⏺С учётом распространённого поражения, выраженных стриктур и эндоскопических признаков непроходимости дальнейшее консервативное ведение было признано нецелесообразным. С пациентом обсудили возможный объём хирургического вмешательства; к обсуждению был привлечён хирург НМИЦ колопроктологии имени А. Н. Рыжих, д. м. н. А. В. Варданян. В марте 2025 года пациент госпитализирован в НМИЦ для дальнейшего хирургического лечения.

Случай демонстрирует сложность ведения молодого пациента с распространённой болезнью Крона и прогрессирующими структурными осложнениями. Для клинической интерпретации здесь особенно важны повторная оценка протяжённости поражения и стриктур, сопоставление эндоскопических и лучевых данных, уточнение фактической экспозиции к назначенной терапии и своевременное взаимодействие гастроэнтеролога с хирургом

⏺Что важно для нас:

⏺Дебют заболевания как болезнь Крона с перианальными проявлениями, течение заболевания с многократными рецидивами, исходно заболевание имело неблагоприятный фундамент
⏺Самостоятельная отмена пациентом препаратом способствовало активизации заболевания
⏺Особенности коммуникации с пациентом критически важны в достижении его приверженности к лечению
⏺Четкая оценка текущего этапа заболевания - целесообразность продолжения ГИБП, его замены упирается не только в возможности текущего региона и, но и в практическую пользу для самого пациента

С учётом тяжелого распространения процесса, хирургического лечения дальнейшее ведение только при помощи ГИБП

УСПЕТЬ ПРИСОЕДИНИТЬСЯ К КУРСУ ПО ВЗК 🔥