تأخیر تشخیص و غلبه اندوکاردیت در موارد تب کیو مزمن
♦️ مطالعهای گذشتهنگر در کلینیک مایو از سال ۲۰۰۷ تا ۲۰۲۳ نشان میدهد تب کیو مزمن در ایالات متحده در حال افزایش است، اغلب بدون تماس مشخص با حیوانات، و تأخیر در تشخیص همچنان رایج است. پژوهشگران ۳۳ بیمار را با شواهد بالینی و تیتر فاز یک IgG برابر یا بالاتر از ۱:۱۰۲۴ یا پیسیآر مثبت برای کوکسیلا بورنتی شناسایی کردند. میانه سن ۵۶ سال و ۸۸ درصد بیماران مرد بودند.
♦️ میانه زمان تا تشخیص ۹۹ روز بود و فاصله میان ارزیابی متخصص بیماریهای عفونی تا تشخیص حدود ۱۱ روز گزارش شد. تماس با حیوانات در ۱۷ نفر (۵۲ درصد) ثبت شد و ۸ نفر (۲۴ درصد) هیچ مواجهه قابل شناسایی نداشتند. شایعترین تظاهرات، اندوکاردیت دریچه مصنوعی در ۱۴ بیمار (۴۲ درصد) و عفونت گرافت عروقی در ۹ بیمار (۲۷ درصد) بود.
♦️ در اغلب موارد اندوکاردیت با وجود درمان ضدمیکروبی طولانیمدت، مداخله جراحی اغلب لازم میشود. نویسندگان تأکید دارند ارزیابی زودهنگام توسط متخصص و مسیرهای تشخیصی استاندارد میتواند پیامدها را بهتر کند. لینک خبر #آمریکا #تب_کیو
♦️ مرکز تحقیقات بیماریهای نوپدید و بازپدید تلگرام ایتا بله
Post #30132
70