمپین سراسری با این واکسن را اجرا کرد. لینک خبر #سازمان_بهداشت_جهانی #مننژیت

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

ضرورت تداوم مراقبت برای کنترل طاعون

♦️ بین سال‌های ۲۰۱۹ تا ۲۰۲۵، ده کشور موارد مشکوک طاعون انسانی را به سازمان جهانی بهداشت گزارش کردند که شش مورد از آن‌ها تأییدشده بودند. در مجموع ۳۸۴۷ مورد مشکوک و ۴۲۳ مرگ ثبت شد و نرخ مرگ‌ومیر به ۱۱ درصد رسید. بیشتر موارد از جمهوری دموکراتیک کنگو و ماداگاسکار گزارش شده که در برخی مناطق این بیماری بومی باقی مانده است.
♦️ نظارت مستمر بر جمعیت جوندگان و سایر حیوانات همراه با پاسخ سریع به طغیان‌ها همچنان برای تشخیص زودهنگام، کاهش انتقال و جلوگیری از طغیان‌های بزرگ‌تر ضروری است. لینک خبر #سازمان_بهداشت_جهانی #طاعون

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

🔺شناسایی نخستین مورد انسانی انسفالیت ژاپنی ناشی از ژنوتیپ V و مرگ نوزاد،چین

🔹پژوهشگران چینی از شناسایی یک مورد انسانی عفونت با ژنوتیپ V ویروس انسفالیت ژاپنی (JEV GV) در چین خبر دادند که به مرگ یک نوزاد منجر شد. این عفونت با استفاده از سرولوژی، توالی‌یابی ژنومی و واکنش زنجیره‌ای پلیمراز کمی پس از رونویسی معکوس (qRT-PCR) تأیید شد. این یافته نشان می‌دهد که JEV GV همچنان در چین در گردش است و ضرورت تقویت پایش ژنوتیپی این ویروس را برجسته می‌کند.
🔹نوزاد پسر در ۶ اکتبر ۲۰۲۵ به‌صورت طبیعی متولد شد و مادر و نوزاد هنگام ترخیص در وضعیت مناسبی بودند. هیچ‌یک سابقه سفر اخیر یا اقامت در مناطق اندمیک انسفالیت ژاپنی خارج از ووهان چین نداشتند. آزمایش‌های مادر نیز شواهدی از عفونت قبلی یا اخیر با ویروس انسفالیت ژاپنی نشان نداد و وی واکسن انسفالیت ژاپنی دریافت نکرده بود.
🔹در روز بیست‌ویکم پس از تولد، نوزاد با تب بالا با دمای ۳۹٫۳ درجه سانتی‌گراد به بیمارستان کودکان ووهان منتقل شد. طی دوره بستری از ۲۷ اکتبر تا ۶ نوامبر، تب مداوم با دمای ۳۷٫۸ تا ۴۰ درجه سانتی‌گراد، کما و تشنج مشاهده شد و تشخیص اولیه انسفالیت ویروسی مشکوک مطرح شد. نوزاد در ۷ نوامبر ۲۰۲۵ جان باخت.
🔹برای بررسی آزمایشگاهی، پنج نمونه شامل دو نمونه مایع مغزی‌نخاعی و سه نمونه سرم جمع‌آوری شد. نمونه مایع مغزی‌نخاعی در زمان پذیرش، از نظر RNA ویروس انسفالیت ژاپنی با qRT-PCR مثبت بود و IgM اختصاصی ویروس نیز در نمونه سرم جمع‌آوری‌شده در روز دهم بیماری شناسایی شد. سایر نمونه‌ها از نظر RNA ویروس و IgM منفی بودند.
🔹توالی‌یابی نسل جدید (NGS) روی نمونه مایع مغزی‌نخاعی هنگام پذیرش انجام شد و ژنوم کامل ویروس با عنوان سویه نوزاد و شماره دسترسی GenBank: PZ393248 به ثبت رسید. تحلیل فیلوژنتیک نشان داد سویه شناسایی‌شده در نوزاد به JEV GV تعلق دارد و از نظر تکاملی در گروهی قرار می‌گیرد که شامل سویه XZ0934 شناسایی‌شده در تبت چین در سال ۲۰۰۹ و برخی ویروس‌های شناسایی‌شده در انسان و پشه‌ها در کره جنوبی از سال ۲۰۱۵ به بعد است.
🔹JEV GV نخستین‌بار در سال ۱۹۵۲ از بیماران مبتلا به انسفالیت ویروسی در مالزی و سنگاپور شناسایی شد. پس از حدود ۶۰ سال، این ژنوتیپ در سال ۲۰۰۹ از پشه‌های Culex tritaeniorhynchus در شهرستان مودوگ در تبت چین جداسازی شد. پس از آن، موارد متعددی از انسفالیت ویروسی مرتبط با JEV GV در کره جنوبی گزارش شد و این ژنوتیپ به‌عنوان یک عامل بیماری‌زای نوظهور با اهمیت بهداشت عمومی مطرح شد.
🔹در مقابل، پایش‌های انجام‌شده در سرزمین اصلی چین پس از سال ۲۰۰۹ عمدتاً تنها ژنوتیپ I را در جمعیت پشه‌ها و نمونه‌های بالینی انسانی شناسایی کرده بودند و شواهدی از تداوم گردش JEV GV در این منطقه وجود نداشت. با این حال، بررسی سرولوژیک گذشته‌نگر موارد قطعی انسفالیت ژاپنی در سال‌های ۲۰۱۸ تا ۲۰۲۰، دو بیمار در استان‌های شاندونگ و ژجیانگ را با احتمال عفونت ناشی از JEV GV شناسایی کرده بود.
🔹یافته‌های جدید، همراه با شناسایی قبلی این ژنوتیپ در تبت، وجود JEV GV را در بخش‌های جنوب‌غربی، مرکزی و شرقی چین تأیید می‌کند. تحلیل فیلوژنتیک ژن پوششی نیز نشان داد سویه‌های JEV GV در سه شاخه تکاملی مجزا قرار دارند؛ یافته‌ای که بیانگر تکامل مستقل جمعیت‌های ویروسی در سرزمین اصلی چین و کره جنوبی پس از ظهور مجدد این ژنوتیپ در سال ۲۰۰۹ است.
🔹در کره جنوبی، JEV GV طی سال‌های اخیر به‌طور مداوم در چندین گونه پشه شناسایی شده و جایگزین ژنوتیپ I به‌عنوان ژنوتیپ غالب شده است. همچنین موارد انسانی ناشی از این ژنوتیپ از سال ۲۰۱۵ گزارش شده‌اند. پژوهشگران همچنین به افزایش موارد انسفالیت ژاپنی ناشی از ژنوتیپ‌های IV و V و گسترش جغرافیایی آن‌ها به مناطقی مانند استرالیا و کره جنوبی اشاره کرده‌اند.
🔹شناسایی این مورد انسانی در چین، همراه با روندهای اخیر در پراکنش JEV GV، بر ضرورت تقویت تشخیص و پایش مبتنی بر ژنوتیپ ویروس انسفالیت ژاپنی تأکید دارد تا شناسایی تغییرات در گردش ویروس و اقدامات پیشگیری و کنترل بیماری با دقت بیشتری انجام شود. لینک خبر

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

🔺ثبت ۱٬۵۶۹ مورد عفونت و ۶۱ مرگ ناشی از ویروس نیل غربی در سال ۲۰۲۶،اروپا

🔹بر اساس گزارش مرکز اروپایی پیشگیری و کنترل بیماری‌ها (ECDC)، از بهار ۲۰۲۶ تاکنون ۱٬۵۶۹ مورد عفونت با ویروس نیل غربی در کشورهای اروپایی گزارش شده است که در محل زندگی افراد اکتسابی بوده‌اند. همچنین ۶۱ مرگ مرتبط با این عفونت ثبت شده است. تعداد موارد امسال به‌طور قابل‌توجهی بیشتر از سال‌های گذشته است؛ به‌طوری که ۱٬۱۱۲ مورد در سال ۲۰۲۵ و ۱٬۴۳۶ مورد در سال ۲۰۲۴ گزارش شده بود. بیشترین رقم ثبت‌شده پیش از این مربوط به سال ۲۰۱۸ با ۲٬۰۸۳ مورد بود.
🔹ایتالیا با ۶۹۶ مورد تأییدشده بیشترین تعداد عفونت را داشته است. موارد تقریباً در سراسر این کشور گزارش شده و مناطق اطراف رم، پادووا و میلان از مناطق درگیر بوده‌اند. یونان با ۳۵۵ مورد در رتبه بعدی قرار دارد. این دو کشور در مجموع ۴۹ مورد از ۶۱ مرگ ثبت‌شده را به خود اختصاص داده‌اند.
🔹سایر موارد در اسپانیا با ۱۲۵ مورد، فرانسه با ۱۰۲ مورد، رومانی با ۹۱ مورد، مقدونیه شمالی با ۶۹ مورد و صربستان با ۴۶ مورد گزارش شده‌اند. در هلند نیز یک خوشه ۲۸ موردی شناسایی شده است. در آلمان تاکنون چهار مورد ثبت شده که دو مورد در برلین، یک مورد در شهرستان راین-فالتس و یک مورد در لایپزیگ گزارش شده است.
🔹ویروس نیل غربی عمدتاً از طریق پشه‌ها و در چرخه انتقال میان پرندگان وحشی منتشر می‌شود، اما پشه‌های آلوده می‌توانند ویروس را به انسان و سایر پستانداران نیز منتقل کنند. بیشتر موارد انتقال در اروپا طی ماه‌های ژوئیه تا سپتامبر رخ می‌دهد.
🔹بر اساس اطلاعات مؤسسه رابرت کخ (RKI)، حدود ۲۰ درصد از افراد آلوده به ویروس نیل غربی به تب نیل غربی مبتلا می‌شوند که معمولاً با علائم شبه‌آنفلوانزا همراه است و در اغلب موارد بدون عارضه برطرف می‌شود. حدود یک نفر از هر ۱۰۰ فرد آلوده به بیماری شدید مبتلا می‌شود و در موارد شدید، عفونت می‌تواند موجب التهاب تهدیدکننده حیات مغز یا پرده‌های مغزی شود.
🔹در حال حاضر درمان اختصاصی برای عفونت ویروس نیل غربی و واکسن مورد تأیید برای استفاده انسانی وجود ندارد. لینک خبر

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

🔺نتایج موفقیت‌آمیز کارآزمایی بالینی فاز سوم Jusvinza برای آرتریت پس از عفونت چیکونگونیا ،کوبا

🔹متخصصان مرکز مهندسی ژنتیک و زیست‌فناوری کوبا (CIGB) نتایج یک کارآزمایی بالینی فاز سوم را درباره استفاده از داروی Jusvinza در بیماران مبتلا به آرتریت پس از عفونت با ویروس چیکونگونیا ارائه کردند. بر اساس این گزارش، این دارو در درمان این عارضه مؤثر بوده است.
🔹Jusvinza در حال حاضر در کوبا برای درمان برخی بیماری‌ها و شرایط از جمله آرتریت روماتوئید، سندرم گیلن‌باره و کووید-۱۹ مورد استفاده قرار می‌گیرد.
🔹در این کارآزمایی بالینی فاز سوم، ۳۰۰ بیمار مبتلا به آرتریت ناشی از عفونت چیکونگونیا برای دریافت Jusvinza به‌صورت زیرجلدی انتخاب شدند که ۹۰ درصد آن‌ها در مرحله مزمن بیماری قرار داشتند. از ۱۶ مارس ۲۰۲۶، این بیماران ۹ دوز از دارو را در یک درمانگاه در شهرداری لا لیسا و بیمارستان بالینی-جراحی دِیِز دِ اُکتوبر دریافت کردند. لینک خبر

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

🔺ثبت ۴۳ مورد جدید ابولا و ۱۹ مورد مرگ ،جمهوری دموکراتیک کنگو

🔹در ادامه طغیان بیماری ویروس ابولا (EVD) در جمهوری دموکراتیک کنگو (DRC)، ۴۳ مورد جدید تأییدشده، شامل ۱۰ مرگ در جامعه، گزارش شده است. از این موارد، ۳۱ مورد در ایتوری، ۹ مورد در کیوو شمالی و ۳ مورد در اوت-اوله ثبت شده‌اند.
🔹همچنین ۹ مرگ در مراکز درمان ابولا (ETC) گزارش شده است که شامل پنج مورد در ایتوری، سه مورد در اوت-اوله و یک مورد در کیوو شمالی بوده است. بر این اساس، تا ۲۵ سپتامبر ۲۰۲۶، مجموع مرگ‌های تأییدشده به ۱۹ مورد رسیده است.
🔹در مجموع، ۳۲ بیمار پس از آنکه دو بار آزمایش بیماری ویروس ابولا در آن‌ها منفی شد، بهبودیافته اعلام شدند. این موارد شامل ۲۲ بیمار در ایتوری، ۷ بیمار در کیوو شمالی، ۲ بیمار در اوت-اوله و یک بیمار در باس-اوله بوده است. لینک خبر

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

🔷افزایش خوددرمانی با آنتی‌بیوتیک در جریان جنگ ۲۰۲۳ غزه

🔹نتایج یک مطالعه مقطعی جدید نشان می‌دهد خوددرمانی با آنتی‌بیوتیک در جریان جنگ ۲۰۲۳ غزه افزایش قابل‌توجهی داشته است؛ به‌طوری‌که میزان گزارش‌شده مصرف آنتی‌بیوتیک بدون نسخه از ۶۰/۴ درصد پیش از جنگ به ۸۰.۶ درصد در دوران جنگ رسید. پژوهشگران با وجود سطح متوسط آگاهی عمومی درباره آنتی‌بیوتیک‌ها، وجود شکاف میان آگاهی و رفتار مصرفی را یکی از یافته‌های مهم این مطالعه عنوان کرده‌اند.
🔹نتایج نشان داد امتیاز کلی «دانش، نگرش و عملکرد» شرکت‌کنندگان ۶۷.۴۶ درصد بود که در محدوده متوسط قرار داشت. بالاترین امتیاز مربوط به نگرش با ۷۴/۶۲ درصد بود و پس از آن دانش با ۶۶.۲۳ درصد و عملکرد با ۶۱.۵۲ درصد قرار داشت. این یافته نشان می‌دهد اگرچه نگرش و آگاهی عمومی در سطح متوسط قرار داشت، رفتارهای مرتبط با مصرف آنتی‌بیوتیک با اصول مصرف منطقی فاصله داشت.
🔹میزان خوددرمانی با آنتی‌بیوتیک از ۶۰/۴ درصد پیش از جنگ به ۸۰/۶ درصد در دوران جنگ افزایش یافته بود و این تغییر از نظر آماری معنادار گزارش شد. همچنین، دلایل استفاده خودسرانه از آنتی‌بیوتیک و منابع تهیه این داروها در دوران جنگ تغییر کرده بود. بر اساس یافته‌های مطالعه، آموکسی‌سیلین و داکسی‌سایکلین از جمله آنتی‌بیوتیک‌هایی بودند که بیشترین میزان مصرف بدون نسخه را داشتند.
🔹پژوهشگران افزایش خوددرمانی را در زمینه اختلال خدمات سلامت و دشواری دسترسی به مراقبت‌های پزشکی در جریان درگیری نظامی بررسی کرده‌اند. در چنین شرایطی، محدودیت دسترسی به مراکز درمانی و دارو، جابه‌جایی جمعیت و اختلال در ارائه خدمات می‌تواند افراد را به سمت درمان خودسرانه سوق دهد. با این حال، مطالعه حاضر صرفاً ارتباط میان شرایط جنگ و تغییر الگوی خوددرمانی را بررسی کرده و نمی‌توان از آن رابطه علت و معلولی قطعی استنباط کرد. لینک مطالعه

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله

🔷کاهش عفونت‌های باکتریایی آمیزشی با مصرف پیشگیرانه داکسی‌سایکلین پس از تماس جنسی

🔹نتایج یک مرور نظام‌مند و فراتحلیل جدید نشان می‌دهد مصرف داکسی‌سایکلین پس از تماس جنسی می‌تواند خطر ابتلا به عفونت‌های آمیزشی باکتریایی را در گروه‌های در معرض خطر بالا کاهش دهد. بر اساس این مطالعه، بیشترین میزان کاهش مربوط به کلامیدیا و سیفلیس بود، در حالی که اثر پیشگیرانه در مورد سوزاک کمتر گزارش شد.
🔹در این روش که «پیشگیری پس از مواجهه با داکسی‌سایکلین» نامیده می‌شود، داروی داکسی‌سایکلین پس از تماس جنسی و پیش از ایجاد عفونت مصرف می‌شود. پژوهشگران با انجام یک مرور نظام‌مند و فراتحلیل، شواهد حاصل از کارآزمایی‌های تصادفی‌شده را بررسی کردند تا میزان اثربخشی این روش در پیشگیری از عفونت‌های آمیزشی باکتریایی مشخص شود.
🔹نتایج نشان داد مصرف داکسی‌سایکلین پس از تماس جنسی، خطر کلی ابتلا به هرگونه عفونت آمیزشی باکتریایی را حدود ۵۹ درصد کاهش داد. بیشترین کاهش برای کلامیدیا مشاهده شد؛ به‌طوری‌که خطر ابتلا به این عفونت حدود ۷۸ درصد کمتر بود. خطر ابتلا به سیفلیس نیز حدود ۷۶ درصد کاهش یافت. در مورد سوزاک، میزان کاهش خطر کمتر و حدود ۲۱ درصد بود. لینک مطالعه

♦️ مرکز تحقیقات بیماری‌های نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله