TGViewer
Channel Public Channel
Инфекционист | Полякова Дарья

Инфекционист | Полякова Дарья

@drpolyakovadm

Полякова Дарья Михайловна врач-инфекционист
Об инфекциях просто, понятно и интересно)
Консультации: https://taplink.cc/dmpolyakova?
Администратор: @dr_dmpolyakova
Subscribers
1.76K
Photos
459
Videos
16
Links
202

Showing posts older than #220 · Back to latest

Older Posts 17 shown
Post #219 316
Козел отпущения или самый опасный вирус?

Мода на лечение, я бы даже сказала залечивание, Эпштейн-Барр вируса набирает обороты. Неправильная трактовка результатов анализов, отсутствие понимания развития вируса ведёт к неправильному диагнозу.

Измотанные длительными непонятными симптомами, люди хватаются за любого, кто объяснит, найдет причину болезни. А уж для лечения никаких денег не жалко (когда припрёт).

Как же может проявляться:

1. Инфекционный мононуклеоз (ИМ) – наиболее изученное состояние, легко спутать с банальным ОРВИ или ангиной, симптомы похожи. Это первая встреча вируса с организмом (если ИМ в вашей биографии не было, то это не значит отсутствие вируса, просто ваша встреча прошла не так ярко, без симптомов).

2. Есть сообщения о связи с синдромом хронической усталости, периодическим увеличением лимфатических узлов или повышением температуры без какой-либо причины. Сам вирус прячется в лимфойдной ткани - тех самых лимфотических узлах - отсюда и симптомы.

3. Роль в развитии злокачественных заболеваний: назофарингиальная карцинома, лимфомы.

4. Бессимптомное носительство: самый распространенный вариант. Заражено около 90% населения.

Сейчас ни лечения, ни профилактики ВЭБ не существует.

Единственный, кто может держать в узде вирус – это наш иммунитет. И чем он устойчивее (нет ВИЧ-инфекции, длительного приема таблеток, подавляющих иммунитет), тем меньше риск реактивации вируса – ему просто не позволят.

Что же делать, чтобы все ужасы из интернета обошли стороной?

1. Вести здоровый образ жизни – волшебной таблетки нет, придётся работать: физическая активность, полноценное питание, полноценный сон;

2. Контроль хронических заболеваний: лечение аутоиммунных заболеваний, хронических инфекций;

3. Избегать факторов, способных вызвать реактивацию: переутомление и разрушительный стресс; вредные привычки.

Случай: пациентка, которая уверила себя в том, что ее проблемы (снижение зрения) связанны именно с активной ВЭБ инфекцией (активации и близко нет). Был пройден авторский курс лечения, который не помог. Проблему нашли ближе – со стороны ЛОР-органов. Время упущено, деньги потрачены.

Эпштейн-Барр изучен не до конца, инструменты диагностики ограничены, что делает его идеальным козлом отпущения, на которого сбрасывают все необъяснимое, при отсутствии маркеров его реактивации в крови.

А вы сталкивались с ВЭБ инфекцией?

🛑🛑🛑🛑🛑🛑🛑🛑🛑
Текст представлен для информационной цели. В любом случае необходима консультация врача.
  • ❤ 11
  • 👍 3
  • 🔥 1
Post #218 627
Герпес: не только «простуда на губах».

При слове «герпес» многие представляют зудящие пузырьки на губах. Но на самом деле это целая группа вирусов.

Из более чем 90 видов человеку угрожают только 8. Вот они:

1. ВПГ-1 (вирус простого герпеса 1-го типа)
Чем проявляется:
- «Простуда» на губах и носу (самый частый вариант).
- Редко: высыпания на половых органах, воспаление глаз, поражение нервной системы.
- Как передается: Через поцелуи, общую посуду, помаду или полотенца.

2. ВПГ-2 (вирус простого герпеса 2-го типа)
Чем проявляется:
- Генитальный герпес (основная «специализация»).
- Редко: сыпь на лице.
- Как передается: При любых видах сексуальных контактов.

3. Вирус "ветрянки"
- Чем проявляется:
- Ветрянка (у детей).
- Опоясывающий лишай (у взрослых при реактивации вируса).
- Как передается: Воздушно-капельным путем (как грипп!).

4. Цитомегаловирус (ЦМВ)
- Чем опасен:
- У большинства протекает скрыто, но у беременных может навредить плоду.
- В тяжелых случаях вызывает поражение глаз или внутренних органов.
- Как передается: Через слюну, кровь, грудное молоко.

5. Вирус Эпштейна-Барр
Чем проявляется:
- Инфекционный мононуклеоз («болезнь поцелуев»).
- Связан с некоторыми видами рака и синдромом хронической усталости.
- Как передается: Через слюну (поцелуи, общую посуду).

6. Герпес 6-го и 7-го типов
Чем проявляется:
- Внезапная экзантема у детей (высокая температура + розовая сыпь).
- Как передается: Через слюну.

7. Герпес 8-го типа
Чем опасен:
- Саркома Капоши (редкий рак кожи и слизистых, чаще у людей с ВИЧ).

Плохие и хорошие новости:

- Нельзя вылечиться навсегда: Вирус остается в организме, но «спит» в нервных клетках.

- Можно контролировать: Противовирусные препараты подавляют размножение вируса (не для всех типов одинаково эффективны).

- Профилактические прививки есть только против ветрянки и опоясывающего лишая.

Мифы!

- «Травы и БАДы выведут вирус»— нет, в лучшем случае, они не навредят.

- «Если нет симптомов, я не заразен» — увы, вирус иногда выделяется даже без высыпаний.

- "Если есть какой-то необъяснимый симптом, то точно герпес виноват" - удобно скидывать на то, что доказать нельзя.

Важно! Не ставьте диагноз сами. Сыпь, температура или слабость могут быть симптомами других болезней. Всегда консультируйтесь с врачом!

О чем бы вы хотели поговорить в рамках этой темы, пишите в комментариях! 💬
  • 👍 9
  • ❤ 4
  • 🔥 2
Post #215 255
На этой неделе поговорим о герпесах великих и ужасных страшных и непонятных. Предлагаю мини викторину)
Post #214 280
Девятый раз – и всё ещё волнуюсь!

Сегодня я в девятый раз стала донором! И, знаете, каждый раз – это особенный опыт.

Всё началось ещё на первом курсе университета. Тогда в нашем вузе донорские акции проводились два раза в год – весной и осенью. Сейчас их стало больше – уже четыре в год. Для справки: цельную кровь можно сдавать каждые два месяца (1 раз в 60 дней), но не чаще 4–5 раз в год. В дни акций в спортивный комплекс приезжала выездная бригада со станции переливания крови.

Мой первый раз был весной. Страшно? Нет. Скорее любопытно. Сначала – регистрация и анкета, затем осмотр врача: измерение давления, пульса, температуры, небольшой опрос и определение уровня гемоглобина (норма: 120 для женщин, 130 для мужчин). Всё было в порядке! Перед самой процедурой нас угощали сладким чаем и сухариками. Они были такими вкусными, что некоторые приходили за ними даже без желания сдавать кровь (шутка😉, конечно, но доля правды в этом есть).

Первая процедура, как и несколько последующих, далась мне не очень легко. Я не теряла сознание, но была близка к этому, после окончания процедуры отдыхала на кушетке. Говорят, это нормальная реакция организма на первую кроводачу. Со временем адаптация прошла, и я нашла для себя лайфхак – пить воду во время процедуры. Это реально помогает!

Были у меня и временные отводы – из-за низкого гемоглобина. Это всегда расстраивало, потому что очень хотелось помочь. Самый волнительный момент – когда определяют уровень гемоглобина. В такие секунды я буквально задерживаю дыхание от волнения.

Сегодня всё прошло хорошо! Единственное – высокий пульс немного выдавал моё волнение. Но в целом, девятый раз оказался проще, чем первый.

🩸А как у вас с донорством? Уже пробовали сдавать кровь? Поделитесь своим опытом в комментариях!
  • ❤ 5
  • 👍 4
  • 🔥 2
  • 👏 2
Post #210 229
Инфекции в кино

Сегодня подобрала для вас список фильмов и сериалов, в которых создается лекарство из донорской крови.

Идея у них одна: на планете разбушевался грозная инфекция, которая уничтожила (уничтожает) почти все население земного шара. Оставшиеся выжившие пытаются найти лечение, и вот появляется такой человек (или не человек), который не по зубам инфекции и его разбирают на кусочки его кровь используют для создания вакцины.

Я легенда (2007 г) – фильм смотрела, когда училась в школе. Все началось с желания помочь: вирус кори хотели использовать для лекарства от рака, но что-то пошло не так. Мутировавший вирус убил 90% населения.

Бегущий в лабиринте (2014,2015,2018 г) – смотрела уже в университете. Что интересно: лекарство от вируса уже есть, но его скрывают, используют как инструмент власти.

Одни из нас (2023-) – первый сезон пока посмотрела не до конца. В реальности есть грибок, который контролирует хозяина (насекомое, но не людей). Идея вполне реалистична, так как мутации грибов из-за смены климата сейчас обсуждаются. Грибы все еще остаются тихой угрозой.

Эпидемия (1995) - этот фильм не смотрела, но описание интригует: искать нужно не выжившего человека, а первую больную мартышку в джунглях. Планирую посмотреть на выходных.

Хоть идея у всех проектов одна, но сами истории и действия различны. Если ещё не смотрели, то советую (особенно, если любите постапокалипсисы, как и я) А если уже что-то смотрели, делитесь в комментариях впечатлениями)
  • 👍 9
  • 👏 4
Post #209 255
Как донорство может помочь в борьбе с инфекциями?

Задумывались ли вы о том, что некоторые инфекции тоже могут лечить с помощью донорской крови. Для некоторых болезней – это единственное средство лечение. Так для чего же можно использовать?

1. Донорская плазма с антителами: если помните плакаты во времена пандемии ковидом «переболел ковидом – сдай кровь, спаси чью-то жизни».
С помощью переливания донорской крови пытались предотвратить смертельный исход у тяжело болеющих. Механизм прост: человеку дают дополнительных защитников для нейтрализации вирусов. Так же этот метод пытаются применять для борьбы с Эболой;

2. Иммуноглобулины (сыворотки): из крови берут только антитела, все остальное не требуется (крови нужно больше, чем от одного донора). Этот концентрат используют для лечения и профилактики инфекций. Например:

- профилактика гепатита В – вводят новорожденным, если мать – носитель вируса;

- профилактика столбняк – при травмах по показаниям;

- профилактика клещевого энцефалита – экстренная профилактика после укуса клеща на эндемичной территории, если до этого не было вакцинации.

Для производства некоторых сывороток используют не только человеческая кровь, но и лошадиная (против дифтерии);

3. Переливание компонентов крови (тромбоцитов или эритроцитов): при тяжелых инфекциях, когда организму нужно помочь.

Например, при сепсисе, чтобы остановить кровотечение, или малярии, когда паразит разрушил все клетки у пациента.

4. Донорство костного мозга: такой метод тоже использовали в попытках вылечить ВИЧ-инфекцию (помните, были заявления, что удалось вылечить таким образом ВИЧ. Существует сейчас менее 5% человек на планете, кому ВИЧ не страшен. Они не имеют рецепторов, к которым вирус цепляется. И по стечению обстоятельств пациенту из заголовков требовалась пересадка костного, врачи нашли такого неуязвимого к ВИЧ донора).

Что-то из этого стало для вас открытием? Делитесь в комментариях⬇️
  • 👍 6
  • 🔥 2
Post #208 317
❤️Пересадка органов или какие инфекции могут светить реципиенту.

Пересадка органов всегда вызывала споры, особенно наличие черного рынка донорских органов.

Регуляция очередности на пересадку вызывает бурю эмоций у нуждающихся. Но мало получить заветный орган (почку там или печень), главное его не потерять.

Условно инфекции у реципиента можно разделить на 3 группы:

1️⃣ Передаются от донора;

2️⃣ Реактивация собственных;

3️⃣ Получение во время операции.

Вирусы герпеса, особенно цитомегало и Эпштейн Бар вирусы мен на ум приходят первыми. Их можно отнести как к 1-й, так и ко 2-й группам. Первичное заражение наиболее опасно – нет защитных антител, и угнетенный иммунитет не может их наработать. Из этого тандема, на мой взгляд, более опасный – ЦМВ (может приводить не только к отторжению органа, но и к потере зрения).

Уже привычные ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис, туберкулез – на ранней стадии болезни, наши тесты могут быть бессмысленны – низкая концентрация возбудителя не позволит. В моей практике был пациент, который получил в довесок к новой печени еще и гепатит В.

Кстати, интересный факт, в отдельных случаях, если у реципиента в анамнезе есть хронический вирусный гепатит, то ему могут пересадить орган от донора с таким же недугом.


Что еще? Малярия – в печени могут сохраниться спящие формы паразита длительное время.

Грибковые инфекции – появляются уже после пересадки на фоне длительного снижения иммунитета.

Стафилококк и синегнойная палочка – этих товарищей можно отнести к 3-й группе. Заражение раны может проявляться от банальных абсцессов и до сепсиса (когда бактерия попадает в кровь и там размножается).

🏥Что делают, для предотвращения инфицирования:

➖️ Обязательная проверка здоровья доноров (опросы, лабораторные и инструментальные обследования);

➖️ Профилактика после пересадки – назначение противовирусных, противогрибковых или противобактериальных препаратов;

➖️ Вакцинация – реципиент должен быть привит не только по календарю, но и некоторые вакцины сверх него (гемофильная инфекция, пневмококковая инфекция, менингококковая инфекция).
Это важно по двум причинам:

  - защита реципиента от получения инфекции (гепатит В);

  - защита органа – при заражении инфекцией может начаться отторжение трансплантата (и пока человечество не введет в рутину пересадку напечатанных органов, каждая почка или печень будут на вес золота).

Оценка вреда и пользы всегда сопровождает медицину, на мой взгляд (да и не только мой), возможность получить рабочий орган перевешивает риск заразиться инфекцией. А вы как считаете? Делитесь в комментариях.
  • 👍 8
  • ❤ 1
  • 🔥 1
Post #207 264
Как проверяют кровь доноров?

Переливание крови (да и трансплантация органов) связаны с риском не только того, что организм принимающего решит отказаться от такого подарка (отторжение трансплантата, реакция агглютинации эритроцитов), но и получит дополнительный подарок в виде инфекций.

Например, о существовании вирусного гепатита С узнали как раз из-за переливания крови: было отмечено, что у некоторых пациентов после переливания крови развивается желтуха, но маркеров ни вирусного гепатита А ни вирусного гепатита В не было, и не долго думая, этот новый гепатит начали называть «гепатит ни А ни В».

На ВИЧ-инфекцию донорскую крови стали проверять с 1988 года, но способ был далек от идеала:

- тест-системы уступали нынешнем, требовалось больше времени для размножения вируса, чтобы его найти.

- одну тест-систему использовали для нескольких образцов: в общее ведро сливали кровь от нескольких доноров, перемешивали и тестировали. Если результат был положительный, то только в таком случае тестировали каждый образец по отдельности. В полученной смеси концентрация вируса уменьшалась, обнаружение его затруднялось.

❗️Обязательную проверку крови на вирусные гепатиты В и С ввели относительно недавно, в 2003 году, до этого времени переливание крови оставалось достаточно частым путем заражения.

❗️Обязательная карантинизация крови (кровь не используют весь период, пока донор повторно не сдаст кровь) так же была введена в 2003 г. Эта мера позволяет исключить серонегативное окно (когда инфекция уже есть в организме, но ее частиц настолько мало, что наши тест-системы не могут ее обнаружить). Еще одна причина сдавать кровь постоянно – если вдруг заразились, то вирус будет обнаружен рано.

Благодаря принятым мерам, риск заражения ВИЧ, вирусными гепатитами В и С, сифилисом сводится к нулю, но единичные случаи описаны и для других инфекций.

И вот они (для выяснения заполняется специальная анкета):

- малярия;
- вирус лихорадки Денге;
- бруцеллез;
- сыпной тиф;
- туберкулез;
- эхинококкоз;
- токсоплазмоз;
- туляремия.

Некоторые из этих инфекций будут постоянным отводом, а другие носят временный характер.

Что-то стало для вас новым? Делитесь в комментариях⬇️
  • 👍 9
  • ❤ 3
  • 🔥 2
Post #206 192

Forwarded from Новости Москвы

🧪 Новое лекарство от рака может полностью излечить ВИЧ

Американские ученые обнаружили, что соединение EBC-46, эффективно против обоих заболеваний. Оно активирует спящие клетки, в которых скрывается ВИЧ, делая вирус уязвимым для иммунотерапии.
  • 👍 7
Post #205 189
Вот такую новость сегодня увидела, нужно будет посмотреть источник🤔
А вы как считаете, всё таки лекарство или опять неудача?
Post #203 221
🩸На этой неделе хочу поговорить о такой процедуре, как донорство. Ну и об инфекциях конечно же)

Первый раз я сдала кровь в университете на 1 курс, и по возможности хожу и сейчас. Для меня это еще одна возможность помочь тому, кто в этом нуждается.

Для донора риски чем-то заразиться малы. Но, как и везде, есть ограничения по состоянию здоровья. Донором может стать не каждый.

А вот для реципиента (того, кто эту кровь получит) вероятность получить не только необходимые клетки и жидкость, но и нежданных гостей – вирусы и простейших намного выше. По этому кровь подвергают обязательному 3-х месячному карантину. Без повторных анализов донора эта кровь будет вылета в унитаз, а не перелита человеку.

Первый удачный опыт переливания крови был в 1882 году британским акушером Джеймсом Бланделом. В то время конечно еще не подозревали ни о группах крови, ни о инфекциях, которые через эту кровь передаются. Но само осознание того, что это возможно и может спасти жизнь, дало свои результаты. Сейчас это сделать можно намного безопаснее, чем почти 1,5 века назад.

Конечно, донорство не ограничивается одной кровью. На неделе я планирую раскрыть несколько тем, в том числе и про вакцинацию доноров и реципиентов.

А если вы хотите узнать что-то конкретное, то пишите в комментариях⬇️
  • ❤ 6
  • 🔥 3
  • 👏 1
Older posts →
Threads Profile ViewerView any public Threads profile without an account.Open ThreadLook →Writing with AI? Make it sound human.Metric37 rewrites AI drafts so they read naturally. Free AI detector, 1,500 words free.Try Metric37 →