Как бы странно ни звучало чёткая визуализация желчного пузыря удовольствие относительно недавнее. Включил УЗИ аппарат, поставил датчик на правый верхний квадрант живота и 99% информации о желчном пузыре с прогнозами сразу ясны. Но так было не всегда.
Страшилки про желчный пузырь гуляют в интернете постоянно и часть из них это эхо прошлого, которое было неверно осмысленно сейчас.
В первой половине ХХ века с взрывообразным развитием абдоминальной хирургии большинство манипуляций крутилось вокруг желчнокаменной болезни и её осложнений. УЗИ нет, приходилось руководствоваться симптомами осложнений и бороться с ними. Помимо этого информация о самой болезни поступала от исследований послеоперационного препарата, а также результатами первых средств визуализации - в частности, на рентгенографии рентген-позитивные камни стали обнаруживаться.
Сейчас: Осложнения ЖКБ так и остаются основным поставщиком показаний к оперативному лечению желчного пузыря
Иными словами не было возможностей увидеть весь путь от появления камня, наблюдать за его развитием, визуализировать осложнения на дооперационном. Раньше ведь даже камень = холецистит, это была аксиома. Понятие "конкременты без явлений холецистита" даже не существовало.
В конце 50-ых, начале 60-ых годов в СССР также было описано, что консервативная терапия при развитии острого холецистита и желчных колик в итоге приводит к рецидивам и негативным последствиям в 80% случаев. Это исповедуется повсеместно и сейчас - есть колики - тут же рассматривается удаление желчного пузыря сейчас или в отсроченном порядке
⏺Сейчас: желчнокаменная колика так и остаётся одним из осложнений ЖКБ и ориентиром к удалению желчного пузыря
