Прошлым месяцем у меня случилась фиксация на теме ПРЛ и методов работы с ним. Делюсь понравившимися находками, а вы тоже делитесь, если есть что-то интересное.
🟢Причины возникновения
Есть много теорий о том, почему у людей появляется ПРЛ. Мне поправилась биосоциальная модель из ДБТ-терапии. В ней ПРЛ рассматривается как сочетание двух факторов — врожденной чувствительного ребёнка и обесценивающей среды, в которой он растёт.
Чувствительность подразумевает, что человек из-за своих особенностей воспринимает какие-то вещи интенсивнее и острее.
Обесценивающая среда — это окружение, которое не признаёт сообщения ребёнка о своих переживаниях.
Пример:
— я хочу есть!
— не хочешь, мы недавно ели!
То есть, в поведенческих терминах, выражение своих эмоций в пределах нормы не подкрепляется, и поэтому ребёнок научается прибегать к усиленным формам проявления эмоций — что, в свою очередь, вызывает отклик, и подкрепляется.
🌐 видео на англ.
🟢Тихое ПРЛ.
Состояние, при котором поведение человека может не соответствовать стериотипам о поведении человека с этим РЛ.
🟢Ненависть к себе при ПРЛ
Перевод вебинара, который я выкладывал чуть раньше.
🟢 Выбор терапии
Терапия с ПРЛ может происходить в многих модальностях.
Мне понравился критерий, который психиатр Дмитрий Пушкарев предложил в выпуске "Справиться проще": обращаться за ДБТ-терапией при высоком уровне риска, потому что она специально предназначена для его снижения.
Также кажется важным обозначить, что кроме ДБТ с ПРЛ работает множетство других методов — схема-терапия, КПТ, IFS, терапия основанная на ментализации, терапия, основанная на переносе.
🟢Фармакотерапия
Насколько я понял, расстройства личности как таковые не лечатся лекарствами, но психиатр может назначить препараты при наличии коморбидности с другими психологическими проблемами, такими как депрессия или бессонница.
🟢Самовализация
Напоследок хочу поделиться навыком из ДБТ, который мне особенно понравился.
Самовалидация — это способ противостоять внутри себя обесцениванию, то есть не говорить себе(”я не должен себя так чувствовать!", когда мы уже себя так чувствуем.
Как практиковать навык:
1. назвать свои переживания (”я чувствую Х”),
2. дать себе разрешение переживать эту эмоцию,
3. затем объяснить себе, почему эта эмоция имеет смысл — но есть учесть контекст, в котором она появляется. (”не удивительно, что я расстроен, меня часто задевают такие вещи”, или "Это расстроило меня, потому что я очень рассчитывал на другой результат")
Хотя у меня нет ПРЛ, самовалидация помогает мне легче принимать неприятные эмоции, когда случается что-то неприятное. Я уверен, что это универсальный навык, но особенно он может быть полезен тем, кому бывает сложно поддерживать себя и относиться к себе с добротой.
#своп